Что такое геморроидальный тромбоз?

Наличие геморроя нередко приводит к тому, что в качестве его осложнений возникает геморроидальный тромбоз. Опасность болезни заключается в ее бессимптомном течении или исчезновении признаков его проявления. При этом расширенные вены уже не могут вернуться в прежнее состояние, и хронический геморрой усугубляется опасным заболеванием, осложненным возникновением тромбов.

Виды тромбоза

Научные исследования говорят о том, что в 90% случаев тромбоз при геморрое является следствием хронического процесса, а не острым возникновением болезни.

Тромбофлебит при геморрое (воспаление венозных сосудов) опасен тем, что вызывает нарушения в нормальном функционировании кровеносных сосудов, забитых сгустками крови, и застое при кровотоке. Отеки приводят к болезненным ощущениям в области прямой кишки и распространяются на расположенные рядом ткани и подкожно-жировую клетчатку. Растяжение и истончение вен приводит к более серьезным заболеваниям – паропроктит, выпадение тромба, развитие бактериальных инфекций и сепсис.

Причины появления тромбов

Основная причина развития заболевания – застой крови в расширенных венах и невозможность их вернуться в нормальное состояние, когда возникает тромб.

Этому способствуют факторы риска при наличии геморроидальных узлов:

  1. продолжительные запоры, не дающие вовремя опорожнить кишечник, при этом кровь притекает к области анального отверстия и застаивается в венах при постоянных попытках натуживания, свертываемость обильного количества крови ведет к тромбированию венозных окончаний — образованию в них плотных сгустков;
  2. сидячая работа и необходимость много времени проводить в положении сидя также вызывает застой крови в венах в виде осложнения геморроя;
  3. процесс беременности и вынашивания ребенка: постоянно растущая нагрузка на организм будущей мамы вызывает увеличенное давление на область брюшной полости, в результате нарушения оттока крови возникает внутренний тромбоз вен прямой кишки, это же характерно для родов, когда кровь не отекает от анального отверстия и вызывает тромбирование имеющихся геморроидальных узлов;
  4. обезвоживание, переохлаждение и наличие вредных привычек провоцируют появление болезни.

Любое напряжение при хроническом геморрое также является провоцирующим фактором, вызывающим риск образования тромбов при наружном и внутреннем геморрое.

Разновидности тромбоза

Симптомы заболевания

Определить наличие геморроидального тромбоза можно по следующим признакам проявления болезни:

  1. Не проходящая острая боль в области прямой кишки;
  2. Отечность пораженной области.

Возникает из-за того, что при нарушении нормального функционирования сосудов часть жидкости «выливается» в пространство между клетками.

  1. Изменение цвета геморроидальных узлов – потемнение и покраснение, синюшность. Наружный тромбированный геморрой легко выявить по его внешним признакам.
  2. Дополнительные симптомы – зуд и жжение области анального отверстия, следы крови и слизи. Узлы становятся уплотненными и выпирают над кожей, доставляя множество неприятных ощущений и влияя на самочувствие человека.

Наличие геморроя вызывает боль непродолжительного характера, и наблюдается при дефекации и натуживании. Наружный тромбированный геморрой вызывает постоянные болевые ощущения независимо от положения тела и нагрузки на него.

Диагностика

Определить наличие геморроидальных узлов с острым тромбозом можно самостоятельно по наличию его признаков (боль, жжение, изменение цвета). Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач-проктолог.

Исследование проводится при помощи пальпации, визуального осмотра и использования инструментов (аноскоп, ректальное зеркало). Внутренний геморрой и его осложнения изучают при помощи осмотра инструментальным методов для уточнения диагноза и общей клинической картины. Покраснение узлов и черные участки на них говорят о развитии хронического процесса с острым течением болезни.

Схема протекания болезни

Плотность геморроидальных узлов при нажатии на них говорит о наличии закупоривания венозных каналов.

Характерным признаком является то, что из-за боли трудно провести пальпацию анального канала и исследовать его изменения изнутри. Геморрой с увеличенными узлами вызывает болезненные спазмы при попытке его обследования, эта манипуляция проводится с местным обезболиванием.

Осмотр при помощи анального зеркала позволяет исключить вероятность других осложнений: трещины прямой кишки, полипов, опухолей и травм.

Возможные осложнения

Главное осложнение – когда тромбозный узел превращается в некротический, ткани отмирают, возможно выпадение тромба и закупоривание анального канала.

При этом возможно отравление всего организма и инфицирование внутренних органов (острый и гнойный сепсис), обильное кровотечение и появление новообразований, в том числе и злокачественного характера.

Гнойный парапроктит часто развивается на основе тромбоза вен прямой кишки в результате возникновения гноеродной флоры. При его развитии возникают абсцессы и флегмоны в области малого таза.

Если опоздать с обращение к врачу, последствия могут быть печальными.

 

Обострение геморроя и наличие тромбов на начальной стадии можно вылечить в домашних условиях, используя мази и свечи. Однако при этом больной не может самостоятельно оценить стадию тромбоза и возможные осложнения.

Без осмотра врача определить степень поражения анального отверстия и узлов на прямой кишке очень трудно, так же как и выбрать направление лечения.

Внешний вид тромбоза

Методы лечения

Лечат тромбоз геморроидальных узлов следующими методами в зависимости от степени поражения:

Консервативный

Призван уменьшить отек нехирургическим путем, растворить тромбы в венозных каналах, снизить болевые ощущение и купировать дальнейшее развитие заболевания и осложнение геморроя. При этом используется лекарственная терапия в виде приема препаратов:

-лекарства, облегчающие стул и налаживающих нормальное функционирование кишечника (слабительные средства, в том числе растительного происхождения) для предупреждения осложнений геморроя;

— препараты, убирающие очаги воспаления (ибупрофен, диклофенак) в форме таблеток, инъекций, мазей и свечей;

— мази и свечи с восстанавливающими свойствами, рассасывающие тромбы и заживляющие воспаленные участки возле анального отверстия – гепарин, левомеколь, гепатромбин, троксевазин;

-венотонические препараты, обеспечивающие отток крови от пораженных участков и тонизирование вен (детралекс).

Для облегчения состояния и купирования болей используют обезболивающие свечи (анастезол, нигепан), хорошо действуют спиртово-новокаиновые блокады, которыми обкалывают расположенные рядом ткани 3-4 раза в сутки.

В качестве поддерживающей терапии в составе комплексного лечения используются сидячие ванны из отваров трав (календула, ромашка, шалфей) для облегчения болевого синдрома.

Тромбоз наружного геморроидального узла

Хирургическое вмешательство

Если болезнь достаточно запущена и комплексное консервативное лечение не помогает, применяют хирургическую операцию для удаления пораженных узлов. Его проводят в следующих направлениях:

  1. Тромбоэктомия — удаление плотного сгустка, закупоривающего венозный канал;
  2. Резекция геморроидальных узлов, устраняющая причину болезни – сам узел, в котором произошло уплотнение.

Второй способ наиболее предпочтительней, практически не имеет рецидивов.

Операции проводятся под местной анестезией и не требуют длительного восстановительного периода. После удаления тромбов или самих узлов происходит значительное улучшение общего состояния пациента.

Меры профилактики

Чтобы предупредить появление тромбоза в области анального отверстия, необходимо лечить геморроидальные узлы, когда стадия геморроя не опасна. Переход ко второй и третьей стадии развития геморроидальных узлов повышает риск образования тромбов в них и последующей операции.

Для предупреждения осложнений нужно внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу-проктологу при первых признаков жжения и боли в области анального отверстия.

Коррекция образа жизни, употребление в пищу продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой, отказ от алкоголя, курения и вредных привычек позволяю сократить риск тромбоза геморроидальных узлов. Умеренные физические нагрузки способствуют оттоку крови от проблемного участка и уменьшают риск закупоривания вен прямой кишки.

Эффективная профилактика образования тромбов заключается в комплексном подходе к лечению первых признаков заболевания на фоне правильной диеты и здорового образа жизни.

Консультация специалиста:

Похожие публикации

 

 

Похожие публикации