Химиотерапия при раке кишечника

Правила питания после удаления злокачественной опухоли

Как до, так и после операции по удалению новообразований рака прямой кишки необходимо следить за своим рационом. В послеоперационный период человеку нужно восстановить потраченные силы для успешной борьбы с недугом, быстро возобновить защитные функции организма. Соблюдение основ правильного питания ускорит процесс выздоровления, значительно уменьшит риски развития повторных онкологических очагов.

Диета после рака прямой кишки включает:

  • полный отказ от любой еды в первые сутки после операции. Есть начинают постепенно маленькими порциями только на второй день;
  • исключение из рациона продуктов питания, вызывающих бродильные процессы в толстой кишке (черный хлеб, цельное молоко, сырые овощи и фрукты, бобовые, орехи, сладости, напитки с газом). Не рекомендовано есть холодную пищу;
  • соблюдение режима принятия пищи. Питаются в строго установленное время, дробно (от 6 раз в сутки), маленькими дозами;
  • не употребляют обжаренные, жирные, острые блюда, маринады, пряные копчености. Пациентам с колостомой, не контролирующим процесс дефекации, показана перетертая или тщательно измельченная еда;
  • соблюдение свежести пищи. Еда должна быть свежеприготовленной, сделанной непосредственно перед употреблением.

Соблюдая здоровый образ жизни и регулярные физические упражнения значительно повышают выживаемость после операции

При раке прямой кишки диета после операции предполагает полное исключение из рациона больного полуфабрикатов, еды быстрого приготовления, фаст-фудов, всевозможных консервов и колбасных изделий. Пища простая, питательная, свежая.

Рекомендации по питанию:

  • едят вчерашний или немного подсохший хлеб, сухари;
  • разрешается некрепкий зеленый чай, горячие травяные напитки;
  • кисломолочные изделия 2-3 дневной давности, полезно ацидофильное молоко, обезжиренный перетертый творог, ряженка. Сметану разрешено добавлять в небольшом количестве в ранее приготовленные блюда;
  • первые блюда с добавлением круп. Предпочтительнее измельченные крем-супы;
  • постное мясо, приготовленное на пару или отварное;
  • ягодные желе, кисели, компоты;
  • безмолочные каши различных видов;
  • паровая или отварная нежирная рыба, морепродукты;
  • ни в коем случае нельзя алкоголь, запрещено никотинокурение.

При первых подозрениях в заболевании необходимо обратится к врачу-проктологу

Соблюдение такого рациона показано пациентам сразу после операции и до полного восстановления. Смягчать диету разрешается исключительно по рекомендации лечащего врача, который убедится в улучшении состояния пациента. Не стоит забывать о необходимом количестве жидкости (не менее двух литров в сутки). Отдают предпочтение чистой сырой воде, травяным чаям, компотам, киселям из ягод. Одно из главных правил питания при лечении рака кишечника – пища должна содержать минимум углеводов и много белка.

Принципы медикаментозного лечения

Что такое химиотерапия? По своей сути, это введение в организм достаточно токсичных лекарственных веществ, которые не могут не оказывать вредного влияния на весь организм.

Именно поэтому химиотерапия онкологического процесса подчинена четким принципам, отступление от которых недопустимо. Основными важными моментами являются:

  • Проводится в профильных лечебных учреждениях квалифицированным врачом-химиотерапевтом или амбулаторно под его контролем.
  • Курс химиотерапии не может быть назначен без гистологического подтверждения злокачественного опухолевого процесса.
  • До начала лечения пациент должен быть подвергнут полному и всестороннему обследованию для определения стадии онкозаболевания и возможности в последующем достоверно оценить эффективность проводимой терапии.
  • Курс химиотерапии может назначаться пациенту только после того, как выполнена оценка возможности проведения радикальной операции, лучевой терапии и выработан единый план лечения пациента всеми заинтересованными специалистами.
  • Выбор лекарственной схемы при химиотерапии осуществляется врачом-химиотерапевтом. Назначают комбинации препаратов или монотерапию, исходя из локализации процесса, особенностей гистологического и иммуногистохимического статуса опухоли, эффективности препаратов при конкретной форме заболевания.
  • Подбор дозы, режима, способа введения производится из соображений возможности достижения лечебного эффекта без выраженных тяжелых токсических проявлений на фоне лечения. Большинство химиопрепаратов рассчитываются на единицу массы пациента или площади поверхности его тела.
  • При возможности выбора, полихимиотерапия (назначение нескольких препаратов разного направления действия) имеет предпочтения по сравнению с монотерапией (назначение одного лекарства).

Химиотерапия при любых злокачественных опухолях должна проводиться с соблюдением указанных выше принципов.

Химиотерапия кишечника

Последние 40 лет основным препаратом для лечения рака кишечника являлся «5-фторурацил» («5-ФУ»), который относится к группе непрямых ингибиторов тимидилат синтетазы. Но, к сожалению, при стандартном струйном введении результаты остаются неудовлетворительными.

Это послужило своеобразным толчком для более подробного изучения других химиотерапевтических средств. В настоящее время разработаны различные схемы лечения, которые предусматривают использование как монопрепарата, так и комбинации из них.

Выбор химиотерапевтической схемы зависит от стадии заболевания, особенностей организма больного (не каждый препарат может быть переносим), а также его финансовых возможностей.

Слепая кишка

Онкологический процесс, локализованный в области слепой кишки, обычно обнаруживают уже на последних стадиях. Это обуславливает необходимость применения химиотерапевтических препаратов. Зачастую при значительном уменьшении опухоли в размерах могут провести менее радикальную операцию, при которой риск осложнений намного ниже.

В зависимости от особенностей опухоли (ее происхождение, размеры, очаги отсева) используют один или несколько химиотерапевтических препаратов, к которым относятся следующие представители:

  • «5-фторурацил» («5-ФУ2);
  • «Фолинат кальция»;
  • «Митомицин».

Сигмовидная

Рак сигмовидной кишки практически во всех случаях подлежит радикальному удалению вместе с лимфоузлами в показанном объеме. Химиотерапевтические средства вводят на последних стадиях, причем на четвертой их также используют перед оперативным вмешательством.

В ситуации, когда в силу тяжелого состояния пациента, провести хирургическое лечение невозможно, химиотерапия при раке сигмовидной кишки является практически единственным вариантом паллиативной помощи, несколько увеличивая продолжительность жизни больного и облегчая страдания. Схема лечения подбирается врачом-онкологом в индивидуальном порядке.

Ободочная

Ободочная часть толстой кишки представляет собой достаточно большой орган (средняя длина около 1,5 м), поэтому удаление злокачественной опухоли часто сопровождается радикальным хирургическим вмешательством.

Химиотерапия при раке толстой кишки проводится довольно часто («5-ФУ», «Фторафур», «Оксалиплатин») как перед, так и после операции. Это позволяет достичь 5-летней выживаемости пациентов в 50-60% случаев, что на 3 стадии является достаточно высоким показателем.

В последующем возможно получение дополнительных курсов при подозрении или обнаружении растущих метастатических очагов в других органах (печень, костный мозг).

Прямая кишка

Неоадъювантная химиотерапия при раке прямой кишки проводится чаще монопрепаратом («Фторурацил» или «Капецитабин»), начиная с высоких доз для внутривенного введения. Если она дает значительный эффект, что заключается в уменьшении размеров опухоли, хирурги решают вопрос о возможности проведения сфинктеросохраняющих операций. Это позволит избежать наложения колостомы и фактической инвалидности пациента.

После хирургического вмешательства также проводится несколько курсов химиотерапии каждые 28 дней. Для получения хороших результатов, пациенту, находящемуся на диспансерном учете, необходимо в обязательном порядке регулярно посещать врача с целью контроля лечения. Если возникает рецидив, состояние больного не улучшается или на фоне терапии обнаруживают метастазы, схему меняют.

Диета при раке кишки

Рак прямой кишки – распространенное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Чаще всего болезнь диагностируют поздно, поэтому единственным выходом становится операция по удалению опухоли

Немаловажное значение в процессе восстановления пациента имеет диета при раке прямой кишки

Пища должна быть богата витаминами

Соответственно, пища должна быть разнообразной. Это улучшает состояние больного и исключает процессы брожения в прямой кишке.

Питание в период перед операцией на прямой кишке

Диета исключает сладкое

Диета перед операцией из-за рака прямой кишки должна подготовить организм. В это время необходимо подготовить пациента к резекции толстой кишки. Необходимо, чтобы в пищу поступал селен, он тормозит рост раковых клеток и может приостановить прогрессирование болезни.

Все продукты должны быть свежими и насыщать организм витаминами. Но есть продукты, употребление которых недопустимо. Диета при рецидивирующем раке прямой кишки исключает:

  • сладкие блюда;
  • мучные продукты;
  • животные жиры.

Сладкая пища стимулирует процессы брожения в прямом отделе кишечника и может стать причиной присоединения вторичной инфекции. В связи с этим у больного будет наблюдаться понос, который приводит к обезвоживанию и ослаблению организма. Диета при раке прямой кишки исключает животные жиры.

Поэтому уберите из рациона жареные блюда, сало, майонез и свинину. Постарайтесь пополнить запасы селена в организме. Для этого нужно кушать орехи, морскую рыбу и брюссельскую капусту.

После проведения операции больному нужна строжайшая диета. В ее основе лежит прием перетертой и измельченной пищи. Она должна содержать минимум животных жиров и клетчатки. Лучше всего кормить пациента овощными пюре и крупяными супами. Эта диета уменьшает рак прямой кишки.

Диета при раке толстой кишки

Первое время нельзя пить соки.

Чаще всего после операции на кишечнике доктор на время устанавливает искусственный анус. Соответственно, больному очень сложно контролировать процесс дефекации. Именно поэтому к прямому кишечнику крепят калоприемник. Это доставляет массу неудобств больному.

В первые сутки после оперативного вмешательства по удалению опухоли больного ничем не кормят. Пища поступает в организм со вторых суток. В основе рациона лежат цельнозерновые каши, супы на обезжиренном бульоне, пюре из овощей и фруктов.

Что можно и нельзя есть если у вас рак?Диета при раке. Исцеление от рака продуктами Бога.

Желательно снизить количество клетчатки, которая поступает со свежими овощами и фруктами. На первых порах больному дают таблетированные витамины из-за того, что разрешенная пища в послеоперационный период содержит мало полезных веществ.

Эти продукты повышают газообразование в кишечнике и раздражают его. Соответственно, в калоприемник будут постоянно попадать каловые массы. Вам нужно постараться сделать процесс регулярным.

Диета при раке сигмовидной кишки составляется по схеме:

  • завтрак должен включать свежий сок или фрукты;
  • на обед кушайте первое на слабом мясном бульоне;
  • ужин состоит из тушеных овощей;
  • между приемами пищи должны быть перекусы, во время них разрешено съесть немного мучных продуктов;
  • за два часа до сна выпейте кефир или простоквашу.

Диета при раке слепой кишки

Еду готовьте без специй.

Около 40% всех раковых недугов кишечника приходится на слепую кишку. В период перед операцией необходимо употреблять качественную и свежую пищу. Откажитесь от употребления ГМО, специй, курятины и сырых яиц.

Нельзя кушать жареные продукты. Полезно кушать баранину, телятину, свежие фрукты и овощи. Правильная диета поле такой операции способствует быстрому заживлению ран и возвращению к нормальной жизни.

Диета при раке двенадцатиперстной кишки

На время откажитесь от мяса.

Обратите внимание, на время вам придется стать вегетарианцем. Вся пища должна содержать только растительные белки и жиры

Допускается употребление молочных продуктов. Исключается только цельное молоко.

 

Как правильно лечить рак

Существует несколько основных способов купирования рака кишечника, однако главным из них является хирургическое радикальное удаление опухоли, так как без удаления даже лучевая и химиотерапия не могут гарантировать остановку распространения метастазов и поражения новых тканей, то есть лучевое лечение и химиотерапия при раке кишечника являются вспомогательными. Грамотное комбинирование методов дает наилучший результат.

Рассмотрим подробнее каждый из методов удаления карциномы.

  • Хирургическое вмешательство. Хирургия при опухоли кишечника бывает двух типов: радикальная и локальная. Различие состоит в том, что первый тип подразумевает удаление не только новообразования, но и всех здоровых тканей, прилегающих к нему, в отличие от локального. Выбор зависит от стадии развития карциномы и ее точного расположения.
  • Лапароскопия. На начальной стадии лапароскопией достаточно часто заменяют полноценную операцию. Лапароскопия проводится следующим образом: на брюшной стенке больного делают три разреза, в один из них вводят лапароскоп (металлическую трубку со световодом, видеокамерой и специальной системой оптики), а через остальные производят удаление опухоли и пораженной лимфы, а затем сшивают с помощью специального аппарата. Для совсем мелких опухолей и полипов прямой и толстой кишки применяют похожую операцию — колоноскопию, только ввод трубки происходит не через надрез, а через анус пациента.

Также при обнаружении злокачественной опухоли пациенту необходимо соблюдать режим питания. Это вовсе не означает, что после операции больной должен будет полностью пересмотреть привычный рацион питания, но сгладить питание для того, чтобы не возникло резких пищеварительных расстройств, которые дадут дополнительную нагрузку на кишечник, необходимо следовать простым правилам здорового питания. Они просты: стоит лишь уменьшить порции во время трапезы, перейти на дробное питание (5-6 приемов пищи в сутки) и пить большое количество жидкости. Не стоит злоупотреблять жареным, соленым и жирным.

Химиотерапия при раке толстой кишки

Решающим критерием назначения медикаментозной схемы лечения становится стадия заболевания при колоректальном раке. При 3 стадии рака толстой кишки после операции проводят химиотерапию.

Стадии развития рака толстой кишки:

  • Стадия I: при этой стадии колоректальной злокачественной неоплазии терапия препаратами не требуется, поскольку риск рецидива минимальный;
  • Колоректальный рак 2 стадии: эта стадия тоже не является показанием к назначению химиотерапии. Однако при особых обстоятельствах, если имеются определенные факторы, свидетельствующие о повышенном риске рецидива, адъювантная химиотерапия может быть рассмотрена у больных с раком II стадии. Решение зависит от конкретной ситуации заболевания;
  • Стадия III: в этом случае после операции рекомендуется проведение химиотерапии. Исследования показали, что пациенты, использующие адъювантную терапию, имеют более низкий показатель рецидива и живут в среднем дольше, чем без использования медикаментозных препаратов;
  • Ректальный рак II или III стадии: для всех пациентов с данной стадией рекомендуется лучевая терапия и химиотерапия, которая обычно выполняется перед операцией;
  • Колоректальная карцинома 4 стадии: на терминальной стадии (с сильными метастазами) цель лечения состоит в максимально возможном удалении метастазов. Неоадъювантная химиотерапия помогает уменьшить метастазы в печени, а адъювантная – снизить частоту рецидивов после операции. Если полное удаление опухоли и метастазов в кишечнике невозможно, пациенты могут использовать паллиативную химиотерапию, которая останавливает или замедляет дальнейший рост опухоли.

Лекарственные медикаменты используют по-разному. В большинстве случаев препараты вводят в системный кровоток, однако в ряде случаев их применяют регионарно после операции на кишечнике. Противораковые препараты вводят в вену, по которой они распространяются через систему кровеносных сосудов во всем теле. Зачастую используется вена в локтевом сгибе, однако в некоторых случаях препараты вводятся и в другие части тела. Стоит отметить, что химиотерапия в виде таблеток, в которой препарат поступает в кровоток через пищеварительную систему, тоже является подвидом системного лечения.

Цель системной химиотерапии – уничтожить максимальное количество раковых клеток в организме. Одним из недостатков становятся побочные эффекты лечения, которые тоже могут возникать системно, то есть в нескольких органах и частях тела.

При регионарной химиотерапии лечат не все тело, а преимущественно конкретный пораженный участок или орган лекарственными препаратами. При злокачественной неоплазии регионарная химиотерапия используется для лечения метастазов в печени. Препараты вводят через специальную насосную систему, которая транспортирует вещество в пораженный участок печени.

Важно! Побочные эффекты при регионарном вмешательстве возникают реже, чем при системном, поскольку только небольшое количество цитостатического препарата вводится в человеческий организм

Зачем нужна химиотерапия

Системное лекарственное воздействие на опухолевые клетки является составной частью комплексного лечения рака, наряду с лучевой терапией и хирургическим методом. Как самостоятельный способ лечения применяется лишь при системных лимфопролиферативных заболеваниях (лимфомах и гемобластозах) и распространенных формах злокачественного процесса (при 4 стадии).

Делают химиотерапию для того, чтобы решить следующие задачи:

  • Добиться уменьшения размеров первичной опухоли перед хирургическим вмешательством или облучением.
  • Разрушить раковые клетки, которые могли попасть в кровоток во время операции, чтобы предотвратить их распространение по органам и тканям.
  • Добиться полного регресса опухолевых очагов, иными словами, достичь ремиссии злокачественного процесса или выздоровления. Именно такой является химиотерапия для лечения лимфом и заболеваний крови, при которых она применяется как самостоятельный и единственный метод.
  • Для приостановления роста и распространения метастазов при прогрессировании опухолевого процесса, возникновении рецидивов, продлевая жизнь пациента. Иными словами, с паллиативной целью, т. е. изначально врач-онколог понимает, что излечения пациента добиться не представляется возможным.

Выбор метода, каким проводят медикаментозное воздействие, зависит от типа опухоли, особенностей ее гистологического строения, расположения, стадии болезни, задач, которые ставит врач, назначая лечение.

4 степень рака приговор или нет

К сожалению, на степени рака 4 кишечника ремиссия невозможна: лечение сводится к ограничению распространения поврежденных клеток и сохранению работоспособности органов на максимальный срок. Также лечение на этой стадии позволяет предотвратить инсульт или инфаркт.

На данной стадии основными способами лечения являются химиотерапия, радиотерапия и иммунотерапия. Но, к большому сожалению, из пациентов на 4 стадии рака прожить более пяти лет удается менее, чем 3% пациентов.

На ранних стадиях прогноз более оптимистичный: на первой стадии пятилетняя выживаемость составляет 95%, а на второй — 75%.

Как видите, при своевременном обнаружении рака можно добиться ремиссии и продолжить жить нормальной жизнью. Главное — вовремя опознать опухоль и четко следовать советам врачей.

Основные принципы лечения

Включение химиотерапии в комбинированное лечение при распространенном раке кишечника (3-4 стадии) позволили увеличить 5-летнюю выживаемость больных более, чем на 15%. Поэтому в настоящее время она включена в действующие протоколы лечения, которым руководствуются врачи-онкологи.

Любая злокачественная опухоль характеризуется аномальным ростом с большим количеством делений клеток. При ее распространении возможно формирование очагов отсева в лимфатических узлах и отдаленных органах. Причем они сперва могут быть так незначительны, что не визуализируются даже при КТ/МРТ-исследовании. Химиотерапия в дополнение к оперативному лечению позволяет замедлить опухолевый рост вплоть до уменьшения новообразования в размерах. К тому же, учитывая системное действие на весь организм, они предотвращают его рецидив и/или метастазирование после хирургического вмешательства.

Используют при этом специальные фармацевтические препараты, которые обладают следующими действиями:

  • Цитотоксическое – способствуют некрозу опухолевых клеток;
  • Цитостатическое – угнетают деление атипичных клеток.

Химиотерапия при раке проводится по следующим принципам:

  1. В качестве адъювантной после радикального вмешательства. При необходимости выполнения операции в таком объеме, в 25-30% случаев считается, что у пациента уже есть субклинические (бессимптномные) метастазы.
  2. Самостоятельную полихимотерапию проводят в случае рецидива рака или его метастазировании.
  3. На 4 стадии онкологического заболевания выполняют самостоятельную химиотерапию как компонент паллиативной помощи при нерезектабельном раке.

Сумма доказательств эффективности химиотерапии рака толстой кишки

1. Стадия III колоректального рака: • Послеоперационная химиотерапия в течение 6 месяцев является достаточной (у более длительного курса преимуществ нет). • Непрерывное введение 5-FU/LV лучше, чем болюсное. • Необходимость в левамизоле отсутствует. • Комбинация 5-FU/LV и оксалиплатина лучше, чем 5-FU/LV. • Капецитабин также эффективен и даже несколько лучше, чем 5-FU/LV. • Эффективность адъювантной химиотерапии не зависит от возраста больного. • Роль в адъювантном режиме таких препаратов, как иринотекан, цетуксимаб или бевацизумаб не документирована, но они являются предметом текущих исследований.

2. Стадия II колоректального рака: • Не документированы преимущества в выживаемости при адъювантной терапии у больных со II стадией заболевания при стандартном риске. • Химиотерапия при II стадии заболевания высокого риска выглядит логически оправданной, но спорной из-за отсутствия объективной проверки достоверности => необходимость в дальнейших исследованиях.

Альтернативы химиотерапии рака толстой кишки: • Только операция: рак толстой кишки — стадия I (pT1-2N0), стадия IIА (pT3N0); у сохранных больных со II стадией рака толстой кишки при отсутствии неблагоприятных прогностических факторов рутинное применение адъювантной химиотерапии не рекомендуется. • Радиотерапия или радиотерапия + операция: все реже применяемые методы при опухолях ЖКТ/аноректальной области.

Симптомы интоксикации

Обусловлены непосредственно токсическим действием препаратов на организм, а также результатом разрушения опухолевых клеток и воздействием продуктов из распада. К ним относят:

  • Общую выраженную слабость.
  • Гипертермию.
  • Рвоту, которая имеет центральный механизм происхождения.

Эти симптомы достаточно быстро проходят после проведения курса лечения. Кроме того, в арсенале современных средств имеются эффективные противорвотные лекарственные препараты, способные уменьшать степень проявления указанных побочных эффектов.

Миелотоксичность химиотерапии

Цитостатики воздействуют на все ростки кроветворения. Самым распространенным осложнением лечения является цитопения: снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

  1. Критическая лейкопения может стать причиной развития инфекционных смертельных осложнений, сепсиса. Это происходит из-за отсутствия собственной иммунной защиты в организме пациента. В данной ситуации банальный насморк может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.
  2. Тромбоцитопения – приводит к серьезным нарушениям свертывающей системы крови. Проявления зависят от степени снижения этих форменных элементов крови: от мелких кровоизлияний в подкожной клетчатке и коже, до кровотечений из внутренних органов, которые трудно поддаются остановке.
  3. Эритропения – анемия, сопровождающаяся нарушением кислородного обмена. Проявляется выраженной бледностью кожных покровов, слабостью, потерей сознания, признаками нарушения питания органов и тканей.

Развивается миелотоксический эффект на 5–7 сутки уже после того, как прошла химиотерапия. Пневмония и сепсис, возникающие на фоне панцитопении – самые опасные осложнения после проведенного лечения.

Контроль показателей анализов крови после курса лечения поможет своевременно распознать это грозное осложнение.

Повреждение слизистых оболочек

В раннем периоде после проведения лечения частым осложнением является стоматит, который носит язвенный и некротический характер. Среди особенностей поражения слизистой оболочки полости рта – присоединение вторичной инфекции на фоне общего снижения иммунитета, грибковые поражения, трудно поддающиеся излечению. Аналогичные изменения происходят в желудке, кишечнике, на слизистых половых органов, мочевого пузыря.

Возникшие язвенные дефекты на поверхности органов ЖКТ на фоне снижения уровня тромбоцитов и лейкопении могут стать причиной кровотечений из желудка, тонкого и толстого кишечника. Опасное осложнение – тифлит, имеющее стертую клиническую картину, но приводящее к некрозу и гангрене слепой кишки.

Частым побочным эффектом является развитие дисбактериоза кишечника, который является причиной нарушения пассажа и проявляется запорами или поносами.

Повреждение придатков кожи

Пожалуй, это наиболее заметное последствие после химиотерапии:

  • Облысение. Фолликулы волос разрушаются цитостатиками, что приводит к выпадению последних. Процесс может носить тотальный или локальный характер, затрагивать брови и ресницы. Как правило, после того, как проходит лечение, волосы восстанавливаются.
  • Повреждение ногтей проявляется ломкостью, деформацией, расслоением. В этот период могут появляться грибковые поражения ногтевого ложа.
  • Кожные проявления в виде сыпи, дерматита, чрезмерной сухости. Во время проведения лечения она подвержена травмированию, трескается, может отмечаться появление эрозий, присоединение вторичных инфекций.

Повреждение половых клеток

Проявляется нарушениями сперматогенеза и созреванием яйцеклетки, приводя к нарушениям менструального цикла или аменорее. В настоящий момент существуют лекарственные способы защиты половых клеток от вредного воздействия химиопрепаратов. При благоприятном прогнозе, возможности излечения, детородная функция женщины после окончания лечения может быть сохранена.

Химиотерапия – сложный и долгий путь по дороге к выздоровлению, таящий много опасных моментов. Но только пройдя его возможно выздоровление.

Советы по питанию при раке прямой кишки

Чтобы помочь своему организму в борьбе со злокачественной опухолью, необходимо употреблять определенное количество питательных веществ.

Питаться при онкологии прямой кишки следует, придерживаясь таких правил:

  • готовить блюда из свежих продуктов;
  • исключить из блюд жиры животного происхождения;
  • повысить употребление рыбы, печени, бобовых и круп;
  • исключить добавление сахара в блюда;
  • снизить приём продуктов с содержанием эмульгаторов, красителей и стабилизаторов.

Рекомендации по рациону после операции

Когда пациент перенёс радикальное вмешательство, в течение первых суток не разрешается есть. Это обусловлено тем, что после операции требуется подавить процессы брожения. Иногда это предупреждает появление послеоперационной диареи. В течение первых дней после хирургического вмешательства больному дают пищу в дробленом виде. Это помогает дополнительно не травмировать слизистую оболочку элементами процесса пищеварения.

После операции у больного будет наблюдаться недостаток витаминов и микроэлементов. Для восполнения недостатков веществ в организме лечащий врач выписывает комплексы лекарств и добавок.

После операции блюда не должны превышать общий вес – 2 кг в день. Употребление жидкости контролируется до 1,5 л воды в день. При этом соблюдается дробное питание.

Виды лекарственного воздействия

Химиотерапия, может использоваться в качестве:

  • Самостоятельного способа лечения с радикальной (приводящей к стойкой ремиссии или излечению) или паллиативной целью (при запущенных формах рака, при прогрессировании процесса).
  • Адъювантного метода, когда лечение препаратами проводится после радикально выполненного хирургического вмешательства с профилактической целью. Этот метод применяется при лечении молочной железы, колоректального рака, опухолей нервной системы.
  • Неоадъювантного лечения, которое проводится перед операцией или облучением локальных форм онкологического процесса. Это позволяет произвести оценку чувствительности злокачественных клеток к химиопрепаратам, позволяет добиться значительного уменьшения опухоли в размерах и выполнить в последующем органосохраняющую операцию, не приводящую к инвалидизации пациента.

Медикаментозное воздействие осуществляется на злокачественные клетки, которые постоянно делятся. Именно поэтому курсы химиотерапии повторяются через определенные промежутки времени с учетом цикличности происходящих процессов.

Длительность, количество процедур, сколько длится курс, зависят от многих факторов: выбранного режима проведения лечения, стадии болезни, достигнутого эффекта.

Осложнения

Важной особенностью химиотерапевтического лечения является тот факт, что появление осложнений ожидаемо уже после первого раза введения препаратов. Это не повод отменять лечение

К сожалению, пройти лечение цитостатиками без выраженных побочных эффектов невозможно, они есть всегда. Все симптомы осложнений химиотерапии обусловлены интоксикацией организма продуктами распада опухолевых клеток, воздействием препаратов на наиболее подверженные органы-мишени. Осложнения химиотерапии при онкологии и последствия обусловлены побочными токсическими эффектами, которыми обладают цитостатики. Эти препараты воздействуют на активно делящиеся опухолевые клетки, приводя их к гибели. Несмотря на то, что современные цитостатики обладают более избирательным механизмом действия, так или иначе, под их влияние попадают и здоровые клетки организма. Наибольшему разрушающему воздействию подвержены клетки:

  • Костного мозга.
  • Слизистых оболочек.
  • Кожных придатков.
  • Половые.

Кроме того, большинство химиопрепаратов обладает выраженной нефро- и гепатотоксичностью.