Каковы причины кровотечения геморроя?

У 90% пациентов при геморрое идёт кровь из прямой кишки. На ранних стадиях развития заболевания больные отмечают незначительные кровопотери. Всего несколько капель на туалетной бумаге или каловых массах не вызывают беспокойства. Однако, при стремительном развитии проктологического недуга кровотечения учащаются, становятся обильными, трудно купируются медикаментозными препаратами. Игнорирование лечения может привести к такому осложнению геморроя, как анемия.

При этом заболевании больной страдает не только от симптомов «острой» болезни, но и жалуется на общее ухудшение состояния здоровья, слабость, головокружения. В сутки кровопотери могут доходить до отметки в 150–200 мл. Осложнение вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт у пациента. Постоянно пачкающееся нижнее бельё, болевой синдром, усиливающийся после дефекации. Почему кровит геморрой? Как уменьшить проявление этого симптома? Какими могут быть причины кровотечения при «остром» недуге?

Почему появляются кровотечения?

Кровянистые выделения из ануса – один из наиболее частых симптомов проктологических заболеваний. Причём выявляется он не только при геморрое. Идёт кровь из прямой кишки у больных, страдающих от полипов, анальных трещин, язвенного колита, болезни Крона и т. д. Именно поэтому определить самостоятельно причины кровотечения и начать лечение практически невозможно.

Узнать, почему кровит геморрой или любое другое заболевание прямой кишки, можно лишь после ректороманоскопии, пальпации и лабораторных исследований.

Если досконально разбирать причины кровотечения при «острой» болезни, то можно привести в пример следующий список:

1. Механическое повреждение геморроидальных узлов каловыми массами. При длительных запорах кал приобретает очень плотную структуру. Движение масс по кишечнику вызывает не только выраженный болевой синдром, но и повреждения геморройных шишек. Именно поэтому новообразования начинают кровоточить, повышается вероятность развития воспалительного процесса.
2. Раздражение слизистой жидким калом. Диарея у пациентов, страдающих от геморроя, возникает с завидной периодичностью. Достаточно съесть острое или кислое блюдо, и жидкий стул обеспечен. Каловые массы при этом имеют повышенный уровень кислотности. Воспалённая при геморрое слизистая начинает раздражаться ещё больше, появляются кровотечения, усиливается ощущение жжения и боль.
3. Повышение внутрибрюшного давления. Длительные запоры, а также пребывание в сидячем положении приводят к повышению давления в малом тазу. Увеличенные в размерах геморроидальные узлы попросту не выдерживают таких экстремальных нагрузок. На шишках образуются микроразрывы, из которых выделяется скопившаяся кровь.

Перед тем как начать лечение кровотечений при геморрое, обратите внимание на цвет выделений. Если кровь густая и тёмная, то, скорее всего, были повреждены геморроидальные узлы. Ярко-алые кровопотери свидетельствуют о разрывах артерий. В этом случае необходимо максимально быстро обратиться за медицинской помощью.

Следует помнить и о том, что некоторые привычки могут сказываться на усилении кровотечений. Отступления от лечебной диеты, употребление газированных и алкогольных напитков, поднятие тяжестей, длительные переохлаждения, а также анальный секс – всё это приведёт к ухудшению состояния здоровья. Именно поэтому важно не только понять, почему кровоточит геморрой, но и исключить ряд факторов, провоцирующих усиление симптоматики.

Диагностика и лечение

Если вы заметили, что у вас при геморрое идёт кровь, срочно запишитесь на приём к проктологу. Врач назначит несколько инструментальных исследований, которые определят истинные причины кровотечения. Помимо внешнего осмотра и пальпации, специалист проведёт:

• аноскопию;
• ректороманоскопию;
• колоноскопию.

Инструментальное обследование предоставит врачам полную картину состояния слизистой, геморроидальных узлов, подтвердит или опровергнет наличие осложнений проктологической болезни. В некоторых случаях пациентам дополнительно назначают лабораторные исследования, например, анализ кала на скрытую кровь, копрограмму и т. п. Только после сбора всех данных можно поставить точный диагноз и начать соответствующее лечение.

Комплексная медикаментозная терапия позволяет избавиться от кровотечений за неделю (если геморрой протекает без осложнений).

Для уменьшения кровопотерь больному выписывают сразу несколько групп препаратов в различных формах выпуска – таблетки, ректальные суппозитории и мази. В зависимости от стадии развития болезни, формы и осложнений будет варьироваться перечень необходимых к употреблению лекарств. Если приводить общий список, то пациентам назначают:

1. Гепариновую мазь. Она эффективно борется с кровотечениями и отёчностью мягких тканей. Используется в основном для лечения наружной формы геморроя.
2. Гепатромбин Г. Средство отличается противовоспалительным и кровоостанавливающим действием. Для комплексной борьбы с симптомами можно применять как мазь, так и ректальные суппозитории.
3. Проктозан, Троксевазин и Релиф. Эти лекарства присутствуют на полках любой аптеки. Медикаменты не только быстро купируют кровопотери, но и оказывают ранозаживляющее действие.
4. Лекарства, в состав которых имеется адреналин и танин. Данная группа препаратов отпускается лишь по рецепту врача из-за множества противопоказаний. Препараты не допускаются к приёму при беременности и сердечно-сосудистых заболеваниях.
5. Таблетки Детралекс и Флебодиа. Используются для комплексного лечения кровоточащего геморроя. При длительном применении (от 3 месяцев и более) наблюдается улучшение состояния венозной сетки в малом тазу. Рассчитывать на быстрое устранение симптома не стоит.

Если у больного наблюдаются частые и продолжительные кровопотери, медикаментозную терапию дополняют малоинвазивными или полноценными хирургическими операциями. В ходе процедуры хирург-колопроктолог перекрывает приток крови к геморроидальному узлу, а затем удаляет новообразование.

Малоинвазивные методы можно использовать и в периоды обострений заболевания, если при геморрое идёт кровь, и симптом не устраняется медикаментами.

Как оказать первую помощь в домашних условиях?

Обострение геморроя многих пациентов заставало врасплох. Стоит слегка отступить от лечебного питания или переусердствовать с физическими нагрузками, и основные симптомы начинают усиливаться. Избавиться от кровотечений и болевого синдрома, на которые часто жалуются больные, можно в домашних условиях.

Если кровопотери усилились после акта дефекации, проведите гигиену аноректальной зоны. После этого, возьмите кусок марли, смоченный в холодной воде, и приложите к анусу. Можно использовать и кубики льда, предварительно обернув их в мягкую тряпку. Холод снизит чувствительность нервных окончаний, приостановит кровопотери. Во время процедуры лучше принять горизонтальное положение.

Холодные компрессы устраняют симптомы геморроя в течение 10–15 минут.

Если у вас диагностирована внутренняя форма заболевания, от причин кровотечения избавляются иначе. Используйте заблаговременно приготовленные ледяные свечи. Сделать их сможет каждый. Возьмите плотную бумагу или картон, придайте ему конусовидную форму. В неё заливают воду или отвар целебных трав (ромашка, календула, тысячелистник), отправляют в морозильник. Когда вам понадобятся свечи, нужно всего лишь достать заготовку, опустить её на несколько секунд в кипяток, удалить бумагу и аккуратно ввести свечу в прямую кишку. В полости ректальные суппозитории должны находиться не более 20–30 секунд, иначе можно получить ожог слизистой.

После того как вы устраните причины кровотечения, обязательно обратитесь к лечащему врачу. Специалист скорректирует лечение, предотвратит появление обострений заболевания в будущем.

Консультация специалиста: