Причины и лечение диареи у взрослых

Нормы дефекации

Частота стула должна быть не менее 1 раза за сутки. Специалисты предупреждают своих пациентов, что его задержка на 32 часа указывает на развитие запора.

Во многом дефекация зависит от образа жизни человека. Каждый день посещают туалет и опорожняют кишечник 70% населения, 25% из них выводит каловые массы из кишечника несколько раз в день. Есть категория людей (5%), стул у которых наблюдается реже 1 раза в сутки.

В норме процесс испражнения у взрослого и ребенка наблюдается от 3 раз за сутки до 1 на протяжении двух дней. При регулярных нарушениях нормальной дефекации развивается запор.

В процессе очищения кишечника человек тужится. Это нормальное явление, если занимает не больше 20% от всего времени выведения каловых масс. Если натуживание требует сильного напряжения мышц брюшной полости или дополнительной стимуляции заднего прохода, это указывает на развитие запора.

В норме вода составляет до 70% кала. Оставшийся процент приходится на переработанную пищу, отмершие клетки кишечника и погибшие патогенные микроорганизмы.

Во многом акт дефекации зависит от питания человека. Цвет содержимого толстой кишки должен быть коричневым. Темный оттенок указывает на нарушение пищеварительного процесса или развитие запора. Светлый кал является следствием усиленного сокращения стенок кишечника.

Что касается внешнего вида кала, то нормальным считается цилиндрическая форма. Запах выраженный, но не резкий. Все зависит от состава съеденных продуктов, а также процессов гниения и брожения.

Нередко выведение каловых масс сопровождается газами. Это естественный побочный продукт процесса брожения и переваривания еды.

На дефекацию влияют рацион, качество и количество пищи, а также то, насколько регулярно питается человек.

Основные пусковые механизмы

Важно учитывать: длительность неприятного симптома прямо пропорциональна серьезности причины, вызвавшей ее, то есть чем дольше длится понос, тем опаснее это для организма. Необратимые изменения в здоровье могут произойти уже на третий день

Ослабить проявление расстройства можно, но без воздействия на этиологический фактор болезнь будет прогрессировать и вызывать осложнения.

Следующие патологии провоцируют жидкий стул у взрослого, который может длиться несколько дней подряд:

1. Воспаление кишечника, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Характерные симптомы: сильная диарея, которая может продолжаться не одни сутки, наличие в кале примесей крови, боли по всему животу, тошнота, повышение температуры.
2. Протозойное заражение (дизентерийная амеба, лямблии и пр.). Помимо поноса, больного беспокоят: резкое снижение веса, частая тошнота, ухудшение состояния волос, ногтей, кожи, общая слабость и др. У некоторых людей паразиты могут размножаться в организме в течение длительных месяцев и лет, что проявляется периодическими эпизодами расстройства кишечника.

Вирусная кишечная инфекция. У человека болит живот, повышается температура, появляются тошнота и рвота, отсутствует аппетит, но главная жалоба – понос, который не проходит несколько дней.
Заболевания поджелудочной железы (кистозный фиброз, хронический панкреатит). При этих заболеваниях чувствуется острая боль в животе, отдающая в спину. Спазмы сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью. Без лечения понос длится длительное время.
Воспаление женских половых органов, миома матки. Симптомы помимо диареи: боль в нижней части живота, продолжительные и болезненные месячные, частая слабость с температурой и др.
Новообразования кишечника. Развиваются длительно в течение нескольких месяцев или лет и характеризуются постепенным нарастанием симптомов: понос с выделением крови, из-за чего кал окрашен в темный цвет; боли в животе, слабость, тошнота, снижение аппетита, потеря веса, частое повышение температуры.
Употребление спиртного в нерациональных количествах. Все, что поступает в кишечник, должно метаболизироваться. Когда ферментов для переработки этанола недостаточно, организм пытается отвергнуть этот продукт, чтобы не допустить его токсического влияния. То есть понос, возникший после алкоголя, представляет собой защитную реакцию.

Данный список далеко не полный – существует более 100 заболеваний, имеющих очень похожую внешнюю симптоматику. Поставить правильный диагноз и установить причины диареи может только квалифицированный специалист. А верное этиологическое лечение – это путь к выздоровлению от поноса.

Способы отличить жидкий стул от поноса у взрослых

Жидкий стул у взрослого человека – довольно распространенная проблема. Как же отличить его от поноса, и есть ли разница? Попробуем разобраться в причинах возникновения и особенностях терапии указанных заболеваний.

Объяснение хронической диареи

В норме дефекация у взрослого человека происходил один-два раза в сутки средним объемом, с содержанием жидкости не более 80 %. Если же в кале происходит увеличение жидкости, то в этом случае мы может говорить о проблеме жидкого стула. Отличить его от поноса можно по срокам: жидкий стул обычно приобретает хронический характер, то есть длится 2-3 недели и более. Разница также в том, что диарея имеет более интенсивный характер. Жидкий стул может быть по нескольким причинам:

Жидкий стул чаще всего является вялотекущим симптомом без ярко выраженных сопутствующих патологий. Как его отличить? Разница в том, что при диарее чаще наблюдается повышение температуры, присутствуют выраженные боли в области кишечника.

Этиология острого расстройства

Хотя некоторые врачи считают понятия понос, диарея и жидкий стул тождественными, но некоторые специалисты определяют понос (диарею) как более острое состояние, как правило, требующее принятия экстренных мер. Как отличить причины возникновения диареи? Чаще всего это:

• острое инфекционное заболевание (ротавирус, энтеровирус, бактерии);
• обострения заболеваний ЖКТ;
• стресс;
• отравление некачественной пищей или медикаментами.

Основная опасность при этом – риск обезвоживания организма. В чем разница между поносом и жидким стулом? Признаки, которые должны вызвать беспокойство:

1. Дефекация более трех-четырех раз в сутки водянистым стулом в больших объемах.
2. В кале наблюдаются включения крови, слизи.
3. Повышение температуры.
4. Признаки обезвоживания организма.

К симптомам обезвоживания относятся: сухость во рту, темная моча, слабость, апатия, тошнота, повышение температуры тела. При сочетании этих признаков с поносом – обратитесь к врачу!

Жидкий стул, но не понос – довольно размытое понятие, ведь одно может со временем перейти в другое, и не всегда возможно отличить первые признаки серьезного заболевания. Поэтому в любом случае, если вас беспокоит состояние вашей пищеварительной системы, лучше обратиться к врачу для определения точного диагноза.

Различия в терапии

Жидкий стул и понос имеют также большую разницу в лечении. Терапия жидкого стула, но не поноса в первую очередь заключается в пересмотре своего питания. Что же рекомендуется употреблять при жидком стуле, но не поносе?

• Кушайте больше каш, сваренных на воде, но особенно рекомендуют рисовую кашу и рисовый отвар.
• Ежедневно употребляйте йогурт или кефир с бифидобактериями – они помогают нормализации процесса пищеварения.
• Из мясных продуктов следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса, приготовленным на пару.
• Пейте кисели, особо эффективным закрепляющим действием отличается черничный кисель.
• Не употребляйте жирную пищу, так как она провоцирует выброс желчи.
• Исключите продукты, вызывающие газообразование в кишечнике.
• Необходимо употреблять большое количество жидкости (простой воды или напитков с глюкозой).
• В случае непереносимости лактозы (снижения фермента лактазы в организме) ограничить или исключить употребление молока. Обычно симптомы жидкого стула, но не поноса, проходят сразу же. При повторном употреблении молока снова возможно появление жидкого стула.

Как правило, в 90 % случаев проблема исчезает на этом этапе и специального лечения не требуется. Разница проявляется в том, что для лечения поноса у взрослого чаще всего требуется специфическое лечение, как минимум – прием противодиарейных препаратов. Кроме того, врач может порекомендовать народные средства лечения. Если понос грозит обезвоживанием, то больного госпитализируют и вводят электролитический раствор при помощи внутривенных капельниц.

Таблица сравнения

Попробуем составить сравнительную таблицу с параметрами, по которым можно различить жидкий стул и понос у взрослого. Следует понимать, что разница достаточно условна, однако все же она дает общее представление о специфике явления.

Лечение диареи желтого цвета у взрослого

При возникновении поноса с повышенным газообразованием и нетипичным цветом следует обратиться к врачу

Человеку требуется обращать внимание на испражнения, частый понос с пеной, кал с резким или кислым запахом. Исходя из диагностики, назначают комплексную терапию

Лечение состоит из:

• сбалансированного правильного питания;
• лекарств от поноса;
• поддержания водного баланса в организме.

Для положительного результата лечения выписывают лекарственные средства. Хорошо помогает от поноса Лоперамид в капсулах. Для использования медикаментов необходима консультация лечащего врача. При оказании первой помощи принимают активированный уголь. Если диагностирована бактериальная инфекция, то используют антибиотики. Эти препараты назначает исключительно врач.

Чтобы пациент пошёл на поправку, потребуется устранить обезвоживание организма. Врачи назначают использование, как обычной воды, так и солевых растворов.

Диетическое питание

В правильный рацион лечащий врач включает блюда на пару или в отварном виде. Диета при поносе состоит из риса, моркови, котлет и бульонов из диетического мяса. Фрукты потребуется запекать. В свежем виде разрешается есть бананы. Хлеб рекомендуется употреблять в виде сухарей.

Чтобы восстановительный процесс предоставил положительный результат, из рациона исключают кисломолочные продукты. Нельзя есть кислые фрукты и пить соки. Лечение диареи заключается в отказе от спиртных напитков. На время потребуется воздержаться от употребления жирного мяса.

При поносе организм обезвоживается. Поэтому требуется восполнять водный баланс. Для этого принимают большое количество воды комнатной температуры. Если нарушен солевой баланс, то рекомендуют употреблять раствор Регидрона. Врачи советуют готовить компоты из ягод и фруктов.

Народная медицина

Для закрепления лечения от диареи используют народные средства. Перед применением отваров и настоев потребуется обратиться к специалисту за консультацией. Чтобы устранить дискомфорт, рекомендуют чай из черёмухи. Средство считается сильным антисептиком.

Чтобы устранить процессы брожения при диарее, используют шишки ольхи. Отвар из них оказывает вяжущее действие и дезинфицирует кишечник.

Способы очищения кишечника

Очистить кишечник от каловых масс, восстановить его тонус и избежать осложнений можно разными способами. Разработано множество лекарственных препаратов от запора. Народная медицина богата рецептами, которые способны помочь расслабить стул. В тяжелых случаях применяют хирургические методы. Лечение запора не будет эффективным, если больной не соблюдает режим питания. Важна также регулярная умеренная физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия

Чтобы освободить кишечник, используют различные препараты, способные сделать стул кашеобразным и стимулировать перистальтику.

Слабительные делят по типу действия на:

• Раздражающие. Действуют на особые рецепторы, вызывая сокращение кишечника. До дефекации можно ощутить, как бурлит в животе, услышать урчание.
• Осмотические. Увеличивают объем жидкости в фекалиях, давление на стенки толстого кишечника усиливается, кал выходит легко и быстро.
• Слабительные с пребиотиками и пробиотиками. Помогают наладить баланс микрофлоры. Относятся к средствам замедленного действия.

Некоторые препараты способны вызывать привыкание при длительном приеме.

Хирургическое лечение

Лечить консервативно запор можно не всегда. Оперативное вмешательство является крайней мерой. Хирургическое лечение применяется при наличии патологических процессов. Онкобольным опухоли кишечника удаляют с помощью следующих методов:

• лапароскопия (метод «замочной скважины»);
• лапарометрия (вскрытие брюшной полости);
• резекция сигмовидной кишки (наиболее распространенная операция);
• лучевая терапия.

При глубоком развитии рака проводят радикальное удаление кишечника, заменяя его колостомой. Это искусственный проход, который выводится наружу через брюшину. После операции обязательно назначается химиотерапия. От запора также помогает избавиться аппендэктомия (удаление воспаленного аппендикса), холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Все операции проводят под наркозом.

Народные средства

В народной медицине найдутся рецепты от любого заболевания. Не все они одинаково эффективны и безопасны. Размягчить стул, например, помогают различные натуральные слабительные масла. Чтобы почистить кишечник, можно пить небольшими порциями утром и вечером различные отвары и настои из

лекарственных трав. Снять симптомы запора помогают слабительные чаи на основе травы сенны, однако при бесконтрольном применении есть риск развития привыкания. Чтобы убрать из кишечника скопление каловых масс с помощью народной медицины, может понадобиться несколько средств.

Понос у взрослого без температуры

Достаточно часто пациенты сталкиваются с такой ситуацией, когда у них возникает понос, при этом общее состояние организма остается в норме. Но, что в данной ситуацией служит причиной такого состояния?

Нередко причиной является невротическое состояние. Возникновение стрессовых ситуаций может привести к тому, что организм даст ответную реакцию. Вместе с поносом может сильно болеть голова. Такие ситуации могут возникать перед важными событиями, например перед приобретением чего-то ценного. Если такое состояние организма продолжается на протяжении нескольких дней и нет ни каких улучшений, то нужно пойти к невропатологу. Именно он может обследовать, выявить истинную причину и назначит лечение.

Еще одна распространенная причина появления поноса без температуры — это ненормальная работа желудочно-кишечного тракта или его заболевания. Например, это может быть язва желудка, гастрит. Выявить проблему можно по вздутию живота, которое появится сразу после того как вы покушаете. Также появиться сильная боль в животе и изжога. Если у вас появились все эти симптомы, нужно пойти на обследование к гастроэнтерологу. Все, что касается заболеваний желудочно кишечного тракта, обязательно нужно обследовать, и нельзя оставлять без внимания.

Иногда понос у взрослого вместе с рвотой, может появиться вследствие приема определенных лекарств. Об этом нужно сообщить своему врачу, для того чтобы он выписал другие препараты, аналогичные этим.

Независимо от того, чтобы послужило причиной развития поноса без температуры, необходимо как можно скорее приступить к лечению. В противном случае произойдет обезвоживание организма.

Какие факторы влияют на возникновение поноса жёлтого цвета

Опорожнение кишечника в норме происходит 1 раз в сутки. Если сходить в туалет затруднительно в течение нескольких дней, то это свидетельствует о наличии проблем. При произошедшем акте дефекации цвет испражнений способен оказаться ненормальным. В придании оттенка каловым массам участвует фермент, который выделяет желчный пузырь.

В связи с инфекциями, бактериальной деятельностью и заболеваниями желудка билирубин вырабатывается в урезанном количестве. Испражнения не насыщаются цветовым пигментом. В результате возникает жидкий жёлтый стул.

При других условиях каловые массы не успевают окраситься из-за быстрого опорожнения кишечника. Это приводит к тому, что у человека жидкий стул жёлтого цвета. Консистенция испражнений имеет сходство с водой.

К основным причинам диареи жёлтого цвета относят:

• заболевания инфекционного характера;
• дисбактериоз;
• отравление и интоксикация организма;
• патологии пищеварительной системы;
• приём медикаментозных препаратов длительное время;
• психоэмоциональные переживания;
• климакс;
• алкогольное отравление;
• нарушения в эндокринной системе;
• глистные инвазии.

Жёлтый жидкий стул у взрослого при серьёзных обстоятельствах сопровождается сопутствующими признаками. Понос не относится к самостоятельной болезни. Диарея считается одним из сопутствующих симптомов той или иной патологии. У взрослого также бывает и белый понос.

Причины развития синдрома хронического запора

К нарушению склонны люди, ведущие гиподинамический образ жизни, лица пожилого возраста. Основные причины хронических нарушений у взрослого населения:

• ослабление моторики кишечника – развивается на фоне длительных застойных процессов в тазу, чрезмерного снижения тонуса кишечных стенок;
• нерациональное питание – отсутствие или острая нехватка в рационе источников растительной клетчатки;
• нарушение питьевого режима – элементарный недостаток жидкости влечет уплотнение каловых масс и нарушение их эвакуации;
• подавление позывов к опорожнению – регулярное подавление дефекации приводит к нарушению ритма работы кишечника (часто бывает у туристов);
• особенности пищевых привычек – чрезмерное употребление продуктов, подавляющих перистальтику (какао, шоколад, крепкий чай, рис);
• злоупотребление слабительными – человек вызывает дефекацию с помощью лекарств без учета индивидуального ритма (синдром ленивого кишечника);
• прием медикаментов – некоторые препараты вызывают нарушения стула в качестве побочного эффекта.

Запор, как признак заболевания

При заболеваниях органов ЖКТ запоры возникают как симптом. Признак сопровождает начальные этапы патологии, плохо поддается коррекции и со временем усугубляется.

Устойчивые запоры сопутствуют синдрому раздраженного кишечника. При патологии они чередуются с поносами. Периоды нарушений сменяются по-разному, например, после недели запора наступает 2 дня поноса.

Копростаз сопровождает стеноз кишечника или механическую непроходимость. Нарушать продвижение каловых масс способны опухоли, спайки, скопления гельминтов, воспаленные дивертикулы (выступы на стенке кишечника), кишечные завороты, рубцы.

Проктологические заболевания провоцируют запоры на психологическом уровне. Острый геморрой, появление анальных трещин или воспаление прямой кишки сопровождается сильной болью. Дискомфорт провоцирует у больного психологический страх перед походом в туалет, а позывы к опорожнению подавляются неосознанно.

Хронический запор сопровождает нарушения иннервации кишечника. Яркий пример – болезнь Гиршпрунга. Отдельные участки толстого кишечника не имеют нервных окончаний, не способны продвигать каловые массы. Иннервируемые участки механически проталкивают кал сквозь места поражения. Аналогичные процессы сопровождают нарушения иннервации толстого отдела кишечника при рассеянном склерозе или в результате травм живота.

Задержки дефекации бывают сигналом неврологических расстройств. Стрессовые ситуации, депрессии и психические заболевания проявляются сбоями в работе органа.

Классификация запоров

В зависимости от механизма возникновения, различают два вида запоров: атонические и спастические.

Атонические возникают из-за нарушения кишечной перистальтики. В этом случае скорость продвижения каловых масс снижается. Стул становится плотным, но его объем не уменьшается. Из общих симптомов — вздутие и чувство тяжести в животе. Боли бывают крайне редко. Частые констипации такого типа провоцируют появление внешних узлов геморроя и образование анальной трещины.

Спастические возникают при спазме мускулатуры кишечника. Движение каловых масс нарушается из-за уменьшения диаметра кишки. Это сопровождается сильным вздутием живота, трудным отхождением газов и ощутимыми болями. При дефекации появляется плотный неоднородный кал (напоминает орехи либо горох). Возможно выпадение прямой кишки.

Существует более подробная классификация, в основу которой положена причина нарушения:

1. Алиментарными принято считать запоры, возникшие из-за особенностей питания человека.
2. Рефлекторные — реакция на заболевание органов брюшной полости.
3. Гипокинетические беспокоят человека из-занедостаточной двигательной активности.
4. Токсические возникают при высоком уровне химических соединений в организме. Их провоцируют медицинские препараты, алкоголь, табачные изделия.
5. Механические беспокоят человека при образовании в кишечнике препятствия в виде опухоли, геморроидального узла, полипа и т. д.
6. Патологии органов, производящих гормоны, провоцируют эндокринные запоры.

Отдельно можно выделить нейрогенную констипацию. Она возникает у людей, чья жизнь сопряжена с частыми стрессами, либо у перенесших операцию. Например, после естественных родов или удаления геморроидальных узлов могут возникнуть проблемы с дефекацией.

Симптомы при недельной диарее

Каждой болезни сопутствуют свойственные лишь ей симптомы, заболевания отличаются и механизмами развития, потому необходимо оценивать прочие симптомы:

• При вирусном гастроэнтерите помимо жидкого учащенного стула появляется заметная тошнота, рвотные приступы, спазмы в области кишечника. В испражнениях наблюдаются вкрапления крови либо гноя.
• При пищевом отравлении к поносу присоединяется боль в животе, повышение температуры, тошнота, рвотные приступы.
• Диарея путешественников дополнительно может проявлять себя сильной болезненностью желудка, тошнотой, существенными рвотными приступами.
• При бактериальном энтероколите на фоне воспаления слизистой оболочки в испражнениях появляется гной либо кровь, возрастает температура, сопровождаемая лихорадкой, болезненностью живота.

При заражении паразитами диарея чаще всего проходит за неделю, при этом из дополнительных симптомов присутствует только гной в каловых массах. Длительный прием фармацевтических препаратов вызывает понос и болезненность в области живота.

Что делать, если понос не проходит

Многих людей волнует вопрос, почему у взрослого не проходит понос. Точную причину может установить только врач. Больной должен дать комплекс анализов и при необходимости пройти дополнительные исследования. После этого подбирается оптимальный курс лечения.

Медикаментозные препараты

Прежде чем начать лечение поноса, нужно определить причину развития недуга. При диарее врач назначает:

• сорбенты – Смекта или активированный уголь;
• препараты, нормализующие водный баланс – Регидрон;
• противодиарейные средства – Имодиум или Лоперамид;
• пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника – Бифиформ, Линекс.

Если причиной поноса является инфекционное заболевание, больному выписывают антибиотики. Эти средства нельзя принимать самостоятельно, так как они подбираются по результатам выполненных анализов. Пить их нужно курсом.

Консультация и обследование у доктора требуются в следующих случаях:

1. Понос у взрослого не проходит через три дня после начала лечения.
2. Температура выше 38 градусов держится целый день и не сбивается.
3. Постоянная боль в животе.
4. Противодиарейные препараты вызывают кожную сыпь и другие негативные реакции.
5. Появление крови в каловых массах.
6. Наблюдаются явные симптомы обезвоживания – запавшие глаза, сухой язык, плохой запах изо рта.

При появлении любого симптома нужно срочно идти в больницу. В этом случае проводится комплексная диагностика и лабораторные анализы, по результатам которых назначается терапия.

Народные средства

Когда установлена причина, почему диарея не проходит, для ее устранения можно использовать несколько эффективных рецептов:

1. Кора дуба – заварить, настоять в течение часа и процедить. Пить в течение суток. Эффект наступает через два дня.
2. Выпить активированный уголь. Процедуру повторить через несколько часов.
3. Рисовый отвар. Добавить рис в воду и варить на медленном огне сорок минут. Когда средство остынет, процедить и пить каждые три часа.
4. Крепкий чай – заварить обычным способом, но чая использовать в два раза больше.
5. Отвар из гранатовых корок – гранат помыть, вытереть его и почистить. Сухие корки залить водой и томить четверть часа на водяной бане, после чего настоять. Результат наблюдается уже на следующий день.
6. Водка и соль – смешать, развести теплой водой и пить на голодный желудок.
7. Черный перец – проглотить десять горошин и запить теплой водой. Облегчение наступит уже через тридцать минут.

Если диарея не проходит неделю, домашние способы помогут быстро избавиться от проблемы.

Диета

Отвечая на вопрос, что делать, если диарея не проходит 3 дня, обязательно нужно сказать о необходимости скорректировать рацион питания. Диета предполагает употребление большого количества воды. Больной должен есть нежирные бульоны и супы, жидкую пищу, протертое пюре, продукты, содержащие клетчатку. Хлеб лучше выбрать отрубной или белый. Полезны каши из крупы – они должны быть слизистыми. От крупного зерна лучше отказаться, так как оно может травмировать и так раздраженные стенки кишечника. Можно есть нежирную рыбу и мясо. Во время диареи запрещены:

• любые газированные напитки;
• копченые блюда;
• свежие фрукты и овощи;
• зеленый чай и кофе;
• приправы;
• консервированные продукты;
• молочные изделия.

В отдельных случаях понос может пройти самостоятельно, без какого-либо лечения. Но такое случается редко. Если понос не проходит месяц, в каловых массах появляются слизь и кровяные прожилки, больной страдает от тошноты и рвоты, а также сильной боли, без медицинской помощи не обойтись. В этом случае диарея может быть симптомом опасного заболевания, которое требует незамедлительного лечения.