Как лечить парапроктит
Лечение парапроктита
На начальной стадии заболевания применяют теплые ванны, микроклизмы, компрессы, которые способны облегчить течение парапроктита. Также активно используется лечение антибиотиками. При остром парапроктите используют хирургическое лечение.
В большинстве случаев операцию при парапроктите проводят сразу после постановки диагноза, такая операция считается неотложной. Операцию откладывает только в случаях, когда точно не обнаружена локализация гнойного процесса, ходы свища закрыты и сложно точно составить план операции. Однако после устранения этих преград проведение операции обязательно.
Во время операции при парапроктите проводят вскрытие и дренирование гнойника, находят пораженные свищевые ходы, крипты и вырезают их. Хирургическое вмешательство проводят под перидуральной или сакральной анестезией, в тяжелых случаях используют общую анестезию. Местная анестезия при данной операции считается нецелесообразной.
При полном удалении очага инфекции можно рассчитывать на выздоровление. Реабилитация после операции при парапроктите длится 2,5-3 недели и направлена на диетотерапию, а также гигиену (после операции ранее пораженные участки моют теплой водой с мылом 2 раза в день, а также после дефекации).
Лечение народными средствами
Народная медицина содержит целый ряд рецептов борьбы с парапроктитом – это ванночки, компрессы, примочки, лечебные чаи. Вот несколько народных средств лечения парапроктита:
- Солевая ванна – растворить 1 столовую ложку обычной соли в 5 литрах воды, добавить 1 столовую ложку соды, полученный раствор процедить, принимать сидячую ванну раз в день по 10-15 минут, провести курс в 12-15 процедур.
- Ванна с лекарственными травами – 50 г лекарственной травы (зверобоя, бадана лекарственного, аира, тысячелистника, коры дуба и др.) залить 0,5 литра кипятка и кипятить 20 минут. Полученную смесь настаивают 30 минут, процеживают и разбавляют 5 литрах воды. Принимать сидячие ванны 1 раз в сутки по 15 минут в течение двух недель.
- Молочная ванна – закипятить 2 л молока, добавить в него 3-4 зубка чеснока и 2 средних луковицы, еще пару минут прокипятить. Ванну принимают горячей, дав остыть полученной смеси до такой температуры, лишь бы не обжечься. Процедуру проводят, предварительно обмотав тело одеялом или плотным полотенцем. Длительность процедуры – до полного остывания молока. Такую ванну можно принимать до полного выздоровления.
- Ванны с мумие – 10 таблеток мумие растворить в стакане теплой воды, эту смесь процедить и разбавить в 5 литрах воды. Такие ванны чаще применяют при хронической форме заболевания.
- Медовая микроклизма – 1 столовую ложку меда добавить в 1/2 стакана теплой воды.
- Картофельная клизма – выжать сок из предварительно натертой одной сырой картофелины (прямо с кожурой). С помощью спринцовки (инструмента для клизмы) ввести 1 столовую ложку полученного сока в задний проход. Процедуру проводят раз в сутки, обычно на ночь, в течение 10-12 дней.
- Тампоны с барсучьим или медвежьим жиром – тампон обмакивают в жир и вводят в задний проход на ночь. Очень эффективное средство для снижения остроты течения парапроктита.
- Чай на травах – 75 г тысячелистника, 100 г листьев подорожника, 100 г алтея лекарственного смешать, залить на ночь 3-мя стаканами кипятка, утром полученную смесь процедить. Полученный заваренный чай пить 3-4 раза в день по 150 мл за полчаса до приема пищи.
Профилактика
- Борьба с хроническими запорами.
- Своевременное лечение геморроя и анальных трещин.
- Нормализация массы тела.
- Профилактика инфекционных заболеваний.
- Обогащение рациона питания клетчаткой (овощи, фрукты) и кисломолочными продуктами.
- Тщательное соблюдение правил личной гигиены – ежедневные подмывания области заднего прохода, а также дополнительные подмывания после дефекации.
- Полномасштабное лечение сахарного диабета, который является предрасполагающим фактором для возникновения гнойных инфекций.
Следует помнить, что своевременное лечение острого парапроктита позволяет значительно снизить вероятность возникновения рецидивов, т.е. перехода заболевания в хроническую форму. Если парапроктит не лечить, последствия могут быть очень тяжелыми: перитонит, заражение крови, злокачественные опухоли.
Народная медицина в борьбе с патологией
Методы нетрадиционной медицины могут значительно улучшить состояние больного парапроктитом. Они помогут избавиться от тяжелых признаков, ускорят заживление. Но не стоит забывать, что комплексное лечение принесет больше эффекта.
Какие средства народной медицины лучше всего зарекомендовали себя? К ним можно отнести следующие методы:
- Терапия древесной золой. Для приготовления отвара понадобится 70 г или две пригоршни золы и 7 л воды. Залить золу водой и поставить на огонь, довести до кипения, уменьшить огонь и кипятить 30 минут. Процедить и остудить до такого градуса, чтобы вытерпела кожа. Больное место поместить в отвар и держать его там 25 минут. За это время можно промывать рану. Курс лечения индивидуальный.
- Избавиться от свища помогут цветки календулы совместно с приемом каменного масла. Для приготовления настоя берут календулу и настаивают ее на кипятке около 2 часов. Процедить и сделать микроклизму. Кишечник необходимо заранее подготовить при помощи очистительной клизмы.
- Уринотерапия зарекомендовала себя положительно при лечении парапроктита. Из упаренной урины можно делать микроклизмы, компрессы или тампоны. Но следует знать, что этот метод лечения болезненный.
- Травы способны снять воспалительный процесс, ускорить заживление. Настоять в течение 30 минут по одной чайной ложке зверобоя, тысячелистника, ромашки в стакане кипятка. Употреблять по полстакана один раз в сутки. Для лечебной ванночки можно применить вышеуказанные травы. 60 г сбора залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Далее отвар разводят в пяти литрах воды. Облегчить гнойный парапроктит можно при помощи зверобоя. Для этого в кипящую воду всыпать 3 столовые ложки травы и варить 15 минут. Отвар процедить, траву положить на бинт или тряпку и приложить к больному месту. Держать пока не остынет компресс. Это лечение помогает выходу гноя.
Все перечисленные выше методы народной медицины помогают облегчить состояние больного страдающего хроническим парапроктитом.
Также лечение народными средствами дает положительные результаты и в послеоперационный период. После пластической операции на прямой кишке больному необходимо употреблять слабительные средства, придерживаться определенной диеты.
- Употреблять отварную свеклу несколько раз в день малыми дозами.
- Свежевыжатый сок моркови совместно с соком шпината в пропорции 3:10 принимать перед едой. Допустимая норма в день составляет пол литра.
- Чернослив в количестве пять, десять штук залить на ночь кипятком. Утром плоды съесть, а настой выпить.
При парапроктите необходимо соблюдать диету, принимать витамины, избегать переохлаждения организма.
В целях профилактики, людям, перенесшим парапроктит, рекомендуется выпивать 100 мл сока рябины перед едой.
Важно! Самолечение парапроктита может привести к тяжелым последствиям. Прежде чем приступить к терапии народными способами следует проконсультироваться с врачом
Принципы лечения парапроктита в домашних условиях
В домашних условиях лечение парапроктита проводится:
• при невозможности проведения операции — врачом назначается симптоматические терапия в виде суппозиториев, мазей для облегчения симптомов;
• в послеоперационном периоде – используются все возможные виды терапевтического лечения;
• у детей до 1 года — используются ванночки, ректальные свечи.
Лечение парапроктита в домашних условиях включает применение компрессов, ванночек, клизм, тампонов. С этой целью используются лекарственные растения, из которых готовятся отвары, настойки, настои, чаи. Всё это эффективно, если абсцесс располагается поверхностно, а не в глубине таза.
Одним из эффективных методов лечения являются сидячие ванночки. Рекомендуется использовать их и после операции. Они не должны быть горячими, чтобы не активировать процесс ещё больше, не вызвать прорыв гнойника Температура раствора доводится до комфортной. Применяются различные растворы:
• Самый простой — раствор марганца.
• Солевой раствор: 40 г морской соли развести в 5 литрах воды. Продолжительность сеанса — 30 минут. При отсутствии морской соли допустимо использование поваренной.
• Морская соль и сода: в 200 мл горячей воды разводится по 1 столовой ложке каждого компонента. Полученный раствор смешивают с 5 л воды в тазу. Процедуру выполняется 10 минут, проводится ежедневно на протяжении2 недель.
• Для приготовления ванночек с использованием лекарственных трав берут ромашку, кору дуба, шалфей, зверобой, череду. Они обладают противовоспалительными свойствами. Из выбранной травы готовится отвар: 50 г сухого растения заливается 0,5 л воды и на малом огне кипятится 15 минут. Настаивается в течение 40 минут, процеживается и выливается в таз с тёплой водой. Продолжительность ванночки – 15 минут, курс — 3 недели. Можно использовать сбор из нескольких трав — отвар готовится аналогично, травы берутся в равных пропорциях.
• Мумиё: растворяют 10 таблеток в стакане тёплой воды, процеживают и выливают в таз с 5 л воды. Ванночку в течение 15 минут принимают на ночь ежедневно.
• Каменное масло: 1 чайная ложка разводится в 4 л тёплой воды. Процедура длится 20 минут. Масло продаётся в готовом виде в аптеке.
• Ванночка с использованием молока: 2 л молока доводят до кипения, опускают в него 4 дольки чеснока и 2 луковицы и кипятят 2 минуты. Остужают до комфортной температуры, принимают ванночку до остывания молока. Курс лечения продолжается до исчезновения проявлений болезни.
Микроклизмы при парапроктите нужно проводить с особой осторожностью, чтобы избежать микротравм и не усугубить процесс. Используемая спринцовка должна быть с резиновым наконечником, перед применением его необходимо смазать маслом
Для достижения максимального эффекта перед проведением лечебной микроклизмы ставится очистительная клизма.
Существует много народных рецептов, эффективно используемых для проведения микроклизмы:
• Высушенную ромашку и календулу (по 3 столовые ложки) залить 0,5 л кипятка, через 3 часа применять в тёплом виде.
• Кора дуба в количестве 2 столовых ложек заливается 400 мл кипятка, оставляется в этой же посуде на 2,5 часа. После процеживания половина настоя разводится 400 мл кипячёной воды и делается микроклизма. Вторая часть в таком же соотношении в тёплом виде используется второй раз — вечером.
• Картофельный сок (1 столовая ложка) применяется на ночь в виде микроклизмы на протяжении 2 недель. Картофель в кожуре натирается на тёрке, через марлю выдавливается сок, который и используется с лечебной целью.
• Растворить мумиё (1 таблетка) и мёд (1 столовая ложка) в 100 мл тёплой воды, этот раствор ввести в прямую кишку на всю ночь.
• В равных количествах (по 1 столовой ложке) ромашки, шалфея и тысячелистника залить кипятком (200 мл), настоять 30 минут. Из 30 мл настоя сделать микроклизму, остальной выпить.
Причины воспаления клетчатки прямой кишки
Заболевание вызывается бактериями, в большинстве случаев кишечной палочкой, хотя нередко стафилококками, энтерококками и анаэробами.
При появлении трещинок заднего прохода или ранки на слизистой оболочке из просвета прямой кишки бактерии попадают в жировую клетчатку. Основной путь проникновения инфекции – крипты Морганьи – углубления между продольными складками в конечном отделе прямой кишки. Также инфекция может проникнуть после серьезного ранения, вскрытия фурункула, при воспалении простаты, через кровь из другого очага развития инфекции в организме.
Факторы, повышающие риск развития заболевания:
- Хронические запоры или поносы.
- Трещины заднего прохода, криптит, папиллит.
- Геморрой.
- Инфекционные болезни – недавно перенесенный грипп, синусит, отит, тонзиллит.
- Расстройства пищеварения.
- Атеросклероз.
- Сахарный диабет.
Диагностика
При появлении общего недомогания и острой боли в области заднего прохода нужно обратиться к проктологу. После опроса пациента врач проведет пальцевое ректальное исследование, хотя часто такое исследование очень болезненно и проводится под наркозом перед назначенной операцией. Дополнительно проводится анализ крови и мочи.
При постановке диагноза очень важно отличить парапроктит от других заболеваний с похожими симптомами: нагноившейся тератомы (опухоли) околопрямокишечной клетчатки, опухоли прямой кишки, абсцесса дугласова пространства, нагноившейся атеромы, фурункула. Пациента должен осмотреть хирург.. Если возникают трудности в постановке правильного диагноза, то прибегают к проведению УЗИ области промежности
Такое исследование помогает определить расположение и размеры гнойника. Если есть подозрение на локализацию воспаления в малом тазу, то проводят рентгенографию малого таза. Для дифференциальной диагностики также применяют компьютерную томографию копчика, крестца, ультрасонографию.
Если возникают трудности в постановке правильного диагноза, то прибегают к проведению УЗИ области промежности. Такое исследование помогает определить расположение и размеры гнойника. Если есть подозрение на локализацию воспаления в малом тазу, то проводят рентгенографию малого таза. Для дифференциальной диагностики также применяют компьютерную томографию копчика, крестца, ультрасонографию.
Осложнения
При отсутствии своевременного обращения к специалистам и принятия срочных мер по лечению болезни могут возникнуть следующие осложнения:
- Проникновение гноя в соседние участки ткани, что приводит к усилению боли и усугублению заболевания.
- Некроз (омертвение) кожи в пораженных участках.
- Формирование гнойных свищей между прямой кишкой и влагалищем.
- Попадание гноя в уретру, мошонку с дальнейшим развитием гангрены.
- Сформированный при парапроктите свищ при отсутствии лечения может превратиться в злокачественную опухоль.
- Распространение гноя в брюшную полость, что приводит к перитониту и заражению крови, что вообще чревато летальным исходом.
Немного о самом заболевании
Прежде чем рассматривать лечение хронического парапроктита без операции, есть смысл коснуться общих характеристик болезни, о которой идет речь.
Парапроктитом называют гнойное воспаление жировой клетчатки, которая расположена вокруг прямой кишки. Эта болезнь может иметь как хроническую, так и острую форму. К причинам возникновения этого заболевания можно отнести воздействие инфекции, попадающей через устья анальных желез из прямой кишки в расположенные рядом ткани.
Если обратиться к данным медицинской статистики, то можно будет узнать, что к врачам-проктологам с данной проблемой приходит около 40% всех посетителей. Вот почему лечение хронического парапроктита у взрослых является более чем актуальной темой.
Вам все еще кажется, что избавится от геморроя тяжело
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с геморроем пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование – залог здоровья и хорошего самочувствия. Кровь на бумаге, постоянные мысли как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки, бессонница, поход в туалет как на каторгу… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Почему появляется болезнь
Ключевой причиной развития такого заболевания, как парапроктит, является патологическая флора, которая попадает из прямой кишки в окружающие ее глубокие слои клетчаточной ткани.
В качестве основных возбудителей можно определить энтерококки, кишечную палочку, анаэробные микробы и стафилококки. Наиболее распространенным путем проникновения бактерий являются морганиевы крипты и анальные синусы. Стоит отметить, что анальные трещины и различные повреждения слизистой оболочки кишечника в значительной мере способствуют процессу инфицирования.
В качестве альтернативных путей проникновения может выступать воспаленная предстательная железа, а также гнойники и раны на коже. При этом всегда остается вероятность того, что произойдет самоинфицирование организма. Речь идет о переносе болезнетворных бактерий из внекишечных очагов в место воспаления по кровяному руслу.
При этом объектом поражения возбудителей могут стать различные клеточные пространства, которые окружают кишечник:
— подкожная жировая прослойка;
— подслизистый слой прямой кишки;
— подзвдошно-прямокишечная зона и др.
Фиксировались такие тяжелые случаи, при которых воспалительный процесс охватывал несколько указанных зон.
Лечение парапроктита народными средствами
Любые народные средства при парапроктите, как и лекарственные препараты, допускается использовать лишь при невозможности провести операцию, в послеоперационный период и при хронической форме болезни. Причем лечение парапроктита народными средствами обязательно необходимо совмещать с консервативными методами терапии.
Для уменьшения воспаления полезно принимать внутрь настои:
- Соедините в равных пропорциях ромашку, тысячелистник и шалфей. 3 чайные ложки состава запарьте стаканом кипятка. Через полчаса процедите. Принимайте средство по половине стакана в сутки.
- Смешайте 75 гр. тысячелистника и по 100 гр. корней алтея и подорожника. Вечером 3 ложки столовые состава запарьте 3 стаканами кипятка, утром его процедите. Принимайте средство четырежды в день минут за 30 до еды по 150 мл.
- Соедините по 3 столовые ложки березовых листьев, софоры японской, базилика, зверобоя и чистотела. Сбор поместите в небольшую кастрюльку, залейте литром кипятка и поместите на огонь. После закипания, проварите его около минуты и оставьте настаиваться на час, после чего процедите. Принимайте средство трижды в день по четверти стакана в перерывах между едой. Такой отвар можно использовать и для микроклизм.
Одним из наиболее эффективных средств при парапроктите считаются сидячие ванночки. Их рекомендуют делать после операций даже врачи. Для ванночек можно использовать разные растворы. Один из самых простых – марганцовка, разведенная в воде. Также для приготовления растворов можно использовать следующие рецепты:
- Растворите 10 таблеток мумие в стакане воды. Затем наберите в таз 5 литров теплой воды, вылейте в него растворенное мумие и сядьте. Процедуру нужно проводить ежедневно, курс лечение – 2 недели. Мумие хорошо стимулирует местный иммунитет, а также оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие.
- В 3 литрах теплой воды растворите 40 гр. морской соли. Принимайте ванночку в течение получаса.
- В стакане горячей воды разведите по столовой ложке морской соли и соды. В таз наберите пять литров теплой воды и вылейте в нее содово-соляной раствор. Процедуру проводите ежедневно по 10 минут. Длительность курса – 2 недели.
- Прекрасный эффект дают ванночки с лекарственными травами. Для их приготовления можно использовать ромашку, шалфей, череду, зверобой, кору дуба и прочие растения, оказывающие противовоспалительный эффект. 50 гр. любой из трав поместите в небольшую кастрюльку, залейте 0,5 литрами и проварите четверть часа. Через 40 минут отвар процедите и вылейте в таз с теплой водой. Принимать такую ванночку следует четверть часа. Продолжительность курса 2-3 недели.
При принятии ванночек, в горячей воде сидеть нельзя, поскольку это может активизировать воспалительные процессы, усилить нагноение или вызывать прорыв гнойника.
Для лечения парапроктита после операции можно использовать микроклизмы. Они оказывают регенерирующее, противовоспалительное и противомикробное действие. Кроме того разжижают стул, делая процесс дефекации менее болезненным
Однако данная процедура требует большой осторожности. Используйте для нее груши только с резиновым наконечником и хорошо смазывайте их маслом
Для микроклизм подойдут следующие растворы:
- В равных количествах соедините календулу и ромашку. Запарьте 3 ложки состава половиной литра кипятка, через несколько часов процедите.
- Смешайте по столовой ложке тысячелистника, шалфея и ромашки, смесь запарьте стаканом кипятка, минут через 30 процедите.
- Чайную ложку меда разведите в половине стакана теплой кипяченой воды.
Для наполнения микроклизмы достаточно 50 мл. жидкости, ее температура должна быть около 37 градусов. После введения раствора нужно задержать жидкость не менее чем на час. Это будет сделать проще, если стразу после процедуры лечь набок. А еще лучше проводить ее на ночь.
Очень часто после операции больному для размягчения стула доктора рекомендуют соблюдать специальную диету. Улучшить эффект помогут простые народные рецепты. Например, хорошее послабляющее действие оказывает чернослив. С вечера необходимо залить 6 плодов кипятком, а утром их съесть и выпить оставшуюся жидкость. Также для послабления стула можно выпивать перед едой по стакану морковного сока или в течение дня понемногу есть отварную свеклу.
Особенности лечения в домашних условиях
Парапроктит может протекать в острой и хронической форме. И в том и в другом случае необходимо хирургическое вмешательство – лишь таким способом можно раз и навсегда избавиться от болезни.
При остром парапроктите назначается срочная операция, в большинстве случаев, ее проводят в тот же день, в который диагностировалось заболевание. Любое промедление в лечении такой формы болезни чревато серьезными последствиями. Осложнения острого парапроктита могут быть следующими:
- распространение инфекции на находящиеся радом ткани или даже органы;
- образование свищевого хода, переход болезни в хроническую форму;
- гнойный распад соседних органов, в результате могут произойти их необратимые деформации;
- переход инфекции в брюшную полость и развитие перитонита.
Иногда, когда гнойник находится вблизи кожных покровов, он прорывается наружу и происходит самоизлечение. Однако вероятность подобного исхода очень мала.
При хроническом парапроктите чаще проводится плановая операция. Если не выполнить хирургическое лечение при такой форме болезни, во время ее обострения существует большой риск возникновения всех вышеперечисленных осложнений. Кроме того, постоянно обостряющийся хронический парапроктит нередко приводит к образованию рубцов в анальном канале, стенке прямой кишки, сфинктере, вокруг свищевого хода. Также он может стать причиной недостаточности сфинктера, а в некоторых случаях даже переродится в злокачественную опухоль.
Лечение парапроктита в домашних условиях возможно лишь в следующих случаях:
- В послеоперационном периоде. Больному могут быть назначены антибактериальные мази, антисептические растворы для промывания раны, свечи, микроклизмы, сидячие ванночки.
- Для облегчения симптомов, когда операцию провести не представляется возможным. Врач может назначить суппозитории, мази.
- При лечении хронического парапроктита у малышей до года. В такой ситуации обычно применяются сидячие ванночки, свечи. Рекомендуется тщательное соблюдение гигиены малыша, своевременно удаление каловых масс с области промежности.
Существует мнение, что парапроктит можно вылечить при помощи антибиотиков. Но это не так, причем бесконтрольное использование подобных препаратов может даже усугубить ситуацию. При помощи антибактериальных средств можно лишь уменьшить воспаление, однако полностью его убрать не удастся, а значит, патологический процесс развиваться будет и дальше. Антибиотики при парапроктите используются не очень часто и, обычно, только после операции.