Операция по удалению геморроя

Причины развития послеродового геморроя

Геморрой у беременных женщин или после родов, в период кормления грудью — болезнь распространенная. И зачастую вины самих родов в этом нет. Обычно болезнь проявляется еще в период беременности.

Как же происходит развитие геморроя у женщин во время беременности и как лечить геморрой после родов. Матка постепенно увеличивается и начинает давить на органы брюшины и на прямую кишку тоже. В результате венозная кровь малого таза застаивается, начинает развиваться воспалительный процесс, и формируется геморрой. Болезнь у женщин во время беременности и после родов можно считать следствием чрезмерной нагрузки, которая оказывается на прямую кишку, а также усугубляется потугами.

Еще одним фактором развития геморроя, можно считать постоянные запоры, которые часто мучают женщин во время беременности и перед родами, избыточный вес, изменения гормонального строя, малоподвижный образ жизни.

Какие существуют противопоказания к операции на геморрое

Важность подготовки также заключается в том, чтобы выявить состояния, при которых операцию проводить нельзя, так как к этому виду лечения существует ряд противопоказаний

Как удаляют геморроидальные узлы

Хирургия для удаления геморроя – геморроидэктомия – лучший метод для постоянного удаления геморроя. Эта процедура обычно выполняется в амбулаторных условиях, но может потребовать госпитализации и периода бездействия. Анальная трещина – это небольшая слеза на подкладке ануса, которая вызывает боль, кровотечение и зуд.

Анальные трещины часто вызываются жесткими, сухими движениями кишечника, диареей и воспалением в области аноректальной области. Большинство трещин исцеляются спонтанно или с нехирургическими процедурами, такими как лечебные кремы и актуальные мази. Когда требуется хирургическое лечение трещин, его обычно можно проводить без ночного пребывания в больнице. Хирургический ремонт – внутренняя сфинктеротомия – состоит из небольшой операции, которая облегчает основной спазм мышц, который способствует трещине.

Операцию на геморрой не проводят в следующих ситуациях:

  • острые воспалительные процессы в толстой кишке;
  • обострение хронического воспаления толстого кишечника;
  • злокачественные новообразования любой локализации;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • декомпенсированная легочная недостаточность;
  • декомпенсированная печеночная недостаточность;
  • декомпенсированная почечная недостаточность;
  • острые инфекционные болезни;
  • нарушение системы свертываемости крови (гемофилия, геморрагические диатезы и другие);
  • тяжелое соматическое состояние пациента;
  • агональное состояние.

Показания к оперативному лечению геморроя

Если рассматривается человек в средних годах, то ему обычно предлагают сначала пройти консервативную и малоинвазивную терапию. В случае, когда оба вида вмешательства не принесли эффект, проводят оперативное вмешательство по устранению геморроидальных шишек.

Пожилым людям операция назначается редко, так как послеоперационный период у них сопряжен с риском развития большого количества осложнений. Процедуру пожилым людям проводят только в тех случаях, если другие методы не позволяют облегчить симптомы болезни.

Операция не проводится при:

  • наличии признаков сердечной недостаточности;
  • наличии опухолевых заболеваний разной локализации;
  • сахарном диабете;
  • наличии острых процессов воспаления в полости кишечника, а также при наличии открытых язы кишечника;
  • иммунодефицитах.

Считается, что есть также такое относительное противопоказание, как период вынашивания ребенка. В этот период удаление геморроя не проводят, так как велик риск повторного развития заболевания после родов.

Описание операции по удалению геморроя

Операции по удалению варикозно расширенных узлов одни из самых распространенных в проктологии.

Существуют следующие виды вмешательств.

Первый – по Миллигану-Моргану. Суть процедуры заключается в предварительном прошиве сосудистой ножки, на которой узел крепится к слизистой оболочке.

Алексей, 53 года: геморроем я страдал достаточно долго, всегда боялся визита к врачу. Но болезнь стало невозможно терпеть. Я обратился к специалисту, спустя пару недель был прооперирован.

Проктолог объяснил, в связи с запущенностью патологии, я нуждаюсь в традиционной методике хирургического лечения, поэтому период пребывания в больнице затянется. Вмешательство прошло удачно, на восстановление понадобилось почти 3 недели. В результате исход положительный, поэтому ни о чем не жалею.

Данная разновидность менее травматична по сравнению с предыдущим вмешательством Ее суть заключается в удалении участка слизистой оболочки, в котором располагаются сосуды, снабжающие узлы кровью. Последние не иссекаются. Происходит снижение снабжения узлов кровью, они постепенно атрофируются.

Отзывы о последствиях операций на геморрой по данной технологии говорят о минимальных осложнениях.

Светлана, 28 лет: первый узел появился в 21 год, я успешно вправляла его ручным способом. После родов заболевание обострилось, походы в туалет стали пыткой.

Я обратилась к проктологу, который предложил операцию по новой методике, при которой узлы не иссекаются, а выключается их кровоснабжение, в результате они замещаются другой тканью. Я решила согласиться, вмешательство прошло без осложнений. Контрольный осмотр показал положительный результат. Прошло 4 года, я забыла, что такое геморрой.

В проктологии недавно стала использоваться методика дезартеризации. Она подразумевает под собой устранение тока крови к варикозно-расширенным венам. Последние после проведения процедуры замещаются соединительной тканью.

Существуют операции лигирования и склерозирования. При первой узлы обхватываются, затягиваются латексным кольцом. Во время склерозирования специальный препарат склерозант вводится внутрь узла, который спадается, постепенно замещается рубцовой тканью.

 

Отзывы о послеоперационном периоде после операций по удалению геморроя малоинвазивными технологиями позволяют сказать об удобстве для врача и пациента.

Первые дни были сильные боли при походе в туалет, приходилось пользоваться обезболивающими. Выписали домой через 5 дней. По прошествии двух месяцев могу сказать, я полностью излечилась, испытываю облегчение от того, что симптомы геморроя больше не беспокоят.

Выделяют четыре основных метода, по которым может проводится операция удаления геморроя.

Лечение геморроя без операции.

Считается наиболее эффективным из всех видов вмешательств на сегодняшний день. Проводится с использованием специальных приборов, таких как лазерный скальпель или электрокоагулятор.

Целесообразным считается удаление участка слизистой, который расположен выше узла, а затем фиксация оставшихся тканей друг у другу. Операция устранения геморроя может занимать от 40 минут в зависимости от положения узлов в кишечнике.

Этот тип вмешательства предпочтителен в тех случаях, когда необходимо избавить пациента от болезненных узлов крупных размеров. Удаление происходит по тому же принципу, что описан выше, но узел не срезается полностью, от него остается ножка.

В этом случае узлы вообще не удаляются. Их, если так можно сказать, утягивают.

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день наносить.

Происходит это следующим образом: у пациента устраняется часть слизистой оболочки кишечника, а затем края сшиваются специальным аппаратом, который по принципу работы похож на степлер.

При подобном вмешательстве узлы довольно быстро теряют кровь и, как итог, склерозируются, уменьшаясь в размерах. Данное вмешательство является самым кратковременным из представленных и занимает от 20 минут.

Вмешательство по Лонго имеет ряд преимуществ перед другими видами вмешательств:

  • анатомическое строение кишечника легко поддается восстановлению, слизистая травмируется минимально;
  • послеоперационный период переносится пациентами намного легче, так как не сопровождается болями;
  • после операции больной быстро возвращается к нормальной жизни, а геморрой его больше не беспокоит;
  • используется местный наркоз для проведения вмешательства.

Какими бывают операции по удалению геморроя

Радикальные операции геморроя, точнее, по его удалению, могут проводиться открытым и закрытым способами.

Открытый способ не предполагает зашивание послеоперационной раны, то есть места слизистой ректального канала, откуда были удалены геморроидальные шишки. При этом виде операции происходит самостоятельное заживление прямой кишки.

При закрытом способе хирург ушивает послеоперационную рану. Это способствует быстрейшему заживлению и облегчает послеоперационный период.

Операция по удалению геморроя может выполнять двумя хирургическими методиками:

Радикальные операции у больных геморроем проводятся обязательно в условиях хирургического стационара и требуют длительной реабилитации.

При геморрое подготовка к операции является важнейшим этапом хирургического лечения, так как позволяет повысить эффективность оперативного вмешательства, предотвратить осложнения и облегчить реабилитационный период.

Врач-терапевт, фтизиопульмонолог. Закончила Уманский медицинский колледж 2002-2005 гг., Винницкий национальный медицинский университет им. Н. И. Пирогова 2005-2011 гг. Стаж работы: 5 лет. Место работы: Винницкая районная больница, должность: районный фтизиатр, по совместительству врач приемного отделения, в данный момент в декретном отпуске.

Операция по удалению геморроя считается одной из самых частых в проктологии. Это неудивительно, ведь и само заболевание широко распространено среди взрослого населения большинства стран мира. Пациенты с геморроем стараются избежать операции, применяя консервативные методы лечения. В многих случаях такой подход вполне оправдан, поскольку любая операция несет в себе определенный риск, а тем более, вмешательства на сосудах.

Однако случается, что консервативное лечение вкупе с диетой и режимом уже не приносят облегчения, варикозные узлы достигают больших размеров, выпадают и тромбируются, а больной испытывает мучительные боли и вынужден отказаться от привычного образа жизни.

Когда единственным способом избавиться от геморроя становится хирургическое лечение, специалист-проктолог оценивает состояние больного и выбирает оптимальный способ удаления узлов. Ниже попробуем разобраться в показаниях и методиках операций по удалению геморроя.