Как проводят трансректальное узи прямой кишки

Для чего проводят ТрУЗИ

Этот метод является одним из самых информативных. Поэтому его назначают, когда у врачей есть расхожее мнение или подозрение на наличие патологий, но точные данные отсутствуют.

ТрУЗИ позволяет исследовать следующие виды заболеваний.

  1. Бесплодие у мужчин. Внутренние повреждения простаты, передавливание мочеполовой системы, гормональные нарушения. Всё это можно увидеть на мониторе и выявить проблему до того, как она перешла в активную фазу.
  2. Наличие опухолей. Наросты могут возникать в результате разрастания мягких тканей или возникновения воспалительных процессов. В любом случае наросты могут быть доброкачественными или злокачественными.
  3. Проблемы с эрекцией. Простата напрямую влияет на мужское влечение. Проблемы могут возникать из-за вялой активности семенных пузырьков или нарушением работы самой железы.
  4. Нарушение работы мочевого пузыря. Увеличенная предстательная железа может давить на мочевой канал или на мочевой пузырь.
  5. Варикоз малого таза. Застоявшаяся кровь Плохо питает железу, нарушая её работоспособность. Прибор позволяет выявить наличие закупоренных сосудов.

Расшифровка

  • увеличенный размер простаты может свидетельствовать об аденоме, простатите или новообразованиях;
  • при увеличенном объеме можно говорить о возможных воспалительных процессах, доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • повышенные показатели плотности простаты свидетельствуют о хроническом простатите, кальцинатах (камни в мочеиспускательном канале, в тканях органа), пониженные показатели говорят о присутствии острого воспаления;
  • если структура ткани неоднородна, это может говорить о том, что развивается воспаление, присутствует киста, абсцесс, узлы, опухоли, кальцинаты;
  • показатели симметричности и четкости контуров — при расшифровке учитывается присутствие объемного увеличения, которое свидетельствует об онкологических заболеваниях, патологиях, провоцирующих изменение формы предстательной железы;
  • допплерография позволяет увидеть состояние кровеносных сосудов, скорость кровообращения и оценить его нормальное функционирование.

Результаты будут выданы пациенту сразу после проведения процедуры

Важно не нарушать правила подготовки, чтобы получить максимально информативные показатели

Диагностика заболеваний простаты методом УЗИ отличается информативностью, точностью и доступностью, а подготовка к нему несложная. Поскольку заболевания предстательной железы выявляются у каждого второго мужчины, обследование рекомендуется проходить не только при наличии симптомов болезни, но и в профилактических целях для раннего выявления патологии.

Сущность методики

Ультразвуковой способ исследования (УЗИ) основывается на эхогенности тканей человеческого организма, то есть отражении волны ультразвуковой частоты на границе раздела различных структур. Возвращенный сигнал фиксируется датчиками, а с учетом различной отражающей способности разных сред его величина различается, что и позволяет оценить структуру тканей и размеры.

Информация о полученных сигналах попадает в компьютер, на экране которого формируется картинка, иллюстрирующая распределение отраженных импульсов в форме затемненных участков различной интенсивности. Очень малую эхогенность имеет жидкость, а вот твердые ткани достаточно чувствительны к прохождению волны, и этот показатель повышается с увеличением их плотности.

Проблема заключается в том, что на участке контакта любой ткани с газом (воздухом) ультразвуковой импульс полностью отражается. Прямая кишка заполнена газовой средой, а значит, волна, направленная извне, не может попасть во внутреннюю полость и исследование ее внутреннего строения становится невозможным. С учетом этого явления при УЗИ кишки вынужденно используются особые методы: введение датчика внутрь или устранение газовой среды, то есть наполнение полости жидкостью.

На практике применяется 2 технологии:

  1. Трансабдоминальный способ: ультразвуковая волна направляется снаружи через брюшную полость. В этом случае необходимо заполнение кишечной полости и мочевого пузыря специальным контрастным составом.
  2. Эндоректальная ультрасонография, или трансректальное УЗИ прямой кишки. Для осуществления его датчик аппарата вводится внутрь кишки через анальное отверстие.

Как делают такую дюиагностику

Проведение этого исследования возможно двумя основными методами:

  • через живот, не прибегая к введению ультразвукового датчика в прямой кишечник;
  •  с ректальным введением датчика через просвет анального отверстия.

В свою очередь, трансабдоминальное обследование прямой кишки проводится в стандартном положении – лежа на спине. Введение дополнительных препаратов не проводится. В редких случаях возможно введение ультразвукового датчика во влагалище. Оба способа диагностики прямой кишки являются достаточно информативными, однако врачи все же отдают предпочтение ректальной диагностике.

Скрининговое обследование часто назначается лицам пожилого возраста (с целью раннего обнаружения рака). Им проводят ректальное обследование. Оно дает возможность лучше рассмотреть особенности расположения раковой опухоли.

Трансабдоминальное исследование

Человеку надо раздеться до пояса и лечь на кушетку. На живот наносится гель для контакта датчика с кожей. Врач видит на мониторе изображение диагностируемого органа и мочевого пузыря. Пациент не ощущает при этом неприятных ощущений.

При проведении ирригоскории пациент полностью раздевается и ложится на бок. В кишечник вводится приблизительно 2 литра физиологического раствора.

Ректальное исследование

Во время проведения УЗИ ректальным датчиком надо раздеться до пояса и разместиться на бок (правый). Пациенту вводят через анальное отверстие ультразвуковой датчик. Его толщина небольшая, так что данная процедура не приводит к травмированию органа. Сульфат бария вводится не всем пациентам, а только по показаниям для контрастирования и возможности видеть продвижение жидкости по исследуемому органу.

УЗИ девушке через прямую кишку

Такое УЗИ делают для обследования матки и половых органов у девушек. Показания для такого обследования – серьезные патологии женских половых органов. Для диагностики применяется специальный тонкий датчик. Он тоньше влагалищного.

Для подготовки к исследованию половых органов девушке через прямую кишку нужно очистить кишечник. Для этого можно сделать:

  • клизму или микроклизму;
  • глицериновой свечой;
  • принять слабительное на растительной основе.

Пациентка должна раздеться до пояса и лечь на кушетку, повернувшись на левый бок. УЗИ-датчик вводится в презервативе. На его наносится гель, улучшающий проводимость ультразвуковых волн.

Показания и противопоказания

Проводится ректально УЗИ предстательной железы при:

  • эректильной дисфункции;
  • наличии крови в семенной жидкости;
  • подозрении на воспаление простаты;
  • болевых ощущениях в лобковой области, промежности, нижней части живота;
  • подозрении на бесплодие;
  • частых позывах и болевых ощущениях при мочеиспускании, изменении напора мочи;
  • ночных мочеиспусканиях;
  • подозрение на аденому;
  • повышении ПСА (простатический специфический антиген — опухолевый маркер).
Читайте так же:  Вот как сидеть при деликатном заболевании

Также манипуляция назначается как способ определения кисты и микроабсцессов, очагового склероза; всем мужчинам после 35 лет, как профилактическое исследование. Переступая именно этот рубеж, у многих мужчин диагностируют простатит и множественные патологии простаты.

Мужчины, переступившие рубеж 50-летия должны подготовиться проходить обследование ректально минимум 2 раза в год, чтобы исключить развитие рака простаты. Этот диагноз, к сожалению, ставят большей части мужского населения ежегодно. На ранних стадиях рак лечится, поэтому следует серьезно отнестись к диагностике, подготовиться и пройти обследование.

Преимущества исследования:

  1. В ходе манипуляции отлично просматриваются виды нарушений целостности ткани простаты, если таковые присутствуют. Что может означать, что у мужчины развивается злокачественная опухоль. А значит, есть возможность избавиться от нее на ранней стадии.
  2. Данная диагностика помогает оценить симметричность простаты, ее внутреннюю структуру и геометрические контуры. Эти результаты позволяют выявить аденому на ранних стадиях.
  3. С помощью ректального УЗИ с легкостью можно определить участки кальциноза (камни в тканях простаты), отчетливо увидеть и оценить состояние семявыбрасывающих протоков (по ним семенная жидкость движется в область задней уретры). Этот показатель важен при определении бесплодия, так как позволяет выявить наличие закупоренных каналов или кисты семявыбрасывающего протока.
  4. Введение ректального датчика позволяет увидеть структуру семенных пузырьков. При их расширении возможно развитие воспалительного процесса, а в некоторых случаях даже закупорка протоков.

Следует подготовиться к тому, что существуют ограничения проведения процедуры.

Противопоказан метод обследования при наличии:

  • обостренной стадии геморроя;
  • проктите и парапроктите;
  • трещин прямой кишки;
  • удаленной прямой кишке.

УЗИ ректально – абсолютно безопасная методика, никакого облучения или вреда для здоровья организма она не приносит. Нельзя сказать, что она не вызывает дискомфорт. Некоторые неудобства присутствуют, но никаких болевых ощущений нет.

Многих мужчин приводит в шок выражение «через прямую кишку», но следует подготовиться морально и отнестись к этой процедуре, как к обычному уколу или установке катетера. Ведь эти процедуры тоже не вызывают чувство удовольствия. Просто нужно немного подождать, но иметь затем полную информацию о «втором сердце мужчины»

Ведь речь идет не только о здоровье, но и о самом важном факторе для мужчин – о потенции. Ради этого можно потерпеть

Причины возникновения ректоцеле и ее проявление

Выпячивание прямой кишки, как уже говорилось, происходит в силу ослабления тонуса мышц тазового дна, удерживающих у мужчин мочевой пузырь, предстательную железу и прямую кишку, а у женщин – влагалище, матку вместе с придатками и также мочевой пузырь и прямую кишку. Если этот мышечно-связочный аппарат по какой-либо причине ослаблен или поврежден, возникает риск смещения или выпадения этих внутренних органов, находящихся в малом тазу.

Какие же основные причины могут приводить к ослаблению мышц и связок тазового дна, или иначе – тазовой диафрагмы:

  1. Менопауза у женщин, характеризующаяся снижением выработки эстрогенов, что ухудшает обмен веществ в тканях органов малого таза
  2. Роды, в ходе которых тазовая диафрагма испытывает сильные нагрузки, а порой и травмы
  3. Оперативное вмешательство при родах, когда происходит рассечение промежности или иных участков тазового дна
  4. Запущенный геморрой.

В ряде случаев возможно и сочетание вышеперечисленных факторов.

Основные симптомы грыжи:

  1. Выбухание дистального отдела кишки за пределы ануса
  2. Трудности с опорожнением кишечника
  3. Патологические запоры
  4. Тянущие боли в области промежности и анального сфинктера
  5. Слизистые и калообразные выделения.

В случае развития воспалительного процесса и присоединения инфекции могут проявиться симптомы интоксикации: озноб, плохое самочувствие и местное повышение температуры.

У женщин при выпячивании кишки в область влагалища могут присутствовать такие симптомы:

  1. Частые воспаления органов мочеполовой сферы
  2. Ощущение заполненности влагалища, присутствия там постороннего предмета
  3. Чувство тяжести и тянущей боли в надлобковой зоне, спине и в области ануса, которые облегчаются в положении лежа на спине
  4. Нарушение акта дефекации и мочеиспускания, чувство неполного опорожнения прямой кишки и мочевого пузыря
  5. Боль и дискомфорт во время сексуального контакта
  6. Во время осмотра гинеколога во влагалище обнаруживается выпячивание.

Следует заметить, что если кишка выпятилась во влагалище незначительно, женщина вполне может и не придать этому значения. Симптомы грыжи в данном случае могут быть выражены слабо, и пациентки просто игнорируют умеренный дискомфорт во влагалище, не догадываясь о том, что ощущение постороннего предмета там может быть вызвано выпячиванием кишки.

Нетрудно догадаться, что и к врачу такие женщины не торопятся до тех пор, пока прогрессирующее заболевание не создаст им серьезные проблемы со здоровьем. И совершенно напрасно: на начальной стадии возникновения недуга прямой кишки есть шанс избежать хирургического вмешательства.

На видео – о вреде запоров:

https://youtube.com/watch?v=JCCARSd7xcI

Методы избавления от ректоцеле

Для того чтобы диагностировать грыжу, в первую очередь необходимо пройти осмотр проктолога и гинеколога. Кроме того, врач проанализирует симптомы и назначит необходимые уточняющие обследования, позволяющие выявить поврежденные ткани тазовой диафрагмы и степень выпячивания кишки.

Для выработки стратегии лечения во внимание принимается не только прямая кишка и ее состояние, но и состояние органов, соседствующих с ней. Кроме того, очень важным фактором является уровень здоровья больного, который оценивается с помощью целого комплекса анализов и обследований

Как уже отмечалось, на этапе возникновения заболевания порой бывает достаточно того, чтобы прямая кишка была вправлена на место, после чего необходимо провести комплекс физиотерапевтических процедур и курс лечебной гимнастики для укрепления стенки влагалища и мышц тазового дна.

Однако, к великому сожалению, в большинстве случаев эффективное лечение прямой кишки возможно только с помощью хирургического вмешательства. В арсенале хирургов существует целый спектр возможных операционных методик – операции могут выполняться через промежность, брюшную стенку (разрезом и лапароскопически) и через влагалище.

В сложных случаях, если произошел некроз кишечной стенки, хирург вынужден удалить участок прямой кишки и наложить колостому – противоестественный задний проход на стенке живота для эвакуации каловых масс. Безусловно, это крайне нежелательный вариант для больного, серьезно ухудшающий качество его последующей жизни. Отсюда вывод: ни в коем случае не следует затягивать визит к врачу, закрывая глаза на возможные последствия заболевания.

После устранения ректоцеле оперативным путем, необходимо выполнять соответствующие профилактические мероприятия, помогающие предотвратить рецидив заболевания. Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, бороться с появлением запоров, избегать факторов, вызывающих воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы и чрезмерных физических нагрузок.

Читайте так же:  Чистка организма касторовым маслом и лимоном

Пальцевый метод исследования основы

Из самого названия уже становится понятным принцип проведения представленного исследования.

 

Так, специалист при помощи пальца, вводимого в прямую кишку пациента, обратившемуся за помощью и жалобами на боли в заднем проходе, может провести диагностику и на основании результатов назначить лечение.

Представленное исследование позволяет не обращаться к проведению какого-либо инструментального обследования, что зачастую может стать болезненным для пациента.

Цели проведения пальцевого ректального исследования заключаются в следующих аспектах:

  1. Специалист, выслушав жалобы пациента, уже складывает у себя предположение о возникшей неприятной ситуации и заболевании в целом. Как правило, на одном предположении лечение не назначается, поэтому ему необходимо подтвердить свои догадки. Для этого и проводится пальцевое исследование сразу же при осмотре в кабинете врача.
  2. Также на основании представленного исследования специалист может назначить пациенту дополнительное инструментальное обследование и диагностику для точного определения характера заболевания.

На основании вышеизложенного следует, что пальцевый метод исследования весьма информативен и пациенту отказываться от него не следует.

Показания к трансректальному УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы является достоверным методом диагностики заболеваний простаты. Оно является предпочтительным методом исследования, особенно при подозрении на онкологический процесс. Тем не менее назначение ТРУЗИ не означает, что имеется рак. Поэтому не стоит заранее паниковать и делать поспешных выводов. Стоит знать, что при абдоминальном доступе ультразвуковые волны проходят через множество тканей (кожу, жировую клетчатку, мышцы). Только после этого они попадают на предстательную железу. Поэтому диагностика патологий затрудняется, тем более если пациент имеет избыточный вес. Трансректальное УЗИ простаты позволяет в несколько раз сократить расстояние от датчика до исследуемого органа. Ведь предстательная железа граничит с прямой кишкой. Показаниями к ТРУЗИ являются следующие состояния:

  1. Доброкачественные образования простаты. Это патология довольно распространена у пожилых мужчин. По статистике, аденома предстательной железы встречается практически у каждого второго представителя сильного пола после 50 лет.
  2. Рак простаты. При подозрении на онкологическое заболевание ТРУЗИ является основным методом диагностики. Это объясняется тем, что под контролем ультразвукового исследования выполняется пункция органа. Таким образом, врач оценивает УЗИ-картину и выполняет прицельную биопсию. То есть производит забор материала (тканей) из патологических очагов.
  3. Подготовка к оперативным вмешательствам на простате.
  4. Мужское бесплодие. Часто неспособность к оплодотворению развивается на фоне хронического воспалительного процесса – простатита.

Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится, если пациент жалуется на боли в лонной и паховой области, отдающие в задний проход. Также данное исследование выполняют при нарушении мочеиспускания и семяизвержения, импотенции.

Как делают детям

Важно! При необходимости обследовать кишечник ребёнка, на родителей возлагается ответственность психологической подготовки малыша. Важно детально объяснить суть манипуляции, ее цели и задачи

Дети проходят УЗИ по следующим показаниям:

Важно детально объяснить суть манипуляции, ее цели и задачи. Дети проходят УЗИ по следующим показаниям:

  • стойкий дискомфорт в области живота;
  • невосприимчивость к пище (срыгивание у малышей или рвота у детей постарше);
  • травмы внутренних органов, расположенных в брюшине;
  • регулярные запоры или недержание кала;
  • воспаленный кишечник;
  • подозрение на врожденные аномалии развития органа.

Подготовительные меры абсолютно идентичны подготовке к УЗИ, рекомендованной взрослым.

Врачи-диагносты советуют перед исследованием (хотя бы пару дней) давать малышу активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг массы ребенка. Это позволит снизить образование пузырьков газа в кишечнике.

Как подготовится к процедуре, методика проведения ТРУЗИ

Подготовка к трансректальному УЗИ:

  • за 10 часов до проведения анализа нельзя принимать пищу;
  • перед исследованием за 4 дня исключить продукты питания, которые способствуют газообразованию;
  • перед УЗИ, за час, проводится очистительная клизма (это условие обязательное – клизма поможет вывести каловые массы);
  • за 30 мин перед обследованием необходимо выпить 1 л воды;
  • за час можно выпить несладкий чай.

В том случае если не понадобится материал для цитологического обследования, то трансректальное УЗИ не займет более 25 мин. Но следует подготовиться и к более длительному обследованию, которое может занять 40 мин.

Помимо исследования, врач сможет оценить состояние прилегающих к железе тканей и органов (определить наличие камней, новообразований в области мочевого пузыря, варикозное расширения вен в простате).

Результаты ректального ультразвукового исследования, в дальнейшем будут оценены с учетом клинической картины. Поэтому перед процедурой, специалист, который будет проводить обследование, выяснит, основные жалобы и изучит анамнез заболевания.

Для проведения манипуляции мужчине придется снять брюки и нижнее белье. При этом он должен лечь на кушетку набок, поджав колени. Датчик вводится в прямую кишку. Если необходимо, специалист определит количество остаточной мочи. Для этого мужчине нужно будет опорожнить мочевой пузырь.

В ходе ультразвукового исследования простаты, в первую очередь, специалист осматривает основание органа, оценивает состояние семенных пузырьков. В дальнейшем проводится оценка других зон предстательной железы, измеряется ее объем. Изображение покажет мужской орган в разных плоскостях.

Существуют разные виды диагностики патологии, но данный способ позволяет увидеть мужской орган с разных сторон и обнаружить даже мельчайшие видоизменения, которые вызваны патологиями.

Специалисты, оказывающие данную услугу 2

Эндоректальная ультрасонография – это ультразвуковой метод исследования прямой кишки и простаты с использованием ректального ультразвукового датчика. Исследование позволяет изучить практически все структуры кишечной стенки и сфинктерного аппарата прямой кишки. Активно используется в проктологии для диагностики повреждений наружного и внутреннего сфинктера заднего прохода, свищей прямой кишки, параректальных кист, уточнения глубины прорастания в стенку кишки злокачественных опухолей; в урологии – для диагностики простатитов, аденомы и злокачественных опухолей простаты.

Для проведения исследования используются датчики высокого разрешения с частотой сканирования 7,5 MГц. Датчики делятся по радиусу сканирования – окружность, полокружности, секторальные. Вращающаяся «головка» датчика дает возможность изменять оси сканирования и получать изображение в различных плоскостях. На фото – секторальный ректальный датчик.

На фотографии слева прдставлена ультразвуковое изображение анального канала без патологических изменений.
Цифрами помечены:
1. Край датчика.
2. слизистая оболочка (промежуточной эхогенности).
3. Внутренний сфинктер заднего прохода (гипоэхогенность).
4. наружный сфинктер заднего прохода (высокая эхогенность).

Пациент раздевается ниже пояса. Исследование проводится в положении лежа на спине, в процессе проведения Вас могут попросить перевернуться на бок. Перед исследованием на датчик одевается резиновый баллон (или презерватив) с небольшим количеством эхогеля внутри. После того как датчик подготовлен, его смазывают эхогелем и вводят в задний проход, контролируя положение по изображению на экране монитора

Читайте так же:  Физические упражнения при геморрое

Датчик осторожно поворачивают круговыми движениями, до получения необходимых результатов

Эндоректальная ультрасонография занимает около 5 минут. Процедура неприятная, однако сильных болей пациент не испытывает. Относительными противопоказаниями, как и для ректороманоскопии, служат сужение просвета анального канала и прямой кишки (стриктуры), острые воспалительные заболевания заднего прохода (острая анальная трещина, острый парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов), стенозирующие опухоли анального канала. Осложнений не бывает. На сегодняшний день считается соверешнно безопасной, поэтому проводить его можно неоднократно за короткий период времени.

Материал подготовил Анатолий Иванович Недозимованый, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней с курсом колопроктологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, сотрудник отделения плановой колопроктологии Санкт-Петербургского Центра колопроктологии.

Лечение

При появлении такой патологии, как грыжа прямой кишки, практикуется такой вид контроля, как выжидательная тактика. Она используется, если пациентка не предъявляет никаких жалоб, а степень выраженности выпячивания находится еще в легкой степени тяжести. В таких случаях врач после обследования оставляет следующие рекомендации:

  1. Посещение специалиста раз в полгода или раз в год, но не реже;
  2. Специальная диета (увеличивается количество растительной пищи, значительно уменьшаются жиры и тяжелое мясо, полностью убираются алкоголь, копчености, пряности, употребление пищи должно быть частым, но маленькими порциями, а кратность приема должна быть расписана по часам);
  3. Физические нагрузки для укрепления мышц тазового дна, например, упражнения Кегеля (так называемая гимнастика при ректоцеле).

Если заболевание не прогрессирует, клиника не появляется, то таких мероприятий достаточно для предотвращения усугубления ситуации. Как только у женщины начинаются клинические проявления патологии, то рассматривается вопрос о целесообразности консервативной терапии.

Медикаментозная терапия

Лечение ректоцеле без операции заключается в следующих мероприятиях:

  1. Симптоматическое лечение в виде приема спазмолитиков для купирования болезненности;
  2. Слабительные средства для улучшения опорожнения кишечника;
  3. Антибиотики при явлениях воспаления или чрезмерном застое каловых масс, что приводит к усилению размножения патогенной флоры;
  4. Диета (суть в профилактике запоров и уменьшении механического и раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника);
  5. Пробиотики для нейтрализации побочных эффектов от антибактериальной терапии.

Консервативная терапия используется редко, так как абсолютно не избавляет пациентку от проблемы, а лишь уменьшает проявления патологии. Она используется чаще всего в качестве подготовительного этапа и во время реабилитации после хирургического вмешательства и как основной метод лечения у тех пациентов, кому противопоказаны операции.

Хирургическое лечение

Суть оперативного вмешательства при ректоцеле – это удаление самого дефекта, реконструкция и усиление перегородки между прямой кишкой и влагалищем, а также укрепление ослабленных связок и мышц тазового дна. Вариантов проведения хирургии огромное количество. Показанием к операции является средняя и тяжелая степени грыжевого выпячивания.

Анестезия подбирается индивидуально и может быть как местной, так и общей. Доступ к кишке осуществляется разнообразными путями, например, через промежность или через влагалище. После устранения дефекта ушивается стенка ректума вместе с мышечным аппаратом, передняя стенка надежно фиксируется, корректируется положение сфинктера. Если у пациентки отмечаются какие-либо осложнения, то при оперативном вмешательстве параллельно устраняют и их.

Наиболее современным методом является эндоскопическая терапия с установкой сетчатого имплантата. Риск аллергизации и развития воспаления минимальный, что делает данный вид лечения наиболее приемлемым и наименее травматичным для пациентки.

Лечение ректоцеле народными средствами ни к чему хорошему не приведет и смысла не имеет.

Новый метод УЗИ для оценки анатомической структуры аноректальной области

Трансректальную ультрасонографию (TRUS) проводят при помощи нового ультрасонографического оборудования премиум класса Pro Focus UltraView. Оно оборудовано зондом для создания трёхмерного изображения, что даёт новые возможности для диагностики и лечения заболеваний прямой кишки и анального канала.

Кому необходима трансректальная ультрасонография

Обследование прямой кишки и анального канала предназначено мужчинам и женщинам в тех случаях, когда имеются:

  • трещины,
  • боли неясного происхождения,
  • гнойные или кровянистые выделения,
  • воспаленные геморроиды,
  • недержание,
  • различные новообразования,
  • непонятные уплотнения и т.п.

Трансректальное 3D ультразвуковое исследование успешно используется для диагностики и контроля различных опухолей.

Чаще всего это проблемы, о которых не принято говорить вслух. Есть заболевания, которые длятся несколько месяцев и обследование надо проводить неоднократно, чтобы можно было объективно оценить изменения и контролировать ход болезни.

Для информации: трансректальное УЗИ помогает детально оценить структуру анального канала и состояние слоев его стенок. Например, если имеется недержание, есть возможность оценить сфинктер анального канала и его функционирование. Повреждение сфинктера может вызвать как травма, так и травматические роды.

Как попасть на трансректальную ультрасонографию?

Трансректальное УЗИ обычно назначает проктолог или хирург, специализирующийся на проктологии. Например, если наблюдаются боли в анальном отверстии, то проктолог направляет на обследование, чтобы конкретизировать, какие причины это вызывают – воспаление, гной, трещины, опухоль и пр. На обследование может направить и семейный врач, но пациент может и по собственному желанию пройти обследование – специального направления не требуется.

Альтернатива этому – ядерно-магнитный резонанс, однако, из-за больших очередей на это исследование, туда сложно попасть. К тому же, найдется немного врачей-радиологов, специализирующихся на диагностике заболеваний прямой кишки и анального канала, которые проводят детализированное описание обследования.

  • Перед обследованием не требуется соблюдение диеты. Пациент может употреблять свои лекарства.
  • Примерно за 2 часа до процедуры пациенту надо сделать очистительную клизму, например, Mikrolax.

Как происходит трансректальное ультрасонографическое обследование

Первая процедура обследования может смутить пациента. Те, кто жалуется на боли, обычно уже были у проктолога, который проводил обследование анального отверстия пальцем или ректоскопом. В таком случае уже известно, как происходит обследование прямой кишки. Пациент ложится на правый бок и его предупреждают, что введение зонда в анальное отвестие будет немного неприятным. Ректальный зонд размером с палец вводят на глубину примерно 5-6 см.

Для информации: само обследование безболезненное, поэтому обезболивание не требуется. Его используют в очень редких случаях – если имеется ярко выраженное воспаление.

Продолжительность обследования

  • Обследование длится в среднем 10 минут.
  • Пациент получает результаты обследования сразу после процедуры.
  • Трехмерное трансректальное УЗИ обследование проводит врач радиолог-диагностик Др. Рейнис ЛАГУНС.