Если произошло выпадение узлов при геморрое

 

Лечение геморроя в домашних условиях

Перед проведением лечения в домашних условиях рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы быть уверенным в наличии именно геморроя, а не другого заболевания. Само лечение можно провести самостоятельно достаточно эффективно с применением как аптечных готовых средств, так и самодельных составов, приготовленных по народным рецептам.

Свечи от геморроя

В качестве готовых свечей, для того чтобы эффективно убрать геморроидальные узлы в домашних условиях, можно рекомендовать следующие:

  • Анестезол, Нигепан, Прокто-гливенол — для лечения наружного геморроя;
  • Анузол, Бетиол — с содержанием экстракта красавки;
  • глицериновые свечи — для устранения хронических запоров (особенно для детей и беременных);
  • Проктоседил, Гепазолон, Гепатромбин, Ауробин, Ультрапрокт — свечи комплексного действия;
  • гомеопатические свечи с алоэ, растительными маслами;
  • свечи с прополисом, викасолом, адреналином — для лечения заболевания с кровотечением;
  • Олестезин — с содержанием экстракта облепихи;
  • ихтиоловые свечи;
  • Релиф — суппозиторий с маслом из печени акулы.

Свечи для лечения дома можно изготовить своими руками по следующим рецептам:

  1. Ледяные свечи: отвар делается из цветков аптечной ромашки, а в качестве формы можно использовать пальцы медицинской перчатки. Залитая форма замораживается в холодильнике. Ледяные свечи применяются 1 раз в 2 дня.
  2. Свечи из тампона: ватный тампон пропитывается облепиховым маслом и вводится в анальное отверстие на ночь в течение 15 дней.
  3. Картофельная свеча: из сырой картофелины вырезается свеча нужного размера, смазывается медом и вставляется в анальный канал (аналогично можно сделать свечу из огурца).

Лечебные мази

В качестве лечебного средства широко применяются готовые аптечные мази с противовоспалительным и анестезирующим воздействием: Лидокаин, Анестезин, Левомеколь. Эффективное действие оказывают и самодельные мази. Можно рекомендовать следующий рецепт: делается настойка из цветков календулы и смешивается с вазелином в пропорции 1:2. Смесь разбавляется медицинским спиртом до консистенции негустой мази. Используется такое средство 3 раза в день.

Заживляющее действие усиливается при добавлении в мази мумие.

Ванны и компрессы

Для снятия боли и остановки кровотечения при заболевании используются холодные ванночки и ледяные компрессы. В холодную ванночку рекомендуется добавить немного марганцовки. В качестве холодных компрессов хорошо показали себя охлажденные отвары аптечной ромашки и листьев земляники.

При длительном домашнем лечении хронического геморроя находят применение паровые ванны с лечебным отваром. Больной приседает над емкостью с горячим отваром и накрывается одеялом.

В качестве лечебного состава в этом случае рекомендуются отвары из ягод рябины, крапивы, тысячелистника, календулы. Широко распространен отвар из коры конского каштана.

Для устранения геморроидальных узлов в домашних условиях используется действенный способ — клизма. Такая процедура позволяет оказать противовоспалительное и анестезирующее воздействие, при этом она является самым эффективным методом борьбы с запорами и удаляет застойные каловые массы.

https://youtube.com/watch?v=u3ssw5X0rqU

В качестве народных средств для клизмы рекомендуются отвары из аптечной ромашки, льняных семян, полыни, земляничных и малиновых листьев. Находит применение масляная клизма с заживляющим эффектом на основе облепихового, льняного, оливкового масла. Объем разовой клизмы при лечении геморроя не должен превышать 100 мл.

Геморрой – достаточно неприятное заболевание, о котором не принято рассказывать даже родственникам и знакомым. Рассмотрим, как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях с максимальной эффективностью.

Диагностика геморроя с выпадающими узлами

Для того чтобы назначить оптимальное лечение, необходимо поставить точный диагноз. С этой целью пациент проходит тщательное обследование.

Аноскопия – инструментальное исследование слизистой оболочки, которое осуществляется при помощи специальной трубки – аноскопа.

Оно включается в себя:

  • Осмотр у проктолога. Проходит на гинекологическом кресле или в коленно-локтевой позиции. При исследовании на гинекологическом кресле пациент подтягивает колени к животу, чтобы врач мог спокойно осмотреть больного. Наружный осмотр позволяет проктологу оценить состояние заднепроходного отверстия, увидеть деформации, изучить кожные покровы и характер выпадения узлов.
  • Пальцевое исследование прямой кишки. Врач определяет состояние сфинктера, силу сокращений анального кольца и степень выраженности болевых ощущений. При этом исследовании можно диагностировать полипы, рубцы и другие повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Однако при данной диагностике проблематично определить локализацию и размеры узлов, так как они при надавливании пальцев уменьшаются.
  • Обследование при помощи зонда. Позволяет определить степень выраженности анального рефлекса, изучить стенки заднего прохода и оценить стадию патологии.
  • Аноскопию. Представляет собой инструментальное исследование слизистой оболочки, которое осуществляется при помощи специальной трубки – аноскопа. Проктолог вставляет инструмент в анальное отверстие пациента и при помощи возможностей оптики изучает состояние прямой кишки на глубине 12-14 см.
  • Ректороманоскопию. Данный вид эндоскопического исследования позволяет тщательно изучить состояние прямой кишки на уровне 20-35 см от заднего прохода.

Диагностика выпадения геморроидальных узлов

Последние стадии выпадения геморроидальных узлов диагностировать несложно. Уже при осмотре врач может увидеть вокруг ануса патологические округлые образования разной степени подвижности. Они синюшного цвета, сквозь стенки просматривается сосудистая сетка. На поверхности узлов часто бывают мацерации, ранки, очаги воспаления.

Начальные стадии диагностировать труднее. Во время проктологического осмотра специалист оценивает состояние узлов, определяет, нет ли трещин и мацераций в области ануса, признаков кровотечения. Также выясняется степень выпадения геморроидальных узлов, их податливость и возможность ручного вправления. Силу анального рефлекса проверяют путем слабого раздражения кожи возле заднего прохода либо с помощью специального зонда. Пальцевое исследование дает представление о размерах узлов внутри кишки, позволяет выявить болезненные точки, оценить состояние анального сфинктера, силу его произвольных сокращений.

Подтверждают диагноз выпадения геморроидальных узлов в основном с помощью эндоскопических методик исследования. Самая простая из них – аноскопия. Методика позволяет осмотреть приблизительно 8-12 сантиметров прямой кишки, включая аноректальную область. Если пациент начинает тужиться, можно отчетливо увидеть выпадение геморроидальных узлов с помощью аноскопа, что значительно облегчает диагностику ранних стадий заболевания.

В план обязательных диагностических процедур при выпадении геморроидальных узлов и геморрое входит ректороманоскопия. С помощью ректороманоскопа осматривают вышележащие отделы прямой кишки на расстоянии приблизительно 25 сантиметров от анального отверстия. Обследование позволяет более детально рассмотреть все изменения верхних (проксимальных) отделов прямой кишки.

Все большую популярность в проктологии обретает эндоректальная ультрасонография прямой кишки и анального канала. Она дает возможность не только выявить изменения в геморроидальных узлах, но и провести дифференциальную диагностику с опухолевыми заболеваниями , кистами, полипами прямой кишки. Очень часто выпадение геморроидальных узлов сочетается с другими патологиями толстого кишечника, поэтому при наличии соответствующих показаний больному проводят колоноскопию, реже ирригоскопию. Эти исследования помогают выявить болезни, которые часто осложняют симптомы геморроя и провоцируют выпадение геморроидальных узлов.

Дифференцируют выпадение геморроидальных узлов с опухолями в прямой кишке и анальном канале, выпадением прямой кишки, гемангиомой, разного рода полипами, гипертрофией анальных сосочков.

Как вправить геморрой самостоятельно

Конечно, геморрой не очень приятный недуг, но на первых стадиях бороться с ним не сложно. К сожалению, редко кто из больных обращается к проктологу при первых его признаках. Страдающие геморроем до последнего оттягивают с профессиональным лечением по причине деликатности этого вопроса.

Отказ от своевременного лечения может привести к более тяжелым последствиям, среди которых осложнение геморроя и тромбоз. На более поздних стадиях отмечается выпадение прямой кишки, сначала только при дефекации, в этом случае кишка сама вправляется. С течением времени и дальнейшим отказом от лечения прямая кишка не втягивается самостоятельно. Иногда ее вправляют сами больные вручную.

Принято выделять 4 стадии геморроя:

При первой узлы находятся внутри кишки, потому заметить их самому невозможно. С целью их обнаружения пользуются методом ректоскопии или колоноскопии. На первой стадии геморроя больной может чувствовать дискомфорт при дефекации, может появляться ощущения тяжести в районе прохода прямой кишки, у некоторых пациентов отмечают небольшие кровотечения из ануса. После тяжелых физических нагрузок и при чрезмерном натуживании на этом этапе кишка может выпадать и вправляться самостоятельно.

Когда геморроидальные узлы уже не втягиваются сами по себе, речь идет о второй или третьей стадии болезни

В этих случаях страдающему геморроем важно знать, как правильно вправлять геморрой

При наружном геморрое вправлять узлы невозможно, потому что процедура эта крайне болезненна.

Вправляем геморроидальные узлы

Следует помнить, что когда вправляете узлы сами, стоит  делать это так, чтобы не защемить их через спазм сфинктера. Неправильное вправление может спровоцировать нарушение циркуляции крови, кровянистые выделения и тромб узла.

Проктологи часто рекомендуют вправлять узлы больным самостоятельно, чтобы каждый раз не посещать врача. Проводя процедуру дома, воспользуйтесь местным анестетиком, это может быть гепариновая мазь, лед, троксевазин, настои трав или специализированные мази для обезболивания. Для стерильности используйте резиновые перчатки.

Нагнитесь и расслабьте мышцы таза, протолкните узел в проход, палец извлекайте с напряженным тазом и сжатыми ягодицами. Не спешите. После проведения манипуляции отдохните лежа минут тридцать.

Если вам кажется, что узел не удалось вправить, проконсультируйтесь у проктолога о том, как это сделать.

Важно не только понимать, что геморрой на второй или третьей стадии можно вправить и самому, но и помнить, что избежать выпадения можно. Главное – своевременно пойти к врачу и попробовать консервативное лечение

Чем раньше вы начнете лечиться, тем меньше вероятности того, что узлы начнут выпадать.

Как вправить геморрой

Геморрой – очень неприятная болезнь. Лечение такого заболевания не всегда начинается вовремя ввиду того, что больной на ранних стадиях заболевания просто не обращает внимания на начальные симптомы.

  • I. Данная стадия сопровождается кровотечением, но при этом геморроидальные узлы не выпадают. Лечить геморрой можно при помощи фотокоагуляции инфракрасной и склеротерапии.
  • II. На данной стадии геморроидальные узлы выпадают при нагрузках, но при этом самостоятельно вправляются. Лечить это заболевание можно при помощи фотокоагуляции инфракрасной, склеротерапии, лигировании латексных колец, дезартеризации.
  • III. Данная стадия заболевания сопровождается регулярным выпадением геморроидальных узлов. Лечить можно при помощи геморроидэктомии, лигировании и дезартеризации.
  • IV. Данная стадия заболевания сопровождается регулярным выпадением геморроидальных узлов, при этом узлы невозможно вправить. Лечить можно при помощи геморроидэктомии.

Давайте остановимся поподробнее на третьей стадии. при которой геморроидальные узлы выпадают, но еще присутствует возможность их вправления. Также данная стадия сопровождается увеличением общего дискомфорта, зуда. болезненности. Геморроидальные узлы выпадают в процессе дефекации, при длительном сидении или стоянии, при подъеме тяжестей.

Если выпавший узел защемится, то в нем нарушается кровообращение, в результате чего в нем скапливаются отходы жизнедеятельности клеток. В результате химических реакций клеток со стенками сосудов ткани повреждаются. Возможно также омертвление геморроидальных узлов. Следовательно, на 3-ей стадии необходимо научиться правильно вправлять узел в задний проход.

Давайте рассмотрим процедуру, как вправить геморрой самостоятельно:

Обезболиваем район расположения узла. Для того, чтобы обезболить эту область можно использовать любой метод обезболивания. Например, при помощи полыни, травы почечуйной. пакета со льдом, гепариновой или троксевазиновой мази.
Желательно вправлять узел сразу же после выпадения. Одев резиновые перчатки, встаем на колени и локти на кровати, либо, нагнувшись, расставляем ноги

Отодвигаем одной рукой ягодицу, противоположную выпавшей шишки, а другой рукой, точнее средним пальцем, медленно и осторожно вталкиваем узел в задний проход. При этом палец вводим следом за шишкой

Как только почувствовали, что узел вправлен, вынимаем палец. Плотно прижимаем ягодицы друг к другу и медленно напрягаем мышцы сфинктера. Можно использовать ватку либо салфетку с вазелином для вправления узла.
Необходимо отдохнуть в сидячем либо лежачем положении около получаса. Это необходимо, чтобы геморроидальный узел снова не выпал.

После длительного ущемления для вправления его необходимо делать уколы пенициллина внутримышечно . После вправления рекомендуется не менее 3 дней больше двигаться, меньше сидеть или стоять на месте, не поднимать тяжести для закрепления геморроидального узла. Если после вправления узел продолжает выпадать, то это свидетельствует о 4-й стадии геморроя. Тогда следует обращаться к специалисту, так как в домашних условиях решить проблему практически невозможно.

 

Лечение и профилактика

Симптоматика пролапса обычно купируется консервативными методами, но после стихания воспалительных явлений целесообразно проведение оперативного лечения основного заболевания.

Консервативная терапия на ранних этапах развития хронического геморроя предполагает применение местных препаратов в форме гелей, мазей, кремов и ректальных свечей. Цель лечения – купирование болевого синдрома и другой симптоматики воспаления. Суппозитории, в состав которых входят тромбин или адреналин, позволяют с успехом бороться с кровотечениями.

Для профилактики и лечения такого осложнения, как выпадение узлов, показан пероральный прием венотоников повторными курсами по 3 месяца.

Важно: облегчить состояние в период обострения помогают теплые сидячие ванночки со слабым раствором перманганата калия (бледно-розовая марганцовка). Оптимальная продолжительность каждой процедуры – 10-15 минут

Медикаментозное лечение далеко не всегда дает возможность полностью вылечить основное заболевание, т. е. геморрой. Часто оно назначается в период подготовки к хирургическому вмешательству или же в тех случаях, когда операция по тем или иным причинам невозможна.

На ранних этапах пролапса варикозных сплетений практикуется склеротерапия. В ходе процедуры местно вводится особый склерозирующий препарат, который вызывает запустение, спадение, слипание и последующую дегенерацию пораженных вен. Альтернативными методами являются лазерная фотокоагуляция и инфракрасная коагуляция сплетений. Манипуляции проводятся в амбулаторных условиях, т. е. необходимость в госпитализации больного в профильное отделение стационара отсутствует. Пациент полностью сохраняет трудоспособность на время лечения.

На второй-третьей стадии широко используется лигирование (шовное или латексными кольцами). Колечко, наложенное на основание узла, туго его перетягивает, прекращая местный кровоток. Спустя несколько дней лишенное питания сплетение отпадает вместе с латексным приспособлением, а ранка заживает за 7-10 дней.

Обратите внимание: к числу других методов устранения выпадающих узлов относятся биполярная электрокоагуляция и криотерапия (замораживание образования жидким азотом). Сейчас к этим способам лечения прибегают достаточно редко

При запущенном геморрое проводится хирургическое вмешательство – геморроидоэктомия трансанальным доступом (по Миллигану-Моргану или по методу Лонго).

Наилучшего результата позволяет добиться комбинирование различных методик, т. е. комплексное лечение.

При ранней диагностике и своевременно начатой адекватной терапии прогноз на полное излечение вполне благоприятный. От выпадения геморроидальных узлов удается избавиться полностью, а вероятность рецидивов после комплексного лечения невысока. На поздних этапах прогноз менее оптимистичный. Существует высокий риск кровотечений, инфекционных осложнений и тромбозов вен аноректальной области.

Если диагностирована начальная стадия геморроя, то для профилактики увеличения и выпадения узлов пациенту настоятельно рекомендуется кардинально изменить свой образ жизни. Ему необходимо больше двигаться и выполнять комплексы гимнастических упражнений, в то же время, избегая существенных физических нагрузок.

В рацион питания важно внести определенные коррективы. Нужно избегать фаст-фуда и «перекусов на бегу»

Рекомендуется потреблять продукты, богатые клетчаткой и отказаться от пищи, способной спровоцировать запор или диарею.

Обратите внимание: продукты с высоким содержанием пищевых волокон, необходимых для нормализации моторики кишечника – это фрукты, овощи и хлеб с отрубями. Особое внимание следует уделять гигиене аноректальной области

После каждого акта дефекации эту зону следует промывать теплой водой с мылом во избежание инфекционно-воспалительных осложнений

Особое внимание следует уделять гигиене аноректальной области. После каждого акта дефекации эту зону следует промывать теплой водой с мылом во избежание инфекционно-воспалительных осложнений

Важно: препараты, стимулирующие перистальтику кишечника (слабительные) нужно принимать только по назначению лечащего врача


Лечение выпавших узлов

Если выпал геморроидальный узел и самостоятельно на место не вправляется, следует обратиться к врачу-проктологу. Конечно же, лучше не доводить геморрой до последней стадии, а начать лечение еще при появлении первых признаков.

Можно попробовать провести лечение амбулаторно.При этом используются противогеморроидальные мази и различные свечи. Если узел становится меньше, лечение считается эффективным. Выпадение узлов лечат с помощью оперативного вмешательства. К способам без радикального операционного вмешательства относят склерозирование, лигирование кольцами и дезартеризацию.

Склерозирование представляет собой использование склерозирующего вещества, которое вводят внутрь сосудов, подходящих к узлам. Это делается амбулаторно, а затем врач дает рекомендации по питанию и больной может идти домой.

Лигирование включает в себя введение специальных латексных колец, которые как бы надевают на узел. Затем через несколько дней узлы отпадают вместе с кольцами, образуется небольшая рана. Она заживает в течение одной недели.

Дезартеризация — это перевязка всех подходящих к узлу сосудов. При этом нарушается кровоснабжение и питание узла.

Операция назначается только в самых сложных случаях и заключается в иссечении увеличенных узлов и ушивании краев раны.

Клинические проявления

Внутренние (скрытые) узлы, как правило, безболезненны. Они покрыты слизистой оболочкой, аналогичной той, что выстилает стенки прямой кишки.

Важно: на ранних стадиях геморрой протекает практически бессимптомно. Пациенты обращаются к проктологу уже при значительном дискомфорте

В большинстве случаев специалистам приходится иметь дело с запущенными стадиями заболевания, сопровождающимися пролапсом узлов и кровотечениями.

На фоне прогрессирования геморроя патологически измененные венозные сплетения (кавернозные образования) выступают наружу при существенной физической нагрузке или во время опорожнения кишечника.

Ведущим симптомом пролапса является наличие пальпируемых и заметных при визуальном осмотре уплотнений в области ануса и постоянное ощущение инородного тела в заднем проходе.

В среднем выпадение кавернозных синусов отмечается через 5 лет после появления первых клинических признаков геморроя. Клинически заболевание принято разделять на 5 стадий; начало выпадения узлов дает основания говорить о переходе первой стадии во вторую.

На ранних этапах узлы выпадают только на фоне значительной физической нагрузки, натуживания, сильного кашля или чихания. Поскольку сфинктеры еще функционируют нормально, а дистрофические изменения соединительной (фиброзной) и мышечной ткани выражены умеренно, кавернозные синусы способны самостоятельно втягиваться обратно в просвет кишечника.

По мере прогрессирования больному приходится сознательно напрягать мышцы тазового дна и сфинктеры, чтобы узлы возвратились в прямую кишку

Со временем приходится осторожно вправлять их пальцами, что характеризует переход второй стадии хронического геморроя в третью. Пролапс в этой фазе развития патологии возможен не только при нагрузке, но даже при резкой смене положения тела

Чем ярче выражен симптом, тем выше риск повреждения или ущемления варикозно измененного сплетения. Признаки кровотечения долгое время остаются незамеченными, и выявляются только в ходе лабораторного исследования стула. Затем пациент начинает замечать алую кровь на туалетной бумаге или даже на поверхности фекальных масс. В анализах крови появляются признаки анемии, что связано с хронической кровопотерей.

Больного беспокоят такие симптомы, как анальный зуд, и интенсивная боль в аноректальной области. В период ремиссии интенсивность болевого синдрома снижается.

На четвертой стадии геморроя, анальные мышцы и связки практически несостоятельны. Происходит их разрушение с замещением соединительной тканью. Выпавшие и воспаленные кавернозные образования не удается вправить даже мануально, поскольку это вызывает кровотечение и резкую боль

Стенки узлов постоянно травмируются при ходьбе, дефекации и даже осторожно проводимых гигиенических манипуляциях. Их ткани уплотняются и становятся более грубыми

Нередко на стенках появляются трещины, в которые попадает микрофлора; таким образом развиваются инфекционные осложнения, сопровождающиеся усилением боли, ярко выраженным воспалением и признаками общей интоксикации организма (в частности – недомоганием и повышением общей температуры тела).

Важно: одна из распространенных проблем при запущенном геморрое – это тромбоз геморроидальных узлов.

Что запрещено, если выпали кавернозные узлы

В случае если выпал геморроидальный узел, больному запрещено выполнять следующие манипуляции:

  • Осуществлять резкие движения (для уменьшения нагрузки на ректальный сфинктер нужно принять положение лежа на спине и максимально ограничить ходьбу).
  • Использование туалетной бумаги (после посещения туалета гигиенические процедуры осуществляются исключительно при помощи воды и мыла).
  • Находиться в одежде, которая тесна в области промежности (происходит сдавливание и травмирование узла).
  • Сидение и лежание на мягких поверхностях (матрац или сидение должны быть достаточно жесткими).
  • Длительное пребывание на унитазе (если больному тяжело самостоятельно опорожнить кишечник, можно поставить очистительную клизму).