Обзор препарата Гепатромбин
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Показания
Из-за отличия в составе препаратов они могут быть показаны при разных заболеваниях:
Гепатромбин
- Тромбоз (закупорка кровеносных сосудов тромбом), тромбофлебит (воспаление венозных стенок и образование в просвете вены тромба), варикозное расширение вен;
- трофические язвы на нижних конечностях (для мази);
- спортивные травмы, ушибы, тендовагинит (воспаление соединительнотканных оболочек вокруг сухожилий);
- воспалительные инфильтраты (уплотнения в тканях или органах, сформированные из клеточных элементов с примесью крови и лимфы);
- фурункулы, карбункулы;
- воспаление молочной железы;
- послеоперационные рубцы.
Гепатромбин Г
- Геморрой – наружный или внутренний;
- тромбофлебит вен заднего прохода;
- анальные трещины;
- свищи, экзема или зуд в ректальной области.
Гепатромбин С
- Ушибы, сдавления и травмы (в том числе спортивные), повлекшие за собой образование гематом, воспаление мягких тканей, мышц, связок;
- поражение суставов и сухожилий – плечелопаточный периартрит, эпикондилит плеча (так называемый «локоть теннисиста»), тендинит, тендовагинит, бурсит, деформирующий остеоартроз;
- невралгии – заболевания нервов, сопровождающиеся сильной болью.
Мазь и свечи Гепатромбин Г при геморрое – инструкция по применению
Гепатромбин Г от геморроя – эффективный лекарственный препарат, относящийся к группе антикоагулянтов (вещества, основное действие которых направлено на разжижение крови, уменьшение ее свертываемости).
Гепатромбин Г имеет узкоспециализированное действие – применяется в случаях, когда хроническая или острая форма болезни осложняется закупоркой вен, нарушением кровотока в них, что приводит к сильным и быстро прогрессирующим отекам, воспалению и увеличению геморроидальных узлов.
Описание и особенности препарата
Гепатромбин Г – лекарственный препарат используется для местного лечения геморроя внутреннего и наружного типа, осложненного сильным воспалением околопрямокишечных тканей и тромбозом геморроидальных вен. Гепатромбин Г имеет две лекарственные формы выпуска:
- мазь – имеет полупрозрачный белый цвет, гелеобразную консистенцию, допускается появление желтоватого оттенка в период хранения и использования средства;
- ректальные свечи – имеют белый, иногда с легкой желтизной, цвет и коническую форму.
Основное действующее вещество мази и свечей – гепарин натрия. Его основное действие направлено:
- на повышение тонуса мышечной ткани прямой кишки;
- на нормализацию и восстановление нормального кровотока в воспаленных тканях;
- на восстановление эластичности и плотности венозных и капиллярных стенок.
Гепарин разжижает кровь, что помогает предотвратить образование новых тромбов в геморроидальных венах. Свечи и мазь также оказывают и сильное веносклерозирующее действие (сужают расширенные протоки геморроидальных вен), что приводит к положительной динамике и устраняет острые признаки болезни.
Судя по отзывам пациентов, Гепатромбин Г от геморроя помогает снять «тяжелые» симптомы проявления болезни при сильном воспалении и тромбозе геморроидальных узлов. После пяти дней применения Гепатромбина Г воспаленные узлы заметно уменьшаются в размерах, сходят отеки.
Показания к применению и дозировка
В соответствии с инструкцией по применению Гепатромбин Г рекомендуется использовать в следующих случаях:
- геморрой любого типа в острой или хронической форме, в том числе и послеоперационный;
- воспаление и тромбоз вен анального отверстия и прямой кишки;
- свищевые ходы в области сфинктера;
- осложнения: ссадины и трещины ануса, зуд, раздражение, отек тканей;
- мокнущий геморрой.
Дозировка и продолжительность использования Гепатромбина Г зависит от используемой формы:
- Мазь от геморроя Гепатромбин Г подходит для ректального и наружного использования. К алюминиевой тубе прилагается специальный пластиковый наконечник, с помощью которого внутрь прямой кишки вводят около 0,5-1 г мази. Препарат желательно вводить после опорожнения кишечника, кратность применения – не чаще 3 раз в день (ректально). Наружно средство распределяют тонким слоем в области поражения, не затрагивая участки здоровой кожи. Не втирают, кратность не чаще 4 раз в день. После исчезновения острых признаков геморроя, мазь используют не чаще 1 раза в день в течение 2 недель.
- Ректальные свечи помещают внутрь прямой кишки (вглубь на 1,5-2 см). Свечи оказывают раздражающее действие, поэтому вводить их следует после дефекации и тщательной гигиены анальной области в количестве 1 шт. 2 раза в день. После исчезновения болезненных признаков используют не больше 1 свечи в день в течение 1 недели.
Курс лечения Гепатромбином Г может быть возобновлен после небольшого перерыва, но только по рекомендации врача.
Противопоказания и побочные действия
Учитывая, что в состав геля и свечей входит гепарин, обладающий свойством разжижать кровь, свечи и мазь категорически запрещено применять в первом триместре беременности.
Использование Гепатромбина Г запрещено при:
- поражениях кожи бактериями, вирусами и грибками;
- наличии на коже вокруг заднего прохода новообразований неясной этиологии;
- имеющихся реакциях на вакцинацию;
- нарушении свертываемости крови;
- имеющейся аллергии на гепарин;
- сифилисе;
- туберкулезе.
Свечи от геморроя Гепатромбин Г также запрещено применять при новообразованиях неясного характера, находящихся внутри прямой кишки, а также при поражениях ее слизистого слоя (язвы, эрозии).
Из побочных эффектов возможны:
- редко – сыпь, покраснение кожи в области применения мази, небольшое жжение;
- при длительном применении суппозиториев или мази возможно появление системных аллергических реакций: крапивница;
- при нанесении большого количества мази на пораженную кожу восстановительные процессы в тканях замедляются.
Случаи передозировки и взаимодействие Гепатромбина Г с другими лекарственными препаратами и как следствие возникновение побочных реакций зафиксированы не были.
Лечение при беременности и ГВ
Во время вынашивания ребенка сосуды начинают испытывать особо сильную нагрузку, и в этот период появляются или обостряются симптомы геморроя, варикозного расширения вен, тромбоза и других сосудистых заболеваний. Но так как при беременности большинство препаратов запрещено к использованию, у женщин возникают вопросы, какими же средствами можно воспользоваться, чтобы облегчить симптомы.
Гепатромбин относится к наружным средствам, которое запрещено к использованию во время 1 триместра беременности. А о возможности применения препарата во 2 и 3 триместре необходимо советоваться с лечащим врачом, так какое лечение в некоторых случаях допустимо.
Особенно часто женщинам назначают Гепатромбин Г, так как стремительно растущая матка и смена гормонального фона приводят к проблемам с кишечником и развитию геморроя. Мазь и свечи врачи назначают не только при остром или хроническом геморрое, но и для профилактики, если женщина жалуется на запоры и есть риск образования геморроидальных узлов. Для профилактики достаточно использовать средства 1-2 раза в сутки на протяжении недели.
При обострении геморроя необходимо использовать мазь трижды в сутки, нанося ее на очищенную область заднего прохода. Свечи ставят 1-3 раза в сутки, после опорожнения кишечника. При беременности курс лечения длиться не более 2 недель. Обычно достаточно недели, чтобы снять обострение. Использовать свечи или мазь нужно единожды в сутки. После купирования острой симптоматики препарат применяется еще несколько, чтобы избежать рецидива.
Использование Гепатромбина Г возможно и при лактации, при условии, что свечи будут использованы не более 2 раз в день, а гель — трижды в сутки.
При заболеваниях сосудов нижних конечностей назначают препарат с самой низкой дозировкой, 300 МЕ гепарина. Беременным женщинам необходимо использовать средство, согласно инструкции: 1-3 раза в сутки втирать в кожу в области варикозного поражения, накладывать повязки при тромбозе, наносить в виде широкого кольца при трофических язвах. Применение во время лактации возможно, но только по назначению лечащего врача.
Гепатромбин С противопоказан для применения при беременности и лактации из-за содержащегося в нем диметилсульфоксида. Сегодня нет достаточных данных о его влиянии на плод и способности проникать в грудное молоко.
Инструкция по применению Гепатромбина Г
Гепатромбин Г в виде свечей и мази используется только для лечения геморроя и других воспалительных процессов в области ануса. Эти средства обладают мощным действием, поэтому их можно использовать даже при самых тяжелых формах и поздних стадиях.
Мазь
Мазь необходимо использовать при наружных геморроидальных узлах. Средство наносится наружно в области ануса. Применение возможно как для лечения, так и для профилактики, если есть склонность к геморрою.
Прежде чем наносить мазь, поверхность нужно промыть теплой водой и промокнуть салфеткой. В острых стадиях мазь нужно наносить от 2 до 4 раз в сутки, тонким слоем и втирать в образовавшиеся узлы. После наступления облечения, нельзя прерывать курс – необходимо некоторое время использовать средство 1-2 раза в день. Длительность лечения определяет лечащий врач.
В запущенных случаях допустимо нанести мазь на ватный тампон и прикладывать к пораженной области на 1-2 часа. Если в комплекте имеется наконечник, что мазь в небольшом количестве можно вводить непосредственно в анус, но врачи рекомендуют использовать свечи.
Свечи
Суппозитории могут использоваться одновременно с мазью, если наблюдаются не только внутренние, но и внешние повреждения. Свечи можно вставлять после опорожнения кишечника, но если не возникает естественных позывов, можно поставить клизму или слабительные свечи.
Ставятся суппозитории 1-2 раза в сутки, в зависимости от выраженности заболевания. Обычно достаточно 2 недель лечения, но продолжительность курса терапии может корректироваться лечащим врачом.
Какая форма лучше?
Что лучше назначить пациенту – свечи или мазь, решает лечащий врач по результатам обследований. Эти оба препарата обладают одинаковым действием, но немного отличаются по составу. В свечах содержится почти в два раза больше гепарина и меньшее количество преднизолона.
При наружных узлах, трещинах и зуде в области анального отверстия лучше использовать мазь, нанося ее непосредственно на область поражения. При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Также возможно сочетание обеих форм препарата, если есть необходимость.
Противопоказания и побочные эффекты
Не рекомендуют слишком долгое использование данного препарата, равно как и его нанесение на обширные участки. Во время второго-третьего триместра беременности и в период кормления грудью данное лекарство можно использовать только при назначении врача, а сам процесс лечения должен происходить под обязательным контролем специалиста.
Препарат противопоказан людям, отличающимся чувствительностью к его компонентам, имеющим травмы кожи в анальной области, онкозаболевания, больным гемофилией. Нельзя лечиться Гепатромбином и на первых трех месяцах беременности.
Согласно опыту покупателей цена на мазь Гепатромбин Г начинается от 95 руб., свечи же стоят около 150 руб. Лекарство проявило себя с наилучшей стороны, итоги клинических исследований свидетельствуют о действенности препарата Гепатромбин Г при лечении геморроя, как на ранних, так и на хронических стадиях. В совокупности со вспомогательной терапией препарат помог подавляющему большинству пациентов избежать хирургического вмешательства. При соблюдении всех предписанных инструкций по применению, отзывы пациентов от использования Гепатромбина Г при геморрое только положительные.
Гепатромбин Г мазь: показания и особенности использования, возможные нежелательные реакции
Врачебные рекомендации к применению медикаментов зависит от входящих в их состав компонентов.
Так, гель Гепатромбин С показан при таких состояниях:
- гематомы и синяки;
- воспалительный процесс в мягких тканях, включая растяжения сухожилий, последствия ушибов и других подобных травм;
- периартериит сухожилий и суставов плеча и лопаток;
- эпикондилит (патогенный процесс, локализованный в месте прикрепления головки мышцы к кости);
- воспаление сухожилия и окружающих его тканей (тендинит);
- бурсит (воспаление и отек слизистой сумки сустава);
- невралгии;
- остеоартроз в период обострения.
Мазь и гель Гепатромбин применяют при таких заболеваниях:
- тромбоз;
- тромбофлебит;
- варикоз вен на ногах;
- трофические поражения сосудов, связанные с недостаточным кровообращением в результате сахарного диабета и других патологий;
- растяжения, ушибы и подобные травмы;
- тендинит;
- отеки и гематомы мягких тканей.
Мазь Гепатромбин Г преимущественно применяют в проктологии.
Показаниями к использованию служат:
- трещины, боль и зуд около ануса;
- наружный и внутренний геморрой;
- свищи и экзема вокруг заднего прохода;
- тромбофлебит сосудов, окружающих прямую кишку.
Гепатромбиновая мазь для лечения заболеваний венозных сосудов ног применяется от 1 до 3 раз в сутки. Для обработки пораженного участка достаточно столбика геля размером около 5-5,5 см.
Намазывать средство необходимо неинтенсивными движениями в направлении снизу вверх по ходу сосудов. При трофических язвах препарат намазывают вокруг очага патологии. При варикозе допускаются компрессы с мазью. После нанесения лекарство не вытирают или промокают. Одежду также не надевают до полного впитывания.
Важно. Гель нельзя интенсивно втирать в кожу.
Мазь Гепатромбин Г наносят на кожу вокруг заднего прохода 2-3 раза в день. После исчезновения симптомов применение препарата продолжают еще в течение недели, но используют его только один раз в сутки.
В коробке с лекарством есть также специальная насадка, при помощи которой можно выдавливать мазь непосредственно в прямую кишку. Окончательную продолжительность терапии определяет врач и зависит она от тяжести заболевания. Как правило, лечение занимает не меньше 2 недель, иногда врачи рекомендуют использовать мазь или гель до 5 месяцев.
Важно. Гепатромбин Г в форме мази нельзя сочетать с одноименными суппозиториями.
Концентрации гепарина, содержащегося в препарате, недостаточно для оказания выраженного эффекта на свертывающую систему крови. Поэтому Гепатромбиновая мазь может вызвать побочные реакции, связанные с аллергией.
Это кожная сыпь, зуд, жжение, ангионевротический отек. Однако содержащийся в Гепатромбине Г преднизолон при длительном применении может вызвать системные осложнения, поэтому долгая терапия должна проводиться только под медицинским контролем. Это же касается и Гепатромбина С (в частности, диметилсульфоксида). Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых предпочтений, запах чеснока изо рта.
Общими противопоказаниями, при которых данная мазь не применяется, служат:
- повышенная чувствительность к любым веществам, входящим в состав лекарственного средства;
- поражения кожи в области нанесения препарата;
- детский возраст (до 5 лет);
- вторичная инфекция кожных покровов и слизистых оболочек, включая грибковые, вирусные и бактериальные поражения.
Гель Гепатромбин С противопоказан при тяжелых расстройствах сердечно-сосудистой системы, включая выраженный атеросклероз, критической почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме. Препараты не рекомендуют наносить при сыпи, вызванной аутоиммунными нарушениями.
Показания и противопоказания
Каждая из форм имеет определенные показания к применению, поэтому и рассматривать их следует по отдельности (Табл. 3).
Таблица 3 — Показания к назначению препарата
Форма | Показания |
---|---|
Гепатромбин |
|
Гепатромбин С |
|
Гепатромбин Г |
|
Все формы нельзя использовать, если на коже имеются открытые раны или царапины. Средства наружного действия запрещены, если к основному заболеванию присоединяется инфекция, из-за угрозы ее распространения на соседние ткани. Гепатромбин С также нельзя применять пациентам при СКВ и снижении функций печени и почек.
Средства с гепарином при синяках и ушибах не рекомендуется использовать сразу же после травмы, чтобы не усугубить состояние, поэтому лечение следует начинать только через сутки.
Гепатромбин Г имеет следующие противопоказания:
- Опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
- Склонность к кровотечению.
- Сифилис.
- Туберкулез.
- Вирусные, бактериальные или грибковые поражения кожи.
- Первый триместр беременности.
- Период после вакцинации с явными реакциями.
Все виды Гепатромбина противопоказаны, если хотя бы к одному действующему компоненту имеется гиперчувствительность или в анамнезе были аллергические реакции на эти вещества.
Фармакологические свойства
Фармакологические свойства лекарства обуславливаются свойствами активных веществ. Поэтому следует рассмотреть свойства каждого компонента по отдельности:
- Гепарин – угнетает синтез тромбина, препятствует склеиванию тромбоцитов и нарушает свертываемость. Улучшает текучесть крови, предупреждает образование новых сгустков и способствует рассасыванию уже образовавшихся тромбов.
- Аллантоин – обладает заживляющими и регенерирующими свойствами. Защищает пораженную кожу, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и противомикробное действие.
- Декспантенол – стимулирует всасываемость других компонентов, стимулирует заживление кожи и слизистых оболочек, оказывает метаболическое и легкое противовоспалительное действие.
- Диметилсульфоксид – очень быстро всасывается в кожу и переносит другие вспомогательные компоненты в глубокие слои дермы. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие.
- Преднизолон – глюкокортикостероид. Обладает выраженным противовоспалительным, противозудным и антиэкссудативным действием. При местном применении снижает проницаемость сосудов и подавляет высвобождение медиаторов воспаления.
- Полидоканол – оказывает склерозирующее и обезболивающее действие. Снижает чувствительность рецепторов и передачу болевых импульсов по нервным волокнам.
Дополнительно в составе находятся эфирные масла, которые оказывают легкое антимикробное, обезболивающее и противовоспалительное действие.
Таким образом, можно выделить основные свойства каждого из препаратов:
- Гепатромбин (гель, крем) – оказывает выраженное антитромботическое действие, нормализует кровообращение, препятствует образованию тромбов, восстанавливает поврежденные ткани.
- Гепатромбин С – кроме антитромботических свойств, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
- Гепатромбин Г (мазь) – способствует циркуляции крови, рассасывает тромбы, снимает воспаление, препятствует экссудации. А также снимает зуд и боли в области ануса.
- Гепатромбин Г (свечи) – оказывает свойства, аналогичные мази Гепатромбин Г, но действует на более глубокие ткани.
Средства наружного действия очень быстро всасываются и скапливаются в верхнем слое эпидермиса. Вещества, связываются с белками плазмы и выводятся преимущественно вместе с мочой, после прохождения через печень. После полувыведения (период длится около 1 часа) 50% гепарина остается на коже и продолжает действовать.
Мазь от геморроя Гепатромбин Г
Препараты местного действия чаще всего используются при лечении геморроя. Мазь Гепатромбин Г обладает комплексным действием. Она имеет полупрозрачную гелеобразную консистенцию желто-белого цвета, подходит для лечения внутренней и внешней локализации узлов.
Мазь наносится на пораженную область и окружающие ткани. Если воспалительные процессы проявляются более остро, лучше всего нанести средство на марлевую повязку, а затем приложить ее к больному месту, закрепив пластырем.
Применение Гепатромбиновой мази при геморрое, расположенном в полости прямой кишки, осуществляется при помощи специального наконечника, который входит в комплектацию упаковки. Для освоения препарата тканями, после такой процедуры необходимо оставаться в лежачем положении на протяжении 10-20 минут.
Перед использованием препарата нужно опорожнить кишечник и промыть прохладной водой анальный сфинктер.
Согласно инструкции, мазь Гепатромбин при геморрое можно применять не чаще 2 раз в день на протяжении 7-14 суток. Вопрос о более длительном лечении медикаментозным средством решает врач.
Выпускается мазь в тюбиках по 20 г. Минимальная стоимость препарата – 95 рублей.
Свечи от геморроя Гепатромбин Г
Наряду с мазями широко используются и свечи от геморроя Гепатромбин Г. Это современное средство для избавления от внутренних образований. Суппозитории ректальные имеют форму конуса. Цвет суппозиторий – белый. Консистенция – гомогенная (однородная).
Используя при геморрое свечи, можно быстро снять боль, поскольку препарат обладает стойким анестезирующим и склерозирующим действием. Также суппозитории ректальные устраняют отёчные процессы, воспаления, трещины на слизистой оболочке прямой кишки, заживляют кровоточащие ранки. Кроме этого, средство применяется для анестезирующего эффекта перед оперативным вмешательством и в качестве регенерирующего препарата поле удаление геморроидальных узлов.
Вводить суппозитории нужно в лежащем положении (на боку). Сначала нужно провести опорожнение кишечника и ряд гигиенических процедур. После введения свечи необходимо полежать на боку около 30 минут. За это время она полностью растает, а активные вещества освоятся пораженными клетками.
Согласно инструкции, свечи Гепатромбин при геморрое применяются 1-2 раза в сутки. Продолжительность использования медикаментозного средства – 14 дней. По решению врача этот курс может быть продлен до 28 суток.
Реализуется препарат в упаковке по две пластинки. В каждой пластинке находится 5 суппозиториев. Минимальная стоимость упаковки – 150 рублей.
Рекомендации к прочтению Вам лично!
Мария Заварзина – 31 авг 2019, 22:42
Я с детства страдала запорами, а когда забеременела, опорожнить кишечник стало еще сложнее. В результате постоянных запоров развился геморрой. Все средства, которые выписывал врач, не помогали. Болезнь немного отступала и возвращалась обратно. Недавно подруга посоветовала мне препарат Проктолекс, сказала, что именно он спас ее от послеродового геморроя. После консультации со своим гинекологом, я купила лекарство. Подруга была действительно права. Проктолекс мне помог очень быстро, и я уже 2 месяца не вспоминала о геморрое. Если даже после родов болезнь опять возобновиться, буду пользоваться только Проктолексом.
Ольга Петровна – 30 авг 2019, 22:27
Давно страдаю геморроем, болезнь, наверное, спровоцировал малоподвижный образ жизни. Чего только не перепробовала: и аптечные препараты (свечи, мази), лечилась даже народными средствами (ванночки, изготовляла свечи из прополиса и меда и т. д.). Ничего мне не помогало, после незначительной ремиссии все возвращалось. Мой лечащий проктолог посоветовал мне новый препарат Проктолекс (капли и крем-мазь). Средство действительно творит чудеса. Эффект был быстрым, уже на следующий день симптомы утихли, а после курса лечения я забыла о недуге и не вспоминаю о нем уже 5 месяцев. Спасибо моему доктору, всем рекомендую Проктолекс от геморроя.
Нина – 11 авг 2018, 09:29
Отличное средство. Нет побочных эффектов. Не дорогое. Геморрой можно вылечить за 3-5 дней.
Аналоги
По действующему веществу
Из лекарственных средств с таким же составом можно выделить Долобене и Фитобене – аналоги препарата Гепатромбин С.
Мазь Проктозан Нео по составу напоминает Гепатромбин Г, но вместо лауромакрогола 600 в ней содержится лауромакрогол 400 (полидоканол).
Венолайф
Активные вещества: гепарин натрия, декспантенол, троксерутин. Препарат препятствует свертыванию крови, уменьшает венозный застой, устраняет воспаление, способствует заживлению поврежденных тканей. Показан при отечно-болевом синдроме, гематомах, травмах, варикозном расширении вен, нарушениях микроциркуляции и трофики на фоне хронической венозной недостаточности.
Лекарственная форма – гель для наружного применения. Наносить на пораженную область 2-3 раза в сутки и легко втирать в кожу. Длительность курса – от 1 до 3 недель, по рекомендации врача лечение может быть продлено.
Побочные эффекты: местные аллергические реакции в виде покраснения или зуда кожи, высыпаний.
Противопоказания: открытые раны или мокнущие язвы, присоединение инфекции, возраст до 1 года, индивидуальная непереносимость составляющих препарата
С осторожностью использовать при беременности, лактации, в детском возрасте.
Веносан
Активные вещества: гепарин натрия, эсцин, фосфолипиды. Средство повышает тонус сосудов и снижает их проницаемость, нормализует кровообращение, снимает воспаление и отечность, купирует болевой синдром. Эффективно при варикозном расширении вен, тромбофлебите, нарушении кровообращения из-за длительного стояния или при геморрое, при посттравматических отеках, укусах насекомых.
Лекарственная форма – гель для наружного применения. Легко втирать в пораженные области 2-4 раза в сутки. При трофических язвах наносить на кожу вокруг них. Не использовать дольше 15 дней без согласования с врачом.
Побочные эффекты: гиперемия и зуд кожи, крапивница, сыпь, отек, геморрагии, небольшие пузыри в месте аппликации. При обработке обширных поверхностей возможны системные аллергические реакции.
Противопоказания: повышенная чувствительность к составу, раздражение, экзема, язвенно-некротические процессы или нарушение целостности кожи в месте нанесения, склонность к кровотечениям, беременность, лактация, детский возраст.
Гепариновая мазь
Активные вещества: гепарин натрия, анестезин (бензокаин), бензилникотинат. Средство замедляет свертываемость и улучшает циркуляцию крови, обладает противовоспалительным и обезболивающим действиями. Применяется при гематомах, травмах, воспалении и тромбозе вен (в том числе геморроидальных), трофических язвах, инфильтратах.
Лекарственная форма – мазь для наружного применения
Тонкий слой вещества аккуратно наносить на кожу 2-3 раза в день и осторожно втирать. При геморрое обрабатывать наружные узлы, накрывая их повязкой.
При внутренних геморроидальных шишках средство можно вводить ректально на марлевых тампонах. Продолжительность лечения определяется врачом и составляет обычно 1-2 недели.
Побочные эффекты: реакции гиперчувствительности в области нанесения.
Противопоказания: кровотечение или выраженные язвенно-некротические процессы в месте обработки, плохая свертываемость крови, возраст до 3 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Во время беременности и лактации требует врачебного контроля.
Проктоседил
Активные вещества: гепарин натрия, гидрокортизона ацетат, фрамицетина сульфат, эскулозид, этиламинобензоат, бутиламинобензоат. Препарат с противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным эффектами, улучшает эластичность сосудов, предотвращает тромбообразование. Используется при внутреннем и внешнем геморрое, перианальной экземе, трещинах заднего прохода, проктитах.
Лекарственная форма – мазь для наружного и ректального применения. Под названием Проктоседил М выпускаются ректальные капсулы. Мазь распределять по поверхности болезненной или зудящей области тонким слоем или вводить в прямую кишку с помощью аппликатора. Рекомендуется применять 2 раза в сутки и после каждой дефекации, но не более 7 дней подряд.
Побочные эффекты: сухость слизистой оболочки прямой кишки, присоединение инфекции, реакции повышенной чувствительности. При длительном использовании гидрокортизон может спровоцировать системные побочные явления.
Противопоказания: инфекционное поражение перианальной области, непереносимость компонентов, возраст до 12 лет, беременность, лактация.
При хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии применять с осторожностью.