Удаление геморроя лазером

Содержание:

Особенности проведения процедуры удаления геморроя лазером

  • Пациенту вводят местную анестезию. Для этого используют инъекции бензокаина или лидокаина.
  • При выведении наружных образований с помощью лазерного луча выполняют надрезы на каждом из них, затем выжигают ткани образования слой за слоем. Процесс прижигания начинают от конца шишки, располагающегося ближе всего по отношению к телу. Прибор прижимают к ножке всего на несколько секунд. После прижигания размеры узелков сразу же уменьшаются. На обработанной области образуется белая пленка – результат свертывания белков.
  • В процессе выжигания внутренних узлов используют прибор аноскоп с подсвечиванием, с помощью которого выполняется прокалывание узла. В образованное в результате прокола отверстие вводится коагулятор, который излучает энергию, таким образом выжигая ткани и «запаивая» кровеносные сосуды.

При множественном геморрое одной процедуры лазеротерапии оказывается недостаточно. В ходе каждой из них можно удалить максимум 2-3 воспаленные шишки. Повторный сеанс проводят через 2 недели.

Самый современный метод удаления геморроя – лазером

Геморрой это патологическое увеличение геморроидальных узлов. Чаще всего геморрой проявляется периодическим кровотечением, и выпадением узлов из анального канала с частым воспалением. В следствие появления болевого синдрома при воспалении, человек не может опорожнить кишечник от каловых масс. Геморроидальная болезнь широко распространенное заболевание в современном мире: 75 % трудоспособного населения страдает данным заболеванием

Лазерное удаление геморроя

Ранее любая хирургическая методика геморроидэктомии была сопряжена с болью, независимо, каким инструментами выполняется удаление узлов, ультразвуковым скальпелем или аппаратом Liga-Sure. В нашей клинике операции проводятся безболезненно с помощью диодного лазера и современной технологии HAL RAR. Пребывание на больничной койке составляет от 10 часов до суток. Средний срок нетрудоспособности после геморроидэктомии составляет от одного до пяти дней.

Поэтому современные технологии HAL RAR и лазерное удаление геморроя совершили переворот в лечении геморроидальной болезни.

Самым передовым методом хирургического лечения в проктологии является лазер. При проведении операции с помощью лазера происходит спаивание (сварка) краев слизистой и подслизистой оболочки анального канала, соответственно, не требуется наложения швов на рану. Так как швы отсутствуют, соответственно и отсутствуют боли в послеоперационном периоде.

Лазерная вапоризация геморроидальных узлов

Так как во время операции происходит выпаривание ткани геморроидального узла без повреждения здоровой слизистой этого узла. Данная слизистая оболочка остается жизнеспособной и происходит более быстрое заживление послеоперационного участка.

Деструкция геморроидального узла начинается с его ножки. При этом в зоне деструкции формируется очаг “белой денатурации” тканей без нарушения анатомической целостности покрова и кровотечения, а объем внутреннего узла во время манипуляции уменьшается в 3-4 раза.

При 3-4 стадиях геморроя лазерное удаление комбинируется с геморроидпексией, истечением избытка перианальной дермы над зоной деструкции и шовным лигированием геморроидальных артерий.

Преимущества удаления геморроя лазером

  • Малотравматичность.
  • Проведение операции без наложения швов и как следствие, отсутствие болезненных ощущений в послеоперационном периоде.
  • Дополнительная дезинфекция в месте очага воздействия лазера.
  • Предотвращение возможных кровотечений.
  • Заживление без воспалительных явлений в области воздействия лазера.
  • Короткое время оперативного вмешательства.
  • Сокращение сроков выздоровления.

Достоинства лазерной коагуляции

Лазерное лечение геморроя обладает множеством преимуществ:

  • Хирургическое вмешательство проходит практически безболезненно, пациент во время проведения процедуры ощущает лишь тепло. У некоторых больных может возникнуть чувство дискомфорта, что легко устраняется применением местных анестетиков.
  • Лазерная коагуляция геморроя длится около 15 минут, процедура может проводиться даже амбулаторно.
  • Операция не сопровождается какой-либо кровопотерей, так как кровоточащие сосуды сразу же прижигаются.
  • Восстановительный период минимальный, больной на следующий день может возвратиться к повседневной жизни.
  • Удаление геморроя лазером может проводиться даже при наличии воспалительного процесса, кровотечения или трещин в области прямой кишки. Более того, операция, как правило, включает в себя устранение этих патологий.

Но, как и любое хирургическое вмешательство, у этого метода также имеется недостаток: геморроидальные узлы не всегда можно удалить полностью, поэтому в течение первых 5-ти лет после проведения процедуры может возникнуть рецидив. При появлении первых симптомов заболевания откладывать визит к проктологу не стоит. При своевременном обращении к специалисту лазерное удаление геморроя позволяет добиться максимально надежного результата.

Этот метод успешно применяется для борьбы с заболеванием на самых разных этапах развития. Но следует помнить, что терапия должна быть комплексной. Удаление проявлений заболевания не означает устранение причины заболевания. Поэтому пациент после проведения хирургического вмешательства должен позаботиться о рациональном питании. Исключение из рациона острой и соленой пищи, алкоголя, достаточное содержание клетчатки и жидкости – основные требования к питанию. Кроме того, хорошим профилактическим средством является ведение активного образа жизни. Безусловно, пациенты, прошедшие курс лечения, должны регулярно посещать лечащего врача, чтобы вовремя заметить возможный рецидив и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Соблюдение врачебных рекомендаций, правил личной гигиены, выполнение профилактического комплекса упражнений, направленных на улучшение двигательной функции кишечника позволит надолго сохранить здоровье.

Техники выполнения

Сейчас процедура может проводиться одним из трёх возможных способов. В основе все они одинаковы, но отличаются нюансами воздействия и последующего эффекта.

Воздействие на геморроидальные узлы:

  1. При трансмукозном удалении узлов воздействие теплового луча идёт на его ножку .
  2. Субдермально-субмукозное иссечение означает, что лазером выполняется прокол самого узла. После чего он буквально ссыхается.
  3. Коагуляция с последующей пенной склеротерапией предполагает не только прокол геморроидального узла, но и введение внутрь особого склерозирующего вещества. Препарат прекращает кровоснабжение в его сплетениях.

Показания к применению

Патологическое расширение геморроидальных узлов – заболевание весьма распространённое. Начальные проявления этого недуга обнаруживают у себя примерно восемь человек из десяти. Речь идёт о незначительных кровяных мазках на каловых массах и туалетной бумаге. Иногда лёгком жжении в области заднего прохода.

Большинство людей либо стесняются обращаться к проктологу, либо пренебрегают своим состоянием. А болезнь тем временем прогрессирует и порой осложняется.

Читайте так же:  Как лечить внешний геморрой
На 1 стадии болезни Запущенные стадии
Применяют методику HeLP рекомендован метод лазерного лечения -LHP.

На первой стадии геморроя для лечения обычно достаточно применения различных местных средств, а также корректировки питания. На второй и третьей стадии подобное лечение уже малоэффективно, необходима так называемая инвазивная терапия. Одним из её вариантов является лазерная коагуляция.

Послеоперационный период

И врач, и пациент меньше всего хотят даже малоинвазивного вмешательства осложнений или рецидива болезни. Чтобы избежать этого, в восстановительный период рекомендован щадящий режим, и главное – строгая диета. Те, кто делал коагуляцию, рекомендуют не пренебрегать этим пунктом.

Если не соблюдается диета, то может возникнуть запор, или наоборот, недержание кала. И то, и другое одинаково плохо и опасно, так как можно травмировать еще не зажившую после прижигания слизистую и спровоцировать анальное кровотечение.

Одно из распространенных побочных явлений в восстановительный период носит психоэмоциональный характер. Проблемы и переживания того, кто делал коагуляцию, связаны с дефекацией в ходе операции.

На самом деле недержание кала при хирургическом вмешательстве на прямой кишке – частое и естественное явление. Недержание кала в этом случае является ответной реакцией нервных окончаний и рецепторов на раздражители – инструменты, независимо от того, делал пациент перед процедурой клизму или нет. Лечение в этом случае не требуется.

Если же прооперированный упорно старается избегать дефекации, подавляя порывы до последнего, ему необходимо назначить слабительные препараты и, возможно, пройти лечение у психотерапевта.

Другие проблемы, которые могут возникнуть в реабилитационный период – сильные боли. Обусловлены они также механическим воздействием в ходе операции на нервные окончания. Устранить их можно с помощью обычных анальгетиков.

В очень редких случаях после коагуляции возникают сильные кровотечения, нагноения, образуются свищи. При таких осложнениях обязательно нужно обращаться к врачу. Если медикаменты и другие консервативные методы устранения осложнений не помогают, проводится хирургическое лечение.

В остальном, если пациент делал все, что говорил врач, не нарушая послеоперационный режим, никаких сложностей не возникает и на долгое время можно забыть о таком неприятном заболевании, как геморрой.

Познавательное видео в этой статье продемонстрирует, как проходит весь процесс.

Как проходит операция

Подготовка заключается в применении слабительных средств или проведении очистительной клизмы. Затем пациент ложится на медицинское кресло. В прямой кишке размещается аноскоп. Прибор для лазерной коагуляции подводится к геморроидальному узлу. Воздействие производится в нескольких точках и длится обычно около трёх секунд.

Такая малоинвазивная терапия проходит без боли, поскольку прибор для прижигания работает буквально с ювелирной точностью. Правда, незначительные неприятные ощущения не исключаются. Однако врачи всегда учитывают два фактора: возможный психологический дискомфорт и пониженный болевой порог у некоторых своих пациентов.

В подобных случаях больным проводят местную анестезию.

По окончании процедуры пациент должен в течение двух или трёх часов наблюдаться врачом. Если нет жалоб, ему дают рекомендации и отпускают домой. Госпитализация при лазерной коагуляции не нужна.

Что такое лазерная коагуляция

Коагуляция – это процесс сворачивания белка. Белок есть в клетках всех тканей, в том числе и в клетках кровеносных сосудов. При инфракрасной коагуляции на белковые молекулы воздействую теплом, другими словами, эта операция заключается в прижигании тканей.

Белки сворачиваются и склеиваются, поврежденные сосудистые стенки при этом словно запечатываются. Таким методом можно эффективно остановить кровотечение при повреждении мелких сосудов и капилляров прямой кишки.

Для коагуляции геморроя используется специальный аппарат, выдающий пучок волн инфракрасного спектра. При удалении наружного геморроидального узла вначале делается иссечение кожных покровов лазером. Если же необходимо удаление внутреннего узла, используется аноскоп.

Этот инструмент представляет собой трубку, которую вводят в задний проход пациента и таким образом определяют расположение и размер геморроидального узла. Врач полностью контролирует свои действия и прижигает только тот участок, который того требует, не задевая здоровые окружающие ткани.

После операции питание геморроидального узла прекращается, и он начинает отмирать. Спустя две недели отмерший узел выходит вместе с каловыми массами. При проведении подобной операции врач может регулировать интенсивность воздействия лучей, глубину их проникновения и площадь, которую они будут охватывать.

Особенности проведения операции

Иссечение геморроя при помощи лазера проводят исключительно в условиях амбулатории. Посредством специального устройства – аноскопа – к узлу проводится лазерный коагулятор. В течение нескольких секунд его наконечник будет прижиматься к ножке узла. Если возникнет такая необходимость, проводится коагуляция не только ножки, но и узлового формирования.

Далее под сильным тепловым излучением узел подвергнется выжиганию, в то время как на его месте появится соединительная ткань. Говоря о наружных узлах, необходимо понимать, что они отсекаются с помощью лазера. Перевязка впоследствии не осуществляется, потому что не остается каких-либо шрамов, а кровотечение отсутствует.

Лазер в проктологической практике

Для удаления геморроидальных шишек применяется высокочастотный лазер. Луч сжигает узлы (как внутренние, так и внешние), отсекает их или же коагулирует с последующей вапоризацией содержимого.

Процедура достаточно легкая для проктолога, который имеет хороший опыт в этом деле. Длится весь сеанс не дольше получаса (обычно 10-15 минут). Точное время зависит от стадии заболевания, количества геморроидальных узлов, от анамнеза (не было ли каких-либо осложнений, нагноений, кровотечения). Также удаление геморроя лазером не приносит пациенту никаких хлопот: ему не нужно каким-либо специальным образом готовиться к операции (диета, клизма), поэтому она может быть сделана в тот же день, когда и поставлен точный диагноз (и чем раньше – тем лучше!)

Малоинвазивная (малотравматичная) операция проводится амбулаторно, в манипуляционном кабинете. Выглядит это следующим образом:

  1. Врач направляет луч в область, где находятся шишки.
  2. Тонкий лазер выжигает содержимое узлов (внутренних).
  3. Геморроидальные шишки значительно уменьшаются в размерах.
  4. Доктор может полностью отсечь узлы (если они внешние и некрупные).
  5. Операция заканчивается без кровотечений и осложнений, так как все рубцы прижигаются и не кровоточат.

Во время процедуры врач может сделать пациенту местный наркоз. Но только в том случае, если человек настаивает на этом. Как правило, у больного с нормальным болевым порогом нет неприятных ощущений. Часто можно услышать, что пациенты чувствуют тепло лазера, и только некоторые жалуются на жжение, покалывание.

После процедуры отсутствует реабилитационный период в классическом его виде

То есть человеку не нужно лежать пластом, не вставая, не требуется соблюдать какие-то сложные меры предосторожности – уже на следующий день можно возвращаться к привычной жизни

Чтобы предотвратить появление повторений, которые случаются при неполном удалении шишек, нужно:

  • Вести активный образ жизни, не сидеть сутками за рабочим столом
  • Если есть возможность и надобность – поменять место работы на более благоприятное для здоровья
  • Соблюдать диету – придерживаться системы здорового питания, которое содержит много клетчатки, овощей и фруктов
  • Следить за чистотой заднего прохода – подмываться каждый день
  • Раз в год посещать проктолога для осмотра, чтобы он смог заметить минимальные изменения (если таковые имеются)
Читайте так же:  Каким должно быть воздействие при обострении геморроя?

Значительное преимущество этой методики – у нее нет противопоказаний. То есть, если у человека даже есть отягощающие обстоятельства (тромбоз, свищи, анальные трещины) – ему все равно можно проводить операцию с помощью лазера. И даже нужно!

Если говорить о недостатках, то лазерное удаление геморроя имеет их три:

 

  1. Высокая цена процедуры. Операция стоит дороже, чем обычное хирургическое вмешательство с помощью скальпеля.
  2. Возможность появления рецидивов болезни. Как правило, это случается через 3-5 лет (не всегда, риск имею только те, кому делали неполное удаление геморроидальных шишек).
  3. Лазером можно успешно вылечить болезнь 1-3 стадий. При запущенном заболевании эта методика неэффективна.

Мнение тех, кто делал инфракрасную коагуляцию

Те пациенты, кто делал подобную процедуру, единогласно утверждают – чем раньше на нее решиться, тем эффективнее она будет. В большинстве случаев после прижигания узлов некоторое время сохраняются неприятные ощущения в заднем проходе. У некоторых послеоперационный период длится всего один день, у других – до недели.

Также те, кто делала коагуляцию, отмечают отечность в области промежности и ануса, которая сохраняется до двух недель. А перед первой дефекации рекомендуют принять обезболивающие средства. Если отек сохраняется более двух недель после вмешательства, следует обратиться к врачу. Возможно, был получен сильный ожог и потребуется лечение.

Соблюдать постельный режим в восстановительный период не требуется. Чрезмерные нагрузки и активные занятия спортом тоже не рекомендуются, но прогуливаться пешком, ходить в магазин и на работу пациент вполне может.

Лечение геморроя таким методом не является окончательным. Коагуляция удаляет только узлы, но не причину их возникновения.

Когда назначают процедуру

Лазерная коагуляция геморроя рекомендуется для проведения при абсолютно различных стадиях патологии. Эффективнее и целесообразнее всего прибегать к этому методу на 1—3 стадии болезни, когда повреждения значительны, плюс ко всему наблюдаются кровотечения и хронические воспалительные процессы. Проводить лазерную коагуляцию необходимо только после устранения острого проявления симптомов геморроя.

Если помимо основного заболевания, у пациента также диагностированы анальные трещины, свищевые патологии — лечение лазером ликвидирует и эти проблемы. Процедуру проводят и для удаления крупных скоплений, которые невозможно вправить самостоятельно, но не всегда результат оправдывает ожидания. Вероятность успешного проведения операции составляет более 95%.

Послеоперационный период

Как было отмечено ранее, лечение геморроидальных узлов лазером не подразумевает осуществление реабилитационного вмешательства. На протяжении нескольких часов человеку нужно будет находиться в клинике, что позволит проктологу наблюдать за ним. Больному лучше всего будет двигаться как можно больше, чтобы ускорить процесс заживления и восстановления активности.

Единственным ограничением следует считать поднятие тяжестей.

Также для того чтобы восстановление после операции оказалось успешным, особенное внимание уделяется соблюдению личной гигиены.

Например, после каждого случая опорожнения кишечника важно обмываться при помощи воды комнатной температуры. При условии успешного завершения лечения человеку нужно будет раз в 12 месяцев наблюдаться у проктолога.

При условии успешного завершения лечения человеку нужно будет раз в 12 месяцев наблюдаться у проктолога.

Преимущества лечения геморроя лазером

В сравнении с другими методами в малоинвазивной хирургии лечение лазером имеет определенные плюсы:

  1. Безболезненность. Процедура проводится без общего наркоза, что является доказательством терпимости физических ощущений при ней.
  2. Быстрота операции. Без подготовительного этапа геморроидальные узлы удаляют в течение 15–20 минут.
  3. Отсутствие противопоказаний как при внешнем, так и при внутреннем геморрое.
  4. Амбулаторная терапия. Нет необходимости оставаться в стационаре после операции и проходить реабилитацию.
  5. Отсутствие кровопотери, шрамов и рубцов.
  6. Адекватная цена. Сколько стоит операция? Её цена полностью окупает всевозможные препараты, которые могут быть назначены в процессе регулярного стационарного лечения.

Несмотря на то что лазером удаляют геморроидальные узлы с высокой эффективностью, всё же есть и некоторые недостатки:

  • Неэффективность при некротическом воспалении, которое связано с регулярным воздействием токсических веществ.
  • Возможное возобновление болезни спустя некоторое время по причине некачественного удаления шишек.

Кому противопоказано проведение

Такой способ удаления узлов не применяется при наличии их тромбоза.

Процедура лазерного удаления все же имеет свои незначительные противопоказания к назначению. Известно, что эффективность процедуры отмечается исключительно на ранних этапах заболевания. Объясняется это тем, что в присутствии образований крупного размера, довольно сложно сделать все необходимые действия за один раз. Нередко операции заканчиваются рецидивами, шишки возвращаются на место. Поэтому до того как будет проведена лазеротерапия, узлы лечат медикаментозно, чтобы уменьшить в размерах шишки и устранить воспалительные процессы. Но также не рекомендуется проводить операцию, если у больного наблюдаются острые инфекционные заболевания (особенно в анальной области). В случае диагностики тромбоза узлов предварительно необходимо купировать проблему консервативным путем.

Могут ли быть осложнения

Несмотря на многочисленные положительные отзывы, нельзя исключать вероятность развития осложнений после лазерного удаления геморроя. Речь идет, например, о том, что кровь вполне может продолжать подпитывать геморроидальные узлы, что провоцирует формирование частичного или абсолютного тромбоза. Вероятным вследствие этого может оказаться вялотекущее воспаление.

При запущенном случае геморроя и наличии крупных узлов лазер может просто не справиться с их удалением. В такой ситуации процедура проводится за несколько этапов, перерывы между которыми могут составлять от двух до трех недель. Еще одним осложнением проктологи называют высокую вероятность того, что разовьется рецидив. Таким образом, после операции геморроя все-таки могут диагностироваться определенные последствия, которые нельзя оставлять без внимания.

Также очень важно обратить внимание на то, что все рекомендации специалиста по поводу того, как восстановиться, должны соблюдаться на 100%

Эффективность, преимущества и недостатки манипуляции

  • Трансмукозный способ. В этом случае происходит прижигание ножки узелка, благодаря чему прекращается поступление крови к геморроидальному узлу. Такой метод лечения целесообразен при наружном геморрое.
  • Субдермально-субмукозный способ. Вначале выполняется прокалывание кожи, затем тепловой луч направляется на внутренние отделы геморроидального узла.
  • широкая область применения метода: лазер можно использовать даже при условии воспалительного процесса, наличия кровоточащих сосудов, а также анальных трещин;
  • отсутствие болевых ощущений при выполнении манипуляции;
  • скорость выполнения операции (не более 20 минут);
  • отсутствие ограничений двигательной деятельности;
  • отсутствие кровотечения после прижигания;
  • исключение риска рецидива.

Суть лазерного лечения геморроя

С помощью источника мощного оптического излучения создают тончайший луч из инфракрасных волн, благодаря которому прекращают кровоснабжение геморроидального узла. Современный способ избавления от проктологического заболевания осуществляется двумя способами, конкретный выбирают по виду геморроя.

При внутреннем вмешательстве врач использует специальный медицинский инструмент — аноскоп.

Читайте так же:  Лечение геморроя огурцом по доктору Попову

Он помогает направить лазер на узел и способствует освещению оперируемой прямой кишки.

Лазерная коагуляция геморроя вокруг анального отверстия проходит без использования медицинского приспособления, но мощность теплового луча может быть увеличена, чтобы добиться полного прекращения кровоснабжения, иначе заболевание вновь вернется.

Процесс удаления геморроидальных узлов

Операция происходит поэтапно:

  1. Местное обезболивание (лидокаин, новокаин). Если пациент будет отказываться от анестезии и стоять на своём, то врач может не вводить обезболивающий препарат в удаляемый геморроидальный узел.
  2. Ввод аноскопа при внутреннем расположении шишечек выше уровня прямокишечного сфинктера.
  3. Поднесение коагулятора к определённому местоположению шишки. Воздействие узким пучком интенсивного света с подходящей для конкретного случая мощностью на основание геморроидального узла с целью прекращения кровоснабжения. В случае применения методики при запущенном состоянии вводят склерозант, который коагулирует стенки увеличенной вены изнутри. Внимательность врача на этом этапе очень важна, чтобы не допустить риска рецидива заболевания.
  4. Наблюдение врачей в течение двух часов после лечебного мероприятия.
  5. Уход домой. Если шишка была большой, могут назначить повторную процедуру после полной регенерации повреждённых тканей.

Реабилитационный период после малоинвазивной процедуры отсутствует, но от пациента требуется строгое соблюдение меню. Исключены мучные изделия в больших количествах, рис и другие продукты, вызывающие систематические недостаточные дефекации. Клетчатка, фрукты, зелень, овощи, рыба и мясо, приготовленное на пару, — основа здорового рациона. Ограничения имеются и со стороны физической нагрузки.

Какие могут быть последствия и осложнения

Если пациенту попались неопытные хирурги, которые в процессе операции сделали что-то неправильно — только в том случае возможно осложнение или негативное последствие. В большинстве ситуаций непредвиденных моментов не возникает. Среди базовых осложнений чаще отмечаются следующие:

Осложнение такого лечения может стать кровотечение.

  • непрекращающиеся кровотечения;
  • процесс тромбоза и воспалительные процессы в оставшихся участках тканей;
  • рецидивы появления геморроидальных узлов;
  • ожоги тканей, располагающихся неподалеку от шишек с последующим возникновением эрозий, язвочек и свищей.

Подготовка

Подготовительный этап перед тем, как геморрой будет удалён лазером, необходим в обязательном порядке. Он включает:

  • Клинический анализ мочи и крови.
  • ЭКГ.

Врач при необходимости назначает и другие медицинские исследования, которые помогут ему увидеть точную картину локализованного заболевания.

Накануне операции требуется особый режим питания: в меню должны отсутствовать продукты, вызывающие вздутие кишечника и запор. Предпочтение отдают лёгкой, растительной пище и обильному питью.

Непосредственно перед тем, как геморрой будет отсечён лазерным лучом, проводят клизмирование.

Что происходит во время операции

Трансмукозное лечение

При терапии геморроя этим методом используются высокочастотные лучи. Длина лучей составляет от 0,9 до 1,4 мкм. Первое, что делают — воздействуют на проксимальный конец шишки. Во время процесса специалист точечным прикосновением прижигает лазерный коагулятор буквально на пару секунд к ножке, после чего необходимо каждый раз отступить на 2 мм. В этом участке происходит деструкция белка (видимая для глаза), основание геморроидальных узлов перестает снабжаться кровью, происходит выпаривание жидкости из клеток. В процессе вмешательства отсутствуют какие-либо серьезные повреждения или кровотечения. Это позволяет сразу же после операции отправить пациента домой без дополнительного лечения.

Субдермально-субмукозное прижигание

Основным действия предшествует введение в узел склерозанта.

Иногда прижигание геморроя у пациентов проводится с использованием представленного метода. Для этого до проведения основных действий врач прокалывает содержимое геморроидальных узлов аноскопом с подсвечиванием, после чего внутрь вводится коагулянт. Ножка сосудов предварительно перевязывается специальным зажимом. При воздействии тепла происходит вапоризация геморроидальных узлов. Впоследствии просвет запаивается, поэтому врачу остается только удалить лишние ткани у основания лазерным лучом.

Коагуляция с пенистым склерозантом

Удаление наружного геморроя лазером нередко сопровождается с дополнительным введением склеивающегося раствора. Для этого в специальные кавернозные пещеры поступает пенистое вещество. Перед этим сосуды, которые питают венозные скопления, необходимо прижечь, чтобы избежать кровотечения. Коротко описывая процесс — с одной стороны, геморрой уменьшается в размерах и склеивается, с другой — лазером иссекается основание, прекращается подпитка образования кровью. За время проведения одного сеанса удалить несколько шишек невозможно, поэтому процедуру делят на пару этапов. Каждый этап разрешается проводить спустя 2 недели после удаления геморроя. Операция не приносит боли и не травмирует слизистые оболочки.

Этапы проведения операции

Лечение геморроя лазером проводится под местной анестезией. Пациент располагается на гинекологическом кресле, широко разведя ноги в стороны. Вначале врач делает инъекции анестетика в область ануса – используются лидокаин или бензокаин. Затем, после того, как анестетик подействует, приступают к операции.

  • Лазером делается надрез на коже;
  • Извлекается наружный узел;
  • Ткани прижигаются инфракрасными лучами по всей площади поражения.

Если требуется прижечь внутренний узел, врач вводит в задний проход аноскоп и через боковые прорези выполняет все необходимые операции. Узлы небольших размеров прижигаются на ножке. Поскольку клетки спаиваются мгновенно, процедура абсолютна бескровна. Такие последствия, как кровотечения и кровоточивость, исключены.

При запущенном типе болезни, или если есть осложнения геморроя, для усиления эффекта коагуляции этот метод комбинируется со склеротерапией геморроидальных узлов. Склеротерапия – это введение в сам узел химического состава, который вызовет отмирание тканей узла изнутри.

Стоимость такой комбинированной процедуры будет выше, чем изолированной коагуляции. Но те, кто ее делал, подтверждают, что рецидивы возникают значительно реже даже спустя несколько лет после операции. Отзывы рекомендуют именно такое лечение геморроя по одной весомой причине – период восстановления длится не более 1-2 дней.

Госпитализация не требуется, пациент может в тот же день вернуться домой и отдохнуть. А уже через сутки приступить к своей работе и выполнению домашних обязанностей.

Стоимость операции будет определяться в зависимости от уровня клиники, в которой ее проводят, региона и стадии заболевания.

Подготовка к лазерной коагуляции

Перед тем, как направить на операцию, проводится проктологическое исследование в специально оборудованном кабинете. Пациента кладут на бок и осуществляют осмотр анальной области путем пальпации. Данная процедура безболезненна, так как врач при осмотре использует специальный крем.

  • Если пациент ощущает выраженные боли, процедура проводится с использованием специального геля, обследуемая зона предварительно обрабатывается при помощи обезболивающего аэрозоля.
  • При первом осмотре врач проводит углубленное обследование, для этого применяется проктологическое зеркало. Такая процедура также проходит без болей.
  • Обычно, чтобы оценить состояние пациента и диагностировать заболевание, хватает данных, полученных в ходе осмотра. В некоторых случаях, при подозрениях на осложнения, если наблюдается кровотечение, врач назначает дополнительное исследование.

Чтобы избежать осложнений, необходимо обращаться к медицинской помощи при первых неприятных ощущения в анальной области. Обращение к врачу необходимо и для того, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли кишечника или иного серьезного заболевания.

О подробных симптомах пациент может узнать в ознакомительном видео.

После того, как проведен осмотр и пациент проконсультирован, врач составляет детальный план лечения, определяет конечную цену услуги и назначает дату, через сколько дней будет проведена лазерная коагуляция.