Симптомы спайки кишечника

Причины возникновения рвоты с желчью

Наличие желчи в рвоте – следствие того, что она выходит за пределы пилорического сфинктера, соединяется с пищеварительными соками.

Печень – орган, который вырабатывает желчь (пищеварительную жидкость). Она способствует перевариванию и расщеплению жиров, обычно не должна находиться в кишечнике.

При нарушениях в работе органа эта пищеварительная жидкость вместе с пищей попадает в желудок. Распознать ее в рвоте легко – характеризуется наличием желтой или зеленой слизи.

Помимо этого, часто отмечается повышенная температура тела, диарея, головная боль, общая слабость, отсутствие аппетита, боли в области живота различной дислокации.

Причины, почему человек рвет желчью:

  • болезни печени, желудка, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и других органов желудочно-кишечного тракта. При этом наблюдаются очень частые приступы, интервал между которыми 20 – 40 минут. При гастрите рвота обычно наступает утром. Приступы после переедания возникают при желчекаменной болезни, из-за перегрузки печени;
  • непроходимость тонкого кишечника при обострениях холецистита, перитонита, панкреатита и других болезней;
  • прием медицинских препаратов, которые могут вызвать побочный эффект в виде тошноты и рвоты;
  • стеноз привратника желудка – характеризуется нарушением возможности прохождения пищи из желудка в кишечник. В результате пища застаивается, и у больного нет другого выхода, кроме как вырвать, чтобы освободить желудок. С течением времени заболевание осложняется, состояние здоровья ухудшается. Если своевременно не принять меры, то есть риск развития таких опасных заболеваний как язва или онкология;
  • стресс – так как во время нервного перенапряжения может возникнуть приступ рвоты желчью;
  • отравления различного происхождения;
  • химиотерапевтическое лечение онкологических заболеваний;
  • болезни органов малого таза, заболевания горла;
  • алкогольная интоксикация. В этом состоянии слизистая оболочка желудка раздражена, по этой причине происходит сброс ;
  • синдром циклической рвоты – приступы учащенной рвоты, даже если пациент здоров. Может длиться до недели;
  • острый или хронический дуоденит – воспалительный процесс двенадцатиперстной кишки;

Если появляется рвота с желчью, то причина может заключаться в беременности. При этом тошнота и рвота желчью по утрам бывает из-за отсутствия пищи в желудке, когда то, что было съедено за ужином, уже давно переварилось.

Если пищеварительные соки выделяются, а переваривать им нечего, то желчь попадает в желудок.

Эти причины указывают на проблемы со здоровьем, поэтому в случае проявления одной из них рекомендуется проконсультироваться со специалистом для постановки диагноза и назначения лечения.

Такой неприятный симптом может возникнуть и у ребенка при осложнениях работы желчевыводящих путей, из-за переедания большого количества жаренной, копченой, острой еды.

Попадание желчи в кишечник может периодически возникать и у людей с хорошим здоровьем.

Это может проявляться болью в области живота разной силы и дислокации, изжогой, отрыжкой, горечью во рту.

Причины спаек кишечника

Чтобы определить причины спаек кишечника, следует понять механизм их возникновения. Известно, что все органы, располагающиеся в брюшной полости, в том числе и кишечник, покрыты тонкими листками брюшины. Эти листы гладкие и продуцируют незначительное количество жидкости, которая обеспечивает кишечнику подвижность. Когда происходит воздействие того или иного фактора на кишечник, это приводит к формированию его отека и образованию на листах брюшины фибринового налета. Этот налет имеет клейкую консистенцию и способствует тому, что рядом расположенные ткани соединяются друг с другом. Если адекватное лечение в данный момент времени отсутствует, то на месте где было воспаление и произошло склеивание, сформируются спайки.

Они не образуются моментально, а проходят через несколько этапов. Сперва появляется фибрин, спустя 2 суток он обзаводится фибробластами, выделяющими коллаген. На 7 день воспаленные ткани начинают замещаться соединительными. Этот процесс завершается спустя 3 недели. Этого времени достаточно, чтобы образовавшиеся сращения превратились в спайки. В дальнейшем в них прорастают нервы и капилляры.

Причины спаек кишечника обусловлены следующими факторами:

  • Первоочередной причиной формирования спаек кишечника являются хирургические манипуляции на органе. Это может быть операция по удалению аппендицита, операция кесарева сечения, операция по удалению полипа или иного новообразования. То есть любое внутреннее воспаление кишечника, которое завершилось оперативным вмешательством может привести к образованию тяжей. На фоне инфицирования воспаления, при пересыхании брюшины во время операции и при иных негативных факторах, риск развития спаек увеличивается.
  • Травмы живота как открытого, так и закрытого типа. Механические повреждения часто сопровождаются внутренними кровотечениями. На кишечнике могут возникать гематомы, страдает лимфатический отток, нарушаются метаболические процессы в его тканях. В итоге, кровоток нарушается, возникает процесс воспаления и формируется спайка.
  • У женщин спайки кишечника могут формироваться из-за воспаления придатков.
  • В детском возрасте спайки кишечника могут формироваться в результате врожденных аномалий развития органа.
  • Провоцируют спаечный процесс инородные тела в брюшине и прием некоторых лекарственных препаратов.

Дополнительными факторами риска формирования спаек кишечника являются:

  • Механическая интраоперационная травма;
  • Ишемия тканей кишечника;
  • Наложение нерассасывающихся швов;
  • Послеоперационная инфекция;
  • Снижение местного иммунитета;
  • Кровь в брюшной полости;
  • Гиперактивность соединительной ткани, как индивидуальная особенность организма;
  • Склонность к формированию спаек, переданная по наследству.

Лечение спаек народными средствами

Спайки давно тревожат людей, и часто возникает вопрос: как убрать спайки в домашних условиях, поэтому за определенное время по итогам наблюдений разработаны народные рецепты, которые эффективно помогают облегчить или избавиться от спаечных болезней. Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

  • Каменное масло в качестве аппликаций или спринцеваний рекомендуется использовать после аппендицита, для этого 3 грамма растворяют в 3 литрах воды, потом принимают внутрь по полстакана 3 раза в день. Можно смачивать тампоны и вводить во влагалище на ночь, для этого готовят раствор, 10 миллилитров каменного масла смешивают в 100 миллилитрах воды, раствор нужно хранить в холодильнике и перед использованием подогревать;
  • Отвар бадана, для этого измельчить 50 граммов бадана и залить 350 миллилитрами горячей воды, отстоять в течение 8 часов и процедить. Полученный раствор можно использовать в качестве спринцевания дополнительно размешать его 150 мл воды, процедуру следует проводить 2 раза в день. Возможно применять раствор внутрь, примерно по столовой ложке, три раза в день перед принятием пищи;
  • Отвар трав: красная щетка, боровая матка, для настойки боровой матки используют наземную часть растения, а для красной щетки используются корни. Для приготовления настоек необходимо 50 граммов сырья и 200 мл спирта или водки. Для растворов понадобится две щепотки сырья и 500 миллилитров кипятка, после чего отвар настаивают;
  • Настойка сабельника готовится следующим образом: одна столовая ложка заливается 200 мл водки или спирта, настаивается в течение 20 дней, для употребления внутрь нужно 20 капель полученного раствора разбавить водой в пропорции 1:10 и пить три раза в день перед принятием пищи;
  • Лечение пиявками;
  • Масло черного тмина содержит много фитостеролов, которые благотворно влияют на женскую половую систему. Черный тмин обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Для использования масло смешивают с оливковым маслом в пропорции 1:1, затем смачивают тампон и вводят во влагалище на ночь. Такие мероприятия допустимо проводить в течение 10 дней. Для спринцевания можно использовать половину чайной ложки масла тмина и 70 миллилитров кипяченой воды. Для принятия внутрь достаточно употреблять по чайной ложке масла, утром, курс приема можно продолжать в течение трех месяцев.

Народные рецепты состоят из лекарственных трав, которые можно использовать в качестве профилактических мер от спаек при беременности. В статье рассмотрены этапы развития спаек у женщин, но народные рецепты вполне допустимо использовать в борьбе со спайками у детей и у мужчин. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться в клинику, где специалист проведет осмотр, возьмет анализы и подскажет грамотный способ, как лечить спаечную болезнь.

 

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Лечение рвоты с желчью, что делать в такой ситуации

Что делать, если взрослого человека мучает рвота, а возможности сразу же обратиться к доктору нет? Следующие рекомендации помогут Вам облегчить самочувствие:

  1. Сначала надо дать возможность желудку освободиться от ненужной ему пищи, то есть той, которая и спровоцировала рвотные рефлексы.
  2. В первую очередь необходимо промыть желудок. Для этого больному дают выпить в сидячем положении два литра теплой воды. Пить нужно быстро, без больших перерывов между глотками. Следует помнить, что данная процедура возможна лишь в случае отсутствия у пациента противопоказаний.
  3. После этого, когда позывы пройдут, примите активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Меньшая доза будет неэффективной.
  4. В течение нескольких часов после рвоты воздержитесь от приема пищи. А вот воды нужно пить как можно больше. Отдайте предпочтение минеральной воде без газа. Также полезно в течение всего дня принимать отвар ромашки лекарственной.

При единичном приступе рвоты желчью останавливать ее не нужно, организм в этом случае обычно справляется сам. Если же это повторяется, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае рвота может являться симптомом серьезных функциональных нарушений в организме.

Как определить наличие спаек: диагностика

Клиническая картина не осложнённой формы не специфична. На спаечную болезнь как причину страданий пациента указывают сведения о перенесённых ранее операциях на органах брюшной полости или малого таза.

В диагностике ведущая роль отводится инструментальным методам. Лабораторные анализы обычно не выявляют значимых изменений, в отдельных случаях могут указывать на воспалительный процесс в организме.

Для диагностики спаечной болезни применяются следующие методы:

  • рентгеновский снимок с барием. Контрастное вещество можно ввести через рот (рентгеноскопия пищевода, желудка, тонкого кишечника) или прямую кишку (ирригоскопия). В первом случае есть возможность исследовать ЖКТ на всём его протяжении по мере продвижения бария. Метод применяется главным образом для осмотра верхних отделов пищеварительного тракта. Во втором случае хорошо визуализируется толстый кишечник. При спаечной болезни можно обнаружить аномальное расположение кишок, их деформацию. При частичной непроходимости пассаж контрастного вещества замедляется, при полной — прекращается на уровне препятствия;
  • возможности УЗИ при спаечной болезни ограничены. Метеоризм затрудняет визуализацию внутренних органов. Однако при таком исследовании можно рассмотреть спайки, идущие от брюшной стенки, и увидеть фиксированные к последней петли кишечника;
  • ФГДС и колоноскопия в диагностике спаечной болезни неинформативны, однако позволяют обнаружить сопутствующую патологию ЖКТ;
  • лапароскопия — метод, заключающийся в осмотре полости живота путём введения в неё специального аппарата через прокол на передней брюшной стенке. Позволяет воочию увидеть спайки, оценить степень распространённости спаечного процесса, расположение внутренних органов и их состояние. Метод применяется не только для диагностики, но и для лечения.

Лечение спаек кишечника

В зависимости от формы заболевания и характера протекания лечить спайки кишечника можно как в стационаре, так и амбулаторно, в домашних условиях.

В большинстве случаев симптомы появляются уже при острой форме заболевания, когда единственным способом избавления от проблемы будет хирургическое вмешательство. Самыми востребованными методами являются лапароскопия, а также лапаротомия.

Лапароскопия считается более щадящими методом, при котором делается несколько отверстий, куда вводится специальная камера и две трубочки, удаляющие спайки и прижигающие пораженные сосуды.
Лапаротомия применяется при огромном количестве спаек и проводится способом рассечения брюшной полости.

Выбор операционного метода удаления спаечных образований зависит от следующих факторов:

  • количества спаек, а также места их образования;
  • возраста больного (после 60 лет по возможности прибегают к щадящим методам операционного вмешательства);
  • наличие других патологий;
  • осложнения в виде некроза или острой непроходимости, которые во время проведения операционных действий требуют обширного доступа к органам кишечника.

После сделанной операции проводится процесс восстановления, включающий в себя следующие аспекты.

В течение первых суток после назначенного хирургического вмешательства запрещается даже минимальное поступление пищи в кишечник. В следующие четыре дня разрешается употреблять жидкую еду, легко проходящую по кишечнику. В дальнейшем придется соблюдать диету и ввести ограничение на жирную, грубую, тяжело перевариваемую пищу. Никаких копченостей, продуктов, содержащих огромное количество клетчатки, газированных напитков, сладостей в ежедневном рационе питания быть не должно.

Ограничение физической активности и поднятие тяжестей поможет избежать рецидива болезни. Своевременное диагностирование спаек поможет предотвратить острую форму и избежать хирургического вмешательства.

Если образование спаек в кишечнике не вызывает дискомфорта и не мешает больному опорожняться, то могут быть предложены следующие варианты:

  • гипертонические клизмы;
  • ввод ферментов;
  • назначение растворов, которые восстанавливают водный, а также электролитный баланс в организме;
  • препараты с алоэ;
  • назначение антихолинэстеразных препаратов.

Доктор может порекомендовать питье отваров на основе травы зверобоя, семени льна, бадана.

https://youtube.com/watch?v=Y3p4PP6ZMM8

Образование спаек в кишечнике заболевание, которое на протяжении долгого периода может никак себя не проявлять. Для того чтобы избежать острой формы болезни нужно регулярно проводить медицинский осмотр. Особенно это касается тех, кто перенес хирургическую операцию, так как именно в этом случае существует большая вероятность образования спаек в кишечнике.

Симптомы и методы лечения спаек кишечника

У большинства людей при слове «спайки» возникают ассоциации с перенесенными операциями на животе. И, правда, спайки появляются только в брюшной полости и только после операций. Что же такое спайки?

Спайки кишечника – это образования между органами брюшной полости, которые провоцируют склеивание, или спаивание оболочек между собой. При формировании спаек в кишечнике происходит склеивание между собой кишечных петель, в результате чего появляются характерные симптомы.

Симптомы cпаек кишечника

Склеивание петель кишечника приводит к изменению в его движении , а иногда полностью останавливают работу кишечника. Если человеком была недавно перенесена операция, то он почувствует следующие симптомы спаек кишечника:

• боли в области кишечника. Боль может быть сильной, а может быть ноющей или схваткообразной. Часто больному требуется доза обезболивающих средств;

 

• болевые ощущения усиливаются после физической нагрузки и приема пищи;

• Более опасным симптомом спаек кишечника является непроходимость кишечника.

• При хроническом характере заболевания больной резко теряет вес.

Образование спаек кишечника блокирует работу самого кишечника. Нестерпимые боли омрачают жизнь каждого заболевшего. Но, к сожалению, самостоятельно спайки не рассасываются, и зачастую после операции, например, по удалению аппендицита, приходится делать дополнительную операцию по удалению спаек.

Причины образования cпаек кишечника

В определенной степени спайки кишечника являются проявлением защитной функции организма. Они образуются из-за воздействия внешних факторов. Сама по себе спаечная болезнь развиться не может. Как правило, спайки формируются после нарушения целостности брюшной полости. Это может произойти в результате операбельного лечения, либо травмирования.

В ходе проведения операции в полость живота попадает воздух и тальк хирургических перчаток. Вместе с этим шовные материалы, используемые хирургом при операции, распознаются организмом как инородные тела, и начинается процесс защиты организма.

Спайки кишечника могут образоваться в результате воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта , имеющих острый характер. В этих случаях формируются плотные спайки, которые предотвращают распространения воспаления на окружающие ткани. Введенные в брюшную полость лекарства тоже являются провокаторами выброса фибрина и образования спаек.

Лечение спаек кишечника

В послеоперационный период, когда образование спаек кишечника еще не началось либо на начальном этапе, больному назначается курс физиотерапии. Электрофорез стимулирует рассасывание выделившегося в брюшную полость фибрина и предотвращает спаечную болезнь. Если же спайки уже сформировались и размеры их достаточно крупные, то они удаляются хирургическим путем. Спайки разрезаются лазером или электроножом.

На сегодняшний день имеются способы проведения хирургических операций, которые оставляют минимальное количество следов. Таким способом является лапароскопия. Она позволяет не только избавиться от спаек, но выяснить место их расположения.

Профилактика во время операции и в послеоперационном периоде

Меры по предотвращению спаечной болезни можно разделить на 2 группы:

  • профилактика спайкообразования во время операции:
    • предпочтение следует отдавать лапароскопическим вмешательствам. Классическая лапаротомия очень травматична. Риск появления спаек после неё значительно выше, чем при эндоскопической операции;
    • бережное отношение к тканям. Следует избегать извлечения больших участков кишечника из брюшной полости, это способствует высыханию брюшины;
    • тщательный гемостаз и удаление из брюшной полости всех сгустков крови и патологического выпота;
    • ограничение использования тампонов, дренажей;
    • промывание брюшной полости и полости малого таза раствором Рингера (профилактика высыхания брюшины);
    • обработка брюшной полости препятствующими образованию спаек растворами: новокаина, стрептомицина, фибринолизина и др.;
    • введение внутрибрюшинно стрептокиназы, урокиназы, гепарина;
    • применение барьерных методов (актуально для плановых операций по разделению спаек): Адепт, Мезогель, мембрана КолГАРА.
  • профилактические меры в послеоперационном периоде направлены на борьбу с атонией кишечника, стимуляцию моторики:
    • ранняя активизация больного (сокращение продолжительности постельного режима);
    • стимуляция кишечника: выполнение клизм, инъекции прозерина;
    • внутримышечное введение гидрокортизона в первые 3–4 дня после операции с последующей заменой на преднизолон в таблетках. Эти препараты уменьшают воспаление, устраняя тем самым значимый фактор спайкообразования;
    • соблюдение рекомендаций по питанию и образу жизни.

Профилактика спаечной болезни, вызванной воспалением органов брюшной полости и малого таза, подразумевает борьбу с инфекцией и распространением патологического процесса. Она включает в себя адекватное лечение основного заболевания, антибиотикотерапию. Если проводилось хирургическое вмешательство, большую роль в купировании воспаления и уничтожении патогенной микрофлоры играет санация брюшной полости.

С развитием абдоминальной хирургии и увеличением числа выполняемых операций растёт и проблема спайкообразования и борьбы с последствиями этого процесса. На данный момент не разработан метод, позволяющий раз и навсегда избавиться от спаек в брюшной полости. Хирургическое лечение болезни не гарантирует отсутствия рецидивов в отдалённом будущем. Предпочтение отдаётся консервативным методам. Конечно, они неспособны разрушить спайки, но могут устранить болезненные ощущения, предотвратить возникновение обострений и осложнений заболевания.

Методы диагностики

При появлении болей в животе, сопровождающихся задержкой стула и гипертермией, необходимо как можно скорее попасть на прием к гастроэнтерологу.

Для подтверждения предположительного диагноза и обнаружения причины недуга назначаются инструментальные методы диагноза:

  • УЗИ. Позволяет обнаружить спаечный процесс, определить точное место расположения спаек, степень поражения органов.
  • КТ. Высокоэффективный метод диагностики, с помощью которого можно обнаружить соединительнотканные образования, детально их изучить. Исследование предоставляет максимально точную информацию, назначается, если УЗИ не дало результатов.
  • Лапароскопия. Информативный метод диагностики, применяемый для обнаружения спаек. В брюшную полость вводится небольшая камера, позволяющая детально изучить состояние органов, спаечный процесс. Часто во время лапароскопии проводится рассечение спаек.
  • Рентгенография. Это безопасное исследование, с помощью которого можно обнаружить тяжи из соединительной ткани, а также нарушения функционирования кишечника. Для получения более точной информации перед исследованием пациент принимает контрастное вещество.

Что такое спайки и как их лечить

Спаечная болезнь, или как говорят в народе – спайки – это такое состояние, которое характеризуется появлением спаек в органах малого таза и брюшной полости.

Причины возникновения спаек в малом тазу

— воспалительные заболевания. Сюда относят различные инфекционные заболевания матки, придатков матки и тазовой брюшины (эндометрит, парометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит);
— длительное ношение внутриматочной спирали;
— выскабливание полости матки (аборт);
— ИППП (инфекции передающиеся половым путем);
— воспалительные заболевания органов брюшины (аппендицит);
— любое механическое повреждение одного или нескольких элементов малого таза и брюшины;
— любое кровоизлияние в брюшную полость. Это может быть следствием разрыва маточной трубы из-за внематочной беременности, апоплексия яичника и т.д.;
— эндометриоз – это такое заболевание, которое характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани за пределы эндтометрия (внутренний слой матки);
— оперативное вмешательство;

Симптомы спайки малого таза

Спайки могут проявляться по разному, в зависимости от форм заболевания:Острая форма
Больные с данной формой заболевания отмечают выраженные болевые ощущения. Их беспокоят тошнота, рвота иногда повышается температура тела, также увеличивается частота сердечных сокращений. При надавливании на живот отмечается резкая болезненность, из-за образовавшихся спаек возникает кишечная непроходимость, которая характеризуется резким падением давления, уменьшением количества выделяемой мочи, больные отмечают слабость, сонливость. Состояния таких больных (с острой формой спаек) принято оценивать как тяжелое. Интеррмиттирующая форма
Данная форма заболевания характеризуется периодически возникающими болевыми ощущениями, также пациенты могут жаловаться на запоры или понос.Хроническая форма спаек
Хроническая форма характеризуется скрытым течением. Как таковая клиника отсутствует, но могут возникать редкие ноющие боли в нижних отделах живота.
Хроническая форма спаек наиболее распространена в гинекологии. Течение скрытого спаечного процесса вызывает непроходимость маточных труб (спайки маточных труб), что приводит к бесплодию.

Спайки кишечника

Спайки кишечника или спаечная болезнь брюшной полости характеризуется «сращиванием» органов между собой (кишка-кишка, сальник-кишка). Проявляется такая спаечная болезнь в зависимости от нарушения функции органов, которые «срослись»:
1) бессимптомное проявление спаек кишечника;
2) болевая форма спаек кишечника. Отмечается боль в животе, чаще всего в области послеоперационных рубцов (послеоперационные спайки);
3) болевая форма спаек кишечника с нарушением функций внутренних органов. Данная форма может проявляться поносами, запорами, чувством распирания после приема пищи, вздутием живота, и пр.;
4) острая спаечная кишечная непроходимость.

Лечение спаек

Существует несколько способов лечения спаек, это консервативные хирургические методы. Но следует помнить о том, что на ранних стадиях лечить спайки можно народными средствами.

Берете две столовые ложки льняного семени и заворачиваете их в марлевую ткань. Это мешочек погружаете в кипящую воду на три минуты, затем остужаете, отжимаете воду, а марлевый мешочек с семенем распределяете на больном месте. Так продержать на протяжении всей ночи.

Бадан для лечения спаек

Для лечения спаек этим народным средством необходимо подготовить настой. Делается это так – берете 60 грамм корня бадана (измельченного) и заливаете горячей водой (60 градусов) в количестве 350 грамм. Затем отвар нужно настоять в течение 8 часов. После того как настой настоялся его следует поставить в холодильник. Настой используют для спринцевания, которое проводиться утром и вечером (для спринцевания развести две столовые ложки настоя бадана на литр кипяченой воды).

Зверобой для профилактики и лечения спаек

Очень полезно в реабилитационный период использовать травяные средства как дополнение к основному лечению. Для таких целее хорошо использовать зверобой, высушенный и измельченный. Для приготовления отвара берете столовую ложку зверобоя и залить одним стаканом кипятка. Отвар следует кипятить в течение 15 минут, после чего остудить и процедить. Принимать данное средство по ¼ части стакана три раза в день.

Для профилактики спаек необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, проводить гинекологический массаж, вовремя лечить урогенитальные инфекции, отказаться от абортов, рожать только через естественные родовые пути, и вести регулярную половую жизнь.

Как лечить спайки кишечника

Лечение спаек кишечника подразумевает выполнение оперативного вмешательства. Медикаментозным путем убрать сформировавшиеся фиброзные волокна до сих пор не удается. Особенно это касается застарелых, прочных и плотных спаек.

Тем не менее, консервативное лечение полностью не отвергается. Оно необходимо для того, чтобы предотвратить формирование новых тяжей, купировать симптомы и предупредить осложнения заболевания.

Когда больной поступает с обострением кишечной непроходимости, тогда для начала, необходимо устранить болевой симптом. Для этого пациенту ставят очистительную клизму, которая позволяет газам и каловым массам выйти наружу. На живот прикладывается тепло (если нет гнойного воспаления), назначаются спазмолитики. Если состояние больного спустя 2-3 часа не нормализовалось, то показано оперативное вмешательство, так как имеется риск развития некроза участков кишечника. Когда удалось непроходимость снять, за больным тщательно наблюдают.

Решение об оперативном вмешательстве должно быть четким и взвешенным, так как риск рецидива заболевания довольно высок. Возможно, что не допустить следующего обострения заболевания позволит консервативное лечение и соблюдение диеты. Так, от частых запоров можно избавиться с помощью специальной диеты. Для этого в меню включают продукты, богатые на клетчатку, кисломолочные напитки. Если подобным образом устранить запоры не получается, то пациенту назначают прием слабительных препаратов.

Полезны также физиопроцедуры, среди которых: парафиновые аппликации, диатермия, ионофорез. Физические нагрузки оказывающие негативное влияние на спазмирование мускулатуры кишечника нужно будет исключить. Для устранения рвоты показаны противорвотные препараты, введение внутривенных растворов, чтобы не допустить обезвоживания.

Когда хирургическое вмешательство неизбежно, предоперационная подготовка должна быть качественной. Тем не менее, часто требуются экстренные операции, когда на должную подготовку просто нет времени. Больным в срочном порядке переливают плазму, хлорид натрия, раствор Рингера-Локка, что дает возможность предотвратить обезвоживание. Преднизолон в сочетании с Реополиглюкином позволяет снять интоксикацию с организма.

Во время хирургического вмешательства старые рубцы не иссекают, так как это может быть опасно. Ведь зачастую стенки кишечника оказываются к ним припаянными. Спайки разделяют, раздвигают, а затем удаляют. Методика их иссечения определяется в зависимости от конкретной ситуации. Резекцию кишечника выполняют в том случае, если обнаруживают участки некроза.

Наложение обходного анастомоза выполняют тогда, когда спайки деформировали кишечник.

Важно уже во время операции выполнить профилактические мероприятия, направленные на недопущение рецидива спаечного процесса. Для этого разрезы делают широкие, не дают брюшинным лепесткам пересыхать

Кровь нужно своевременно удалять, а кровотечение остановить полностью. Внесение в рану сухих антибактериальных препаратов или анестетиков недопустимо. Сшивают рану полимерными нитями. В обязательном порядке исключают попадание любых инородных частиц в рану.

Когда операция оказывается завершенной, внутрь брюшины вводят протеолитические ферменты. Пациенту показан прием препаратов из группы НПВС, антигистаминные лекарственные средства, стимуляция перистальтики кишечника.

Что касается прогноза, то он благоприятный при единичных спайках. Если спайки множественные, то в 15-20% случаев происходит их повторное разрастание. Чтобы не допустить формирование спаек, нужно правильно питаться, выполнять физические упражнения, избегать как переедания, так и голодания. Лечение патологий кишечника должно выполняться как можно раньше, для чего необходимы регулярные осмотры у гастроэнтеролога. Естественно, что квалификация и профессионализм врачей, проводящих операцию на кишечнике, играют ведущую роль в плане возникновения спаек на его поверхности.