Как подготовиться к приему проктолога

Подготовительные процедуры

Перед тем как пойти на приём к специалисту в области проктологии, рекомендуется очистить от содержимого прямую кишку. Такая предварительная подготовка поможет сделать обследование более эффективным и безболезненным. Чаще всего в домашних условиях применяется очистительная клизма, которая ставится за несколько часов перед осмотром или же накануне вечером.

Чтобы сделать очистительную процедуру, необходимо к ней подготовиться. Нужно иметь в наличии кружку Эсмарха. Купить её возможно в ближайшей аптеке. Это ёмкость для жидкости объёмом около полутора литров, к которой подсоединяется резиновая трубочка со снимающимся наконечником. Воду для клизмы используют кипячёную или питьевую, предварительно разогретую перед использованием до температуры тела. Сама процедура не является сложной, делать её можно несколькими способами:

  1. лёжа на боку. Для этого нужно расстелить на кровати клеёнку, лечь на край, обычно на левый бок, подтянув колени к животу. Наполненную водой кружку Эсмарха (1—1,5 л) следует поднять на высоту от 1 до 1,5 метров, опустив вниз резиновую трубку. После этого смазанный наконечник аккуратно вводится в анальное отверстие, и вода свободно поступает в кишечник;
  2. на четвереньках. Такая процедура проводится в ванной в коленно-локтевом положении. Опираясь на одну руку, нужно медленно ввести наконечник другой, опуская голову и плечи немного ниже.

Когда жидкость в кружке практически заканчивается, трубку пережимают и достают наконечник. Удерживать воду внутри следует не менее 10 минут. При необходимости клизму можно делать повторно, но не раньше чем через 45 минут. Но если пациент испытывает болезненные ощущения, или имеет место кровотечение, готовиться к обследованию при помощи клизмы не рекомендуется.

Очистительная клизма

Подготовка к осмотру у доктора начинается с опорожнения кишечника. Сделать это можно с помощью кружки Эсмарха (приспособление для клизм, визуально имеющее вид грелки). В комплекте к ней идет пластиковая трубка с наконечником, которая крепится на небольшой сосок, расположенный внизу кружки Эсмарха.

Для проведения клизмы нужно набрать в приспособление питьевую воду комнатной температуры, установив при этом кружку Эсмарха на высоту не менее 1,5 м, после чего ввести в задний проход наконечник, смазанный вазелиновым маслом, слегка прокручивая его. При проведении клизмы нужно лечь набок и согнуть ноги в коленях. Когда вода начнет поступать, во избежание неприятных ощущений, напор ее нужно регулировать. При возникновении дискомфорта и болей в области желудка можно поглаживать его по часовой стрелке. Вскоре после проведения клизмы начнутся позывы к дефекации, и кишечник очистится. Желательно удержать воду в организме около 10 мин, после чего опорожниться.

Иногда одной клизмы бывает недостаточно, можно провести через небольшой промежуток времени еще одну или несколько клизм. Понять, что кишечник полностью очистился, можно по отсутствию каловых примесей в выливаемой воде. После проведения всех необходимых манипуляций наконечник от трубки нужно хорошо промыть, прокипятить и сложить для возможности дальнейшего использования. Такая клизма показана людям с нарушением обмена веществ и людям, которые страдают частыми запорами. Перед подготовкой к просмотру проктолога нужно отменить ужин и завтрак, разрешается только употребление сладкого чая.

Если Вы записались на прием, то для того чтобы информация полученная в результате первичной консультации была наиболее полной необходимо подготовиться к осмотру — очистить конечные отделы толстой кишки от содержимого.

САМОПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ВИЗИТУ К ПРОКТОЛОГУ

Если Вам предстоит визит к проктологу, то для обеспечения его результативности нужно соответствующим образом подготовиться. В домашних условиях такую подготовку приходится обеспечивать самому пациенту, т.к. заболевания прямой кишки – весьма деликатная проблема к которой привлечение посторонних, включая родственников, всегда не желательна для пациента. Самоподготовка состоит в подготовке прямой кишки для осмотра врача. Если у Вас сильные боли в прямой кишке или кровотечение из нее, врач проведет осмотр и без подготовки. В остальных случаях могут быть использованы разные варианты подготовки:

Первый и наиболее распространенный способ:
1-й вариант – постановка очистительных клизм (2 вечером накануне и 2 утром в день приема с водой комнатной температуры и интервалом между клизмами в 30-40 минут). Желательно удерживать воду в кишке в течение 5-10 минут, походить с введенной водой, глубоко подышать животом, поработать передней брюшной стенкой, полежать на животе. Утренние клизмы лучше ставить за 1,5-2 часа до визита. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула. Для усиления действия клизм к воде можно добавить 2 чайной ложки растертого детского мыла, или 2-3 столовые ложки глицерина, или 1-2 столовые ложки соли или стакан отвара ромашки.

2-й вариант – микроклизмы с препаратом Микролакс. Препарат выпускается в виде готовых маленьких спок. Утром за 2-3 часа до приема в прямую кишку вводят препарат. Действует он примерно 1,5 часа, полностью очищая прямую кишку.

Главное условие, обоих вариантов подготовки – полное удаление клизменных вод, для чего необходимо в конце потужиться 10 -15 минут над унитазом, убедившись, что промывные воды полностью отошли.
Визит к проктологу не накладывает ограничений в питании, кроме исключения продуктов вызывающих у Вас повышенное газообразование.

Второй и более удобный (но более дрогой) способ подготовки кишечника – использование различных препаратов, очищающих кишечник.
Вариант 1 – использование препарата “Фортранс”. За 1 сутки до визита – 4 пакетика Фортранса растворяются на 4 литра воды и выпиваются в течение дня (обычно с 09.00 часов до 20.00).
Вариант 2 – использование препарата “Флит”

Необходимость обследований

Современный темп и образ жизни способствуют развитию склонности ко многим проктологическим заболеваниям, таким как геморрой, анальный зуд, анальные трещины, парапроктит, криптит и другие.

Неправильное питание, переедание, недостаток подвижности в повседневной жизни негативно влияют на работу пищеварительной системы, что приводит к нарушению нормального функционирования прямой кишки.

Обычно заболевания проктологической сферы не проявляют себя на ранних стадиях, протекая практически бессимптомно. Характерные признаки появляются лишь на более поздних этапах болезни

Поэтому важно совершить поход к специалисту, который занимается осмотром прямой кишки, при возникновении первых же ощутимых симптомов:

  • болей в районе живота и поясницы;
  • затруднённого опорожнения;
  • вздутия живота;
  • слизистых или кровяных выделений;
  • дискомфорта в области заднего прохода.

Диагностировать то или иное заболевание специалист может благодаря визуальному проктологическому осмотру пациента, пальцевому прощупыванию и проведению дополнительных процедур по изучению толстой кишки: аноскопии, ректороманоскопии, а также ультразвукового или рентгенологического исследования. Подготовиться к таким процедурам следует накануне посещения врача.

В качестве подготовки к осмотру рекомендуется определённая диета. Вечером, который предшествует осмотру, принимать пищу не рекомендуется, а на протяжении дня употребляется лёгкая еда. Советуют идти к доктору натощак, но если посещение назначено на позднее время, позволяются лёгкие перекусы.

Что осматривает проктолог, и как проходит обследование

Как проходит обследование у проктолога? Сначала проктолог выслушивает жалобы больного, задает вопросы и уточняет некоторые важные моменты, такие как:

  • частота опорожнения кишечника;
  • наличие ощущения не опорожненного кишечника;
  • общее самочувствие (есть ли головная боль, слабость);
  • наличие примеси крови, гноя либо слизи в кале;
  • особенности питания;
  • возможное самостоятельное лечение и какими способами;
  • наличие сопутствующие патологий, особенно недуги ЖКТ.

Далее проводится непосредственно само обследование. Как проходит осмотр проктолога у мужчин и женщин?

Медсестра провожает больного в смотровой кабинет, выдает медицинское белье для одноразового использования с разрезом в области заднего прохода. Пациент снимает одежду до пояса, ложится на кушетку набок или становится в коленно-локтевую позу.

Далее выполняется осмотр согласно такой схеме:

  1. Визуальный осмотр — позволяет оценить степень тяжести протекающего патологического процесса.
  2. Пальцевое обследование — предварительно доктор обрабатывает руки и анус анестетиком, что облегчает дискомфортные ощущения. Данный этап позволяет оценить состояние мышц, обнаружить образования. Также это нужно для определения возможных противопоказаний для выполнения эндоскопического исследования.
  3. Аноскопия — процедура тщательного обследования прямой кишки и ануса при помощи аноскопа.

Появление дискомфортности и болезненности в интимных местах — весьма деликатная проблема

Поэтому важно знать, как осматривает проктолог, поскольку это поможет морально подготовиться к посещению больницы

Самые известные врачи в столице

Как уже отмечалось, в Москве проктологов много. К примеру, на упомянутом выше сайте есть информация о 103 специалистах: личные данные, стаж, адрес, где принимает врач, и расписание его работы, номер телефона для записи на прием, стоимость консультации и, конечно, отзывы. Оценки разные: “превосходно”, “потрясающе”, “очень хорошо”. Топ-10 специалистов выглядит следующим образом:

  • Чуйко Григорий Григорьевич.
  • Байчорова Земфира Узеировна.
  • Башанкаев Николай Андреевич.
  • Мананникова Мария Александровна.
  • Джалилов Шакир Шахбадинович.
  • Ванцинова Елена Владимировна.
  • Загиров Физули Абумуслимович.
  • Данилов Андрей Ильич.
  • Марков Сергей Валерьевич.
  • Савина Анна Валерьевна.

К примеру, Башанкаев Николай Андреевич – один из опытнейших специалистов с сорокалетним стажем в проктологии, кандидат медицинских наук. Стоимость приема составляет 2100 руб. Хирург-проктолог Башанкаев за время трудовой деятельности помог более чем 14 тыс. пациентов. Кстати, Николай Андреевич одним из первых начал выполнять операции с помощью лапароскопа. К нему обращаются в самых сложных и запущенных случаях – при заболеваниях ободочной, прямой кишки и промежности. По отзывам пациентов, Башанкаев применяет собственно разработанные методики для обезболивания при геморроидэктомии, владеет эффективными техниками кокцигодинии и борьбы с анальным зудом. Специалист из года в год проходит курсы повышения квалификации по специальности «Хирургия», «Колопроктология», «Герниология».

Теплые отзывы пациентов получает Маевский Владимир Леонидович – выпускник Горьковского государственного медицинского института, хирург-проктолог, имеющий опыт работы более 30 лет. Стоимость приема у Владимира Леонидовича составляет 1750 руб. Специализируется доктор на выполнении сложных операций на органах брюшной полости, груди, конечностей, в совершенстве обладает техникой лапароскопических вмешательств. Маевский – завсегдатай научно-практических форумов по хирургии и проктологии.

Толстых Владимир Сергеевич – главный врач медцентра «Биосс» в Москве. Помимо административной деятельности, специалист ежедневно проводит операции на прямой кишке. Особенностью специализации Толстых является радиоволновая и лазерная хирургия, малоинвазивные методы лечения. Обратиться к Владимиру Сергеевичу рекомендуют пациентам с геморроем: врач-проктолог славится техникой безоперационной терапии этого заболевания.

Резник Евгения Александровна – молодой специалист в области диагностики и лечения проктологических патологий, включая опухоли прямой кишки, свищи, парапроктиты, анальные трещины, геморрой. Евгения Александровна – выпускница Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова, является автором множества научных исследований. Стоимость приема – 2300 руб.

Подведем итог: проктолог – это специалист, который занимается лечением и диагностикой болезней прямой кишки. Если вы обнаружили у себя какие-либо симптомы патологии, не занимайтесь самолечением, а в ближайшее время отправляйтесь к врачу. Записаться на консультацию к доктору этого профиля совсем несложно. Но даже если в доступном для вас лечебном учреждении проктолога нет, не игнорируйте проблему, посетите гинеколога, хирурга или терапевта. Помните, что безобидных заболеваний прямой кишки не бывает: без лечения даже геморрой становится фактором риска образования злокачественной опухоли.

Чем может помочь специалист-проктолог

Если Вы испытываете дискомфорт в области прямой кишки, болезненность или кровотечения, если хотите сохранить свое здоровье, при первых же признаках заболевания отправляйтесь на прием к врачу и вы сможете убедиться, что в посещении проктолога нет ничего страшного.

Известно, что ранее выявление и своевременная терапия заболеваний прямой кишки позволяют снизить риск возникновения злокачественных опухолей и других состояний, ухудшающих качество жизни пациента. Проктолог проведет все необходимые исследования, однако свой прием начнет с опроса, выяснения Ваших жалоб и анамнеза заболевания.

Что необходимо знать о подготовке к приему проктолога?

Прежде чем записаться на прием к специалисту, для максимальной эффективности осмотра перианальной области и пальцевого исследования прямой кишки необходимо провести самостоятельно подготовку. Для очищения кишечника проктолог порекомендует Вам в домашних условиях поставить очистительную клизму.

Процедура с клизмой довольно проста и не занимает много времени. Тем не менее, существует несколько правил, которые необходимо учитывать при выполнении данной процедуры.

Во-первых, если вы записались на прием в начале дня, то перед осмотром проктолога необходимо поставить клизму объемом около 1,5 л. Следующим утром следует повторить процедуру. Нужно учитывать, что кишечник должен быть освобожденным от воды за 2-3 часа до осмотра.

Во-вторых, подготовка к приему проктолога подразумевает также изучение разновидностей клизм и выбор наиболее эффективной. Обычно мы советуем своим пациентам использовать знаменитую кружку Эсмарха – грелку, изготовленную из резинового материала, к которой прикреплен специальный шланг с пластиковым «шприцом»-наконечником.

В-третьих, важно знать, что процедура с очистительной клизмой в некоторых случаях не выполняется. Исключением для проведения данной процедуры самостоятельно является наличие кровотечения из прямой кишки, сильной боли, выпадение кишки

В таких ситуациях не следует откладывать визит к врачу, дополнительно травмировать прямую кишку, доверьтесь действию профессионалов. Ведь только проктолог знает, где и как найти причину заболевания.

 

Проктолог во время приема проводит не только пальцевое исследование прямой кишки. Также вам может быть назначены:

  • ректороманоскопия,
  • аноскопия или кольпоскопия,
  • рентгеновское исследование прямой кишки,
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

При необходимости для уточнения диагноза будет назначена лабораторная диагностика, в частности, анализы крови, кала и другие. Опытный врач – проктолог определит точный диагноз, подберет для Вас наиболее эффективную схему терапии и проконтролирует лечение на всех этапах

Теперь вы понимаете, как важно посещение врача-проктолога

Не отказывайте себе в удовольствии жить здоровой и полноценной жизнью

Записаться на прием к нашему проктологу можно по телефонам, указанным в разделе Контакты.

Геморрой как повод для обращения к проктологам

Данное заболевание можно назвать поистине самым распространенным в проктологии. Чаще всего патология диагностируется у представительниц слабого пола. Развивается заболевание, как правило, во время беременности или после родов. При этом нельзя сказать, что мужчины совершенно не подвержены данной проблеме. В последние годы геморрой диагностируется все чаще, причиной чего является отсутствие полноценной двигательной активности населения, преимущественно сидячий образ жизни.

Проктологи заявляют, что геморрой может развиться в любом возрасте, вне зависимости от социального статуса и рода деятельности. Спровоцировать набухание геморроидальных узлов, их значительное увеличение в размерах способны различные факторы. Среди причин, которые вызывают данное проктологическое заболевание, чаще всего к геморрою приводят:

  • хронический запор;
  • частое применение очистительной клизмы или слабительного препарата;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • соблюдение строгой диеты на протяжении длительного времени;
  • несбалансированный рацион с преобладанием белковой и жирной пищи;
  • беременность и роды;
  • усиленные спортивные тренировки;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление алкогольными напитками продукции, а также острой и жирной пищи;
  • сбой в функционировании гормонального фона;
  • частое пребывание в состоянии стресса.

Как подготовиться к визиту к проктологу правила, диагностические меры

Некоторые пациенты примерно знают, как подготовиться к визиту к проктологу, однако не понимают, зачем это нужно и какие цели подобное обследование имеет.

На самом деле правильно проведенный осмотр у данного специалиста дает возможность обнаружить ряд проктологических заболеваний, среди которых может быть выпадение прямой кишки, проктит, полипы, онкология, трещины или геморрой.

С помощью данного обследования у человека может выявиться степень запущенности болезни и наличие осложнений.

Благодаря этому врач сможет подобрать правильный способ лечения для мужчин и женщин, исходя из показаний, результатов диагностики и общей клинической картины состояния больного.

Следует отметить, что то, как подготовиться к визиту к проктологу, предусматривает соблюдение ряда специальных рекомендаций, которые связаны с вечерними очистительными клизмами, приемом диетической пищи и слабительных. Несоблюдение подобных мер будет способствовать нарушению точности диагностических процедур.

Процесс прохождения обследования

Обследование у проктолога предусматривает проведение осмотра анальной зоны, а также первичное пальцевое ректальное исследование. Как правило, этого достаточно, чтобы врач смог составить общую картину состояния кишки больного.

В том случае, если врач желает удостовериться в диагнозе, то больному могут быть назначены дополнительные исследования.

Само ректальное обследование обычно безболезненное. Для его проведения больного укладывают на бок на кушетку. После этого врач пальцами прощупывает анальный канал.

Также может проводиться и пальпация низа брюшной полости.

То, как подготовиться к визиту к проктологу, связано с необходимостью проведения следующих наиболее информационных диагностических процедур:

  1. Аноскопия. Данное исследование проводится при помощи специального инструмента, который имеет название аноскоп. С его помощью можно провести осмотр внутренней области прямой кишки.

Внешне аноскоп имеет вид трубки, внутри которой находится специальный оптический прибор с освещением.

Проводится аноскопия после пальцевого ректального обследования. Для этого больного укладывают на бок с согнутыми коленями. Прибор вводится медленно в задний проход.

Ректоманоскопия. Данный метод считается самым точным для диагностики болезней прямой кишки. При помощи специального прибора доктор сможет исследовать кишку в глубину до 40-ка см.

Такой инструмент внешне представляет собой длинную трубку с вмонтированным освещением. Во время процедуры врач может оценить общее состояние слизистой кишки, ее функции и наличие патологий. При проведении опытным специалистом данная процедура безболезненная и не требует обезболивания.

Колоноскопия. Такой метод диагностики помогает точно выявить онкологию в толстой кишке на ранних стадиях. Также он может обнаруживать язвенный колит и прочие болезни.

Выполняется колоноскопия с помощью прибора колоноскопа. Для этого используется местная анестезия. Колоноскоп при этом вводится в задний проход и продвигается вперед путем подачи воздуха, чтобы расправить кишку.

Данное мероприятие довольно сложное. Оно требует внимания и опытности врача.

В каких случаях обращаются к врачу-проктологу

Прием врача проктолога необходим:

  • При наличии геморроя. Врач проктолог установит диагноз, разработает алгоритм лечения, используя обширный арсенал безоперационных методов. При этом очень важным является проктологическое исследование.
  • При изменениях в дефекации. Серьезным поводом к обращению к проктологу является наличие примесей в испражнениях в виде слизи, крови, гноя. Кровь может свидетельствовать о наличии анальных трещин, геморроя и опухолей прямой кишки.
  • При болях во время дефекации.

Кроме того, всем в возрасте старше 40 лет, требуется профилактический осмотр проктолога. На приеме доктор расспросит больного о беспокоящих его симптомах, после чего приступит к осмотру. Во многих современных кабинетах осмотр проктолога происходит с использованием видеодиагностики. Осмотр выполняется в лежачем положении на боку.

Обязательно посещать врача-проктолога необходимо:

  • в последнем триместре беременности;
  • после родов;
  • в период менопаузы;
  • при избыточном весе;
  • при длительной сидячей работе;
  • после операций на геморрой.

Как проходит осмотр

Подготовка к обследованию — это обязательная мера, без которой невозможно адекватно оценить состояние прямой кишки. Если кишечник переполнен, осмотр будет нерезультативным. В случае когда человек не способен самостоятельно поставить клизму, очищение и подготовка к процедурам проводится непосредственно в медицинском учреждении.

Если пациент пришел первый раз, помимо беседы его ничего не ожидает. Второе посещение всегда подразумевает исследование прямой кишки. Для этого человек следует определенным правилам питания на протяжении 2–3 дней. В день осмотра не рекомендуется завтракать. К осмотру у проктолога следует подготовиться согласно всем правилам.

Процедура изучения кишечника начинается с занятия правильной позы. Человек должен раздеться ниже пояса и снять нижнее белье. Затем он ложится на кушетку на бок или принимает коленно-локтевую позу. Такое положение применимо и к женщине, и мужчине. Сначала врач оценивает состояние ануса и проводит пальпацию. Специальные инструменты позволяют выявить наличие шишек, полипов и образований. Если во время исследования возникает боль, об этом стоит сообщить врачу.

Как проходит осмотр проктолога у женщин

Обследование состояния здоровья анального отверстия и прямой кишки у женщин, выполняется двумя основными способами. Во многом процесс осмотра зависит от условий смотрового кабинета врача и наличия у него специального оборудования. В целом же сам принцип диагностики возможного наличия заболеваний с локализацией в области анального отверстия, состоит из следующих действий:

  1. Пациентка полностью снимает с себя одежду и нижнее белье, переодеваясь в специальный хлопчатобумажный халат, который имеет прямой покрой.
  2. Женщина ложится на кушетку, которая является частью общего диагностического комплекса. Она принимает горизонтальное положение, располагаясь на правом боку. Правая рука находится под головой, а левая лежит прямо по протяжению туловища.
  3. По команде проктолога женщина поджимает обе ноги ближе к груди, а доктор в этот момент приступает к смотровым манипуляциям.
  4. Окончание специального медицинского устройства — эндоскопа, смазывается небольшим количеством вазелинового масла или другим медицинским средством, обеспечивающим скольжение и вводится в полость анального отверстия.
  5. Проктолог не спеша продвигается по прямой кишке, тщательно изучая состояние ее слизистой оболочки, выявляя наличие посторонних новообразований, язвочек, эрозии, паразитарных форм жизни.

Эндоскопический зонд состоит из цифровой видеокамеры с высоким качеством передачи изображения. Это дает возможность доктору всего лишь за одну процедуру, получить исчерпывающую информацию о том, в каком состоянии находится полость прямой кишки, какой именно недуг присутствует у женщины и что необходимо предпринять, дабы, как можно скорее излечить пациентку от заболевания без негативных последствия и развития осложнений.

Продолжительность проктологического осмотра составляет от 10 до 25 минут. Многое еще зависит от степени тяжести текущего заболевания, возраста женщины, наличия у нее сопутствующих патологий, влияющих на здоровье прямой кишки и области анального кольца.

Проктологическая диагностика

И колопроктолог, и проктолог являются представителями одной и той же узкопрофильной специализации. Колопроктология – это новое название медицинской отрасли «Проктология», посвященной изучению заболеваний толстого кишечника. Принято оно было в 1997 году.

Для того чтобы диагностировать заболевание более точно, требуется применение малоинвазивных инструментальных методов. Обследование проводит проктолог после предварительной подготовки пациента. Вкратце о каждом из способов обследования можно сказать следующее:

  • Аноскопия – исследование слизистых оболочек прямой кишки, которое подразумевает введение аноскопа на глубину до 12 см от анального кольца.
  • Ректороманоскопия. В отличие от предыдущего метода, этот предоставляет возможность изучить отдаленные участки нижнего кишечного отдела (примерно на расстоянии 25 см от анального отверстия). Врач использует аппарат, именуемый ректоскопом.
  • Колоноскопия. Данная методика является вариацией эндоскопического обследования, где с помощью специального зонда и небольшой камеры можно просмотреть практически весь толстый кишечник.
  • Ирригоскопия. Альтернатива рентгенографии, которая выполняется с использованием специфического контрастного вещества и позволяет получить снимки слизистых оболочек в канале заднего прохода.

На консультации врач-проктолог расскажет пациенту о том, как правильно подготовиться к любой из указанных процедур. После обследования и вынесения диагноза специалист продолжит наблюдение больного на протяжении всего периода терапии. Весомую роль в составлении плана лечения играет установление и исключение фактора, провоцирующего болезнь

Важно определить такую терапевтическую и профилактическую тактику, которая поможет облегчить состояние больного и предотвратить прогрессирование недуга