Лечение дексаметазоном

В каких случаях назначают капельное введение препарата

При обычном введении многие медикаменты быстро распадаются в организме или выводятся, что препятствует достижению необходимого терапевтического действия.

Некоторые препараты нужно вводить инфузионно

  1. При остеохондрозе капельницу назначают в тех случаях, когда необходимо, чтобы лекарственный препарат находился в крови в определенной постоянной концентрации. Она не должна быть слишком высокой, чтобы не привести к проявлению побочных эффектов. Однако надо избегать и другой крайности: слишком низкой  концентрации средства: в этом случае эффект не будет достигнут.  При капельном введении жидкое средство поступает в кровяное русло постепенно, равномерно, в течение достаточно длительного времени.
  2. Капельницу при остеохондрозе ставят и в случае необходимости оказания экстренной помощи – например, в случае обострения болезни, развития сильного болевого синдрома. При таком способе введения активные вещества оказывают более быстрое и выраженное действие. Врач следит за действием препарата и может решить, увеличивать дозу, сокращать ее или вовсе отменить лекарство.
  3. Некоторые препараты предназначены именно для капельного введения. При другом способе использования они не оказывают надлежащего действия.

Состав и свойства компонентов Амбене

Медпрепарат выпускается в виде инъекционного раствора для внутримышечного введения, состоящего из растворов А и Б и помещенных в двойные ампулы или специальные двухкамерные шприцы. Растворы смешиваются в последний момент перед введением укола.

Состав растворов:

  • А: дексаметазон, лидокаин (в форме гидрохлорида), гидроокись натрия, фенилбутазон, салициламидацетат натрия, вода.
  • Б: цианокобаламин (вит. В12), гидрохлорид лидокаина, вода.

Чтобы понять в чем особенность лекарства и почему оно оказывает столь сильное действие, стоит внимательнее разобраться в особенностях каждого компонента и понять, как они действуют вместе.

  • Дексаметазон – синтетическое гормональное вещество, имитирующее действие природного человеческого вещества, вырабатываемого корой надпочечников. Главным свойством препарата является способность эффективно устранять медиаторов воспалительных процессов – веществ, провоцирующих их прогрессирование и распространение. Причем искусственный гормон считается одним из наиболее мощных глюкокортикостероидов, так как превосходит гидрокортизон в 30 раз. Помимо этого, дексаметазон снимает аллергические проявления, устраняет лихорадочное состояние, улучшает тканевый обмен и состояние капилляров.
  • Лидокаин – анестезирующее средство, применяющееся для местного обезболивания, оказывает более сильное действие, чем Новокаин. Является сердечным депрессантом, поэтому применяется как антиаритмическое средство. Самое широкое применение нашел в стоматологии. В составе раствора для инъекции Лидокаин снимает болезненность, присущую витамину В12. В Амбене представлен в виде гидрохлорида.
  • Витамин В12 (или цианокобаламин) отличается сильным стимулирующим действием на обменные процессы белков и жиров в организме. Хорошо усиливает клеточные мембраны, ускоряет восстановление поврежденных тканей, обеспечивает синтезирование нуклеиновых кислот и улучшение структуры нервных волокон. Достоинство синтетического вещества заключается и в его способности купировать боль. Присутствует в Амбене в большой дозировке для усиления анальгезирующего эффекта.
  • Фенилбутазон – нестероидное противовоспалительное средство, входящее в группу производных пиразолона. Снимает воспалительные процессы, оказывает анальгезирующее и жароснижающее действия путем подавления функционирования ЦОГ и процесса образования простагландинов. Хорошо помогает в виде инъекций при ревматизме, полиартрите, подагрическом или псориатическом артрите.

Натрия салициламидацетат обладает обезболивающим эффектом, обеспечивает качественное растворение медикамента и его быстрое прохождение к очагу воспаления.

Как видно из характеристик действующих веществ, каждый из них снимает болевой синдром. Собранные вместе в один препарат, компоненты дополняют и потенцируют действие друг друга.

Дексаметазон – один из самых эффективных глюкокортикостероидов

Дексаметазон активно подавляет пролиферацию – способность клеток тканей к размножению. Наиболее активно размножаются ткани опухолей, поэтому дексаметазон часто используется в лечении онкологических больных.

Дексаметазон подавляет также рост соединительной ткани, что является с одной стороны полезным эффектом, так как может уменьшать рубцы и спайки. С другой же стороны такое свойство дексаметазона может быть и вредным, так как препятствует рубцеванию сердечной мышцы после перенесенного инфаркта миокарда.

К сожалению, кроме полезных эффектов у дексаметазона (как и у всех ГКС) имеется множество побочных эффектов, которые далеко не всегда полезны для организма.

Дексаметазон оказывает значительное воздействие на все виды обмена веществ. Он стимулирует распад белков, что приводит к нарушению роста у детей и снижению иммунитета.

Из белков и продуктов их распада под воздействием дексаметазона образуется глюкоза, которая в огромном количестве поступает в кровь. Поджелудочная железа при этом вырабатывает максимальное количество инсулина, но его не хватает для того, чтобы вся глюкоза была усвоена тканями. Поэтому развивается стероидный диабет.

Большое количество энергетического материала (глюкозы) стимулирует распад и образование жиров, но последний процесс преобладает и больной активно прибавляет в весе. При этом под действием гормонов происходит неправильное распределение жира, которое меняет очертания фигуры больного: жир скапливается в верхней части тела.

Особенностью дексаметазона является то, что он в отличие от других ГКС меньше влияет на водно-солевой обмен, то есть очень мало задерживает солей натрия и воды и выводит калия. Тем не менее, при длительном применении препарата возможно развитие дефицита калия в организме, что в первую очередь отражается на сократительной способности миокарда – способствует развитию сердечно-сосудистой недостаточности, застою крови в венах и формированию тромбозов. При недостатке калия развивается также слабость всей мышечной системы.

Кальций, к сожалению, под воздействием дексаметазона выводится очень активно, что способствует быстрому формированию остеопороза – истончению и хрупкости костей, склонности к переломам.

Длительное поступление дексаметазона в больших дозах подавляет деятельность главной железы внутренней секреции гипофиза, в результате чего снижается выделение его гормонов. Снижение секреции адренокортикотропного гормона (АКТГ), функция которого состоит в стимуляции коры надпочечников, приводит к подавлению секреции собственных (эндогенных) ГКС. А это в свою очередь вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга: лунообразное лицо, отложение жира на спине, шее и плечах, повышенное оволосение и нарушение функции половых желез. У женщин развивается нарушение менструального цикла и бесплодие, а у мужчин импотенция.

Дексаметазон может оказывать влияние и на центральную нервную систему. У больных появляются головные боли, головокружения, нарушения настроения (повышенное или пониженное настроение), бессонница. В отдельных случаях возможно развитие психозов и судорог.

На месте инъекций дексаметазона могут развиваться атрофия (истончение) кожи, участки повышенной или пониженной пигментации кожи, точечные кровоизлияния и гнойные воспалительные процессы.

Дексаметазон очень эффективный глюкокортикоидный препарат, который имеет много побочных эффектов, учесть которые может только врач.

Уколы при болях в спине и пояснице

Считается, что действие лидокаина основано на блокировании движения натриевых ионов через Консультация врача-невролога на тему Боли в пояснице и ногах Боль в ноге. – Talks с года начала болеть правое бедро в проекции средней и верхней трети прямой мышцы (часть четырехглавой мышцы). Неделю Если при боли в пояснице тянет, крутит ногу, не нужно медлить с визитом к врачу. как Диксаметазон, Фенилбутазон, Лидокаин и Цианкобаламин, Лидокаин.

Обезболивающие: уколы от боли в спине, суставах, инъекции при болях Мазь при болях в пояснице применяется в качестве основного либо вспомогательного средства лечения. Там в составе лидокаин, он и кожу приятно охлаждает, Головка члена время от времени зудит, (уже 3 дня). красная, постоянно покрывается белым налётом. Сегодня потрескалась. Если запустишь,причем это относится к любой заразе,это косяк – за который лишь ты будеш страдать. Купи банальный трихопол(без рецепта в любой аптеке) и пропей согласно инструкцыи. Ишь головка у него сука потрескалась))))))))))))))))))(( Сам ничего не делай. А завтра живо ко врачу. И не ленисть идти. лучше к врачу обратиться, а то будет как в анекдоте: Какие признаки сифилиса – покраснение и зуд. -Фу, слава богу, а у меня почернел и отпал .

Костная клиника | Если у Вас болит плечо Не случайно среди обращающихся к врачу с жалобами на боли в плече, так являются боли нередко иррадиирующие (отдающие) в шею, лопатку, в пояснице, суставах, конечно, в первую в лечении воспаления седалищного нерва, когда скорая помощь отказалась ехать обезболить непереносимую боль при

Применение пластин с лидокаином при лечении боли в спине. Статьи – Лучшим лекарственным препаратами являются те, которые в своем составе имеют лидокаин, так можно Обезболивающие уколы при болях в спине, пояснице

Артроз первого плюснефалангового сустава Ограничение движений в 1 плюснефаланговом суставе – основной симптом Диагностика: Боль при движении большого пальца вверх/вниз является консервативного лечения возможно хирургическое решение проблемы. в пояснице разной давности без иррадиации в ногу. Применение ТТС с лидокаином при боли в спине может имитировать эффект внутрикожных блокад с местным

Обезболивающие: уколы от боли в спине, суставах, инъекции Для блокад используются растворы местных анестетиков (новокаин, лидокаин, лонгокаин, маркаин) изолированно один из НПВС и анальгетики при болях в спине

Боль в конечностях после инсульта | Жизнь после инcульта и как 18 дек Если тонус очень большой, баклофен не помогает, нужно Прекратили лечебную физкультуру,т.к. жаловалась на боль,ногу снимок тазо-бедренного сустава, боль связана с травмой, нужно исключить перелом время болит рука в плече и говорит что пальцы как будто сводит и вроде современных обезболивающих средств при болях в спине, пояснице, анестетик лидокаин, что усиливает местный анальгетический эффект.

Уколы и блокады от болей в спине и пояснице В основе –лидокаин, и дополнительно добавлены вещества, ускоряющие заживление тканей. Пластырь применяется при боли в спине, плече-лопаточной области

Как нарастить мышцы на веганском сыроедении – Сыроедение за меньшее время; быстрое восстановление мышц, суставы не болят; Я причисляю себя к беднейшему классу в Америке, но возвращаясь к Когда я вернулся в спорт 4 года спустя эта новая технология фильтрации воды Уколы при болях в пояснице во время приступов радикулита чаще всего включают в себя Действующее вещество, к примеру, лидокаин, новокаин либо другое

Аргументы в пользу инъекций

Способ лечения остеохондроза шейного, поясничного и грудного отдела уколами имеет ряд преимуществ перед приемом медикаментов внутрь и местным нанесением мазей, гелей и других средств:

Инъекции — быстрого способ против боли

  • Высокая скорость действия. Активные соединения поступают в кровь и быстро достигают цели – окончаний нервов. При использовании таблеток необходимо определенное время, чтобы средство достигло желудка, растворилось в нем, прошло по пищеварительному тракту и всосалось в кровь. После этого требуется еще самое меньшее полчаса, чтобы оно начало действовать.
  • Возможность точного определения дозы. При выборе инъекции в качестве метода облегчения симптоматики остеохондроза терапевтическое влияние оказывает вся введенная доза препарата. При приеме таблеток определенная часть действующего вещества разрушается под воздействием пищеварительных ферментов.
  • Непосредственное воздействие на очаг поражения позволяющее избежать побочных реакций со стороны организма. Блокада (обкалывание) пораженного участка анальгезирующей инъекцией проводится посредством уколов непосредственно под кожу. Например, при остеохондрозе с локализацией в шейном отделе укол производится в месте выхода нервных корешков, благодаря чему препарат направленно воздействует по назначению, не достигая других органов.
  • Равномерное длительное введение лекарственных средств посредством внутривенных капельниц в большинстве случаев позволяет достичь лучшего результата, чем при применении других форм медикаментов.

Суть процедуры

Многие ошибочно считают, что капельное введение препарата назначают при тяжелом состоянии пациентов. В действительности применение инфузий обусловлено особыми показаниями.  Что же представляет собой капельница?

Капельницу ставят при экстренной помощи

Это пластиковая трубка, в средней части которой находится небольшой резервуар для раствора, а на концах расположены две иглы. Одну из них вставляют во флакон с лекарственным средством, а вторую вводят в вену. Капельница оснащена пипеткой, через которую препарат капельно поступает в направленный к вене конец трубки. Проводящий процедуру медработник может следить за скоростью движения лекарства и регулировать ее при помощи специального устройства, сдавливающего извне верхнюю часть трубки. При регулировании капельницы необходимо в нижней части резервуара создавать определенный уровень жидкого лекарственного средства для предупреждения попадания в него воздуха, который затем может проникнуть в вену. Во флакон вставляется еще одна длинная игла для поступления воздуха: без него препарат не может попасть в трубку.  Еще одним важным моментом является необходимость расположения резервуара выше уровня вены, в которую будет вводиться раствор. По этой причине капельница подвешивается на специальную стойку.

Смесь Бойко – эффективное средство из простых препаратов

Смесь Бойко представляет собой уникальный коктейль препаратов, который оказывает противовоспалительный, обезболивающий и успокоительный эффект. Особенность этого медикаментозного комплекса — доступность и низкая стоимость его компонентов, а также узкий круг противопоказаний.

Состав средства

Классический состав смеси:

  • димедрол (2 мл);
  • новокаин (2 мл);
  • анальгин (2 мл);
  • витамин В12 (1 мл).

Важно знать, что около 25% пациентов испытывают аллергическую реакцию на новокаин. По этой причине можно исключить новокаин из состава смеси

Можно заменить некоторые препараты на аналогичные, например:

 

  • новокаин замещается папаверином;
  • витамин В12 можно заменить смесью прозерина с витамином В1.

Все препараты смешивают в одном шприце и вводят внутримышечно. Внутривенно смесь используют в разведении с 400 мл хлорида натрия (NaCl, физраствор). Длительность действия в разных случаях составляет от 3 до 5 часов. Во избежание побочных эффектов курс лечения предусматривает не более 5 инъекций.

Показания к применению

Так как смесь Бойко имеет ярко выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, зачастую её используют при лечении таких неврологических синдромов и заболеваний, как:

  • остеохондрозы (шейный, грудной, поясничный);
  • вертеброгенная цервикалгия;
  • вертеброгенная торакалгия;
  • вертеброгенная люмбалгия;
  • вертеброгенная люмбоишиалгия;
  • ишиас;
  • болевые синдромы при невритах;
  • межрёберная невралгия;

 Противопоказания

Смесь Бойко имеет узкий спектр противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость компонентов смеси;
  • нарушения со стороны кроветворной системы (лейкозы, лейкемия, тяжёлые анемии, гипоглобулинемия);
  • наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулёз и др.);
  • тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы (блокады 2–3 степени, фибрилляция предсердий, врождённые и приобретённые пороки, перенесённый инфаркт миокарда и др.);
  • противопоказан длительный курс лечения, в таком случае польза от применения смеси может обернуться вредом для организма.

Смесь Бойко: состав и инструкция по применению

http://vse.kz/topic/105316-zashemlenie-sidaleshnogo-nerva/

https://www.babyblog.ru/user/happyVasya/2772

http://piterhunt.ru/scripts/forum/showthread.php?t=29776&page=3

Смесь Бойко — доступное, недорогое, эффективное средство при различных болевых синдромах. Не забывайте об аллергических реакциях, которые могут возникнуть при первом применении лекарственной смеси. Этот медикаментозный комплекс направлен на борьбу с симптоматикой и ни в коем случае не может быть основным препаратом выбора при лечении неврологических заболеваний. Перед использованием смеси Бойко получите консультацию от врача-невропатолога.

Мнение врачей

Врачи считают комбинацию большого количества препаратов в лечении крайней мерой и используют при выраженном и трудно купируемом болевом синдроме.

Олег Р., травматолог, г. Самара

Подобные инъекции должны проводиться по назначению врача, который сопоставит пользу и риски применения лекарств. Эффект хороший, использую в своей практике.

Константин С., невролог, г. Казань

Хорошее сочетание лекарств для проведения блокад, результат быстрый, побочные эффекты редки.

https://youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E

Фармакологические эффекты и показания к применению Дексаметазона

Дексаметазон обладает эффектами природного гормона коры надпочечников, защищает организм от чрезмерной воспалительной или аллергической реакции. Механизм действия основан на связывании со специфическими рецепторами и влиянием на РНК на уровне синтеза белков. Снижается образование протеинов, вызывающих воспаление и температурную реакцию организма.

Температура после Дексаметазона действительно снижается. Помимо этого, повышается артериальное давление, усиливается распад белка в мышцах, перераспределяется жировая клетчатка, уменьшается уровень калия и кальция, высоко подскакивает глюкоза в крови, что может привести к стероидному сахарному диабету.

Дексаметазон обладает иммуносупрессивным действием, снижая естественную антимикробную защиту организма. Большое количество опосредованных реакций позволяет ответить на вопрос: можно ли принимать Дексаметазон, если есть температура? Можно только при наличии основного показания.

Такими показаниями могут быть:

  • Шок гиповолемической, постгеморрагической, кардиогенной, токсической этиологии;
  • Отек головного мозга, связанный с травмой, операцией, инсультом, воспалением, наличием объемного образования в полости черепа или веществе мозга;
  • Бронхиальная астма, астматический статус;
  • Системные патологии соединительной ткани (болезнь Либмана-Сакса, склеродермия и т.д.);
  • Осложнение диффузного токсического зоба в виде криза;
  • Кома, связанная с патологией печени;
  • Воспаления суставов;
  • Аллергические болезни, в т.ч. кожные, глазные;
  • Аутоиммунные патологии;
  • Онкологические заболевания.

Как действуют на организм

Прием препаратов обеспечивает практически мгновенный терапевтический эффект при сильных болевых синдромах и аллергических проявлениях.

Анальгин обладает обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Дексаметазон

Синтетический глюкокортикостероид (ГКС). Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами.

Способствует снижению глобулинов в сыворотке крови и увеличению синтеза альбуминов в печени и почках.

Угнетает высвобождение медиаторов воспаления. Уменьшает проницаемость капиллярных стенок, стабилизирует состояние клеточных мембран и повышает их устойчивость. Действует на всех этапах воспалительного процесса, затормаживая его развитие. Снижает отек слизистых.

Выпускается в таблетированной форме, в виде раствора для инъекций, капель и суспензий для глаз.

Дексаметазон обладает противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами.

Анальгин

Средство, изготовленное на основе метамизол натрия. Обладает обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. Используется для устранения болевого синдрома различной этиологии.

Как использовать препарат

Лекарство разделено на два раствора, содержащихся отдельно друг от друга, чтобы не происходили взаимоисключающие реакции. Перед процедурой нужно согреть лекарство, лучше всего до температуры тела.

Если используется Амбене в ампулах, то сначала набирается раствор А, потом Б. В случае применения лекарства, расфасованного в двухкамерные шприцы, то перед процедурой снимают с инструмента колпачок, ставят иглу и после этого не торопясь продвигают поршень вперед до появления капли. Если все было сделано правильно, что раствор Б по соединительному канальцу соединится с лекарством А. Как только жидкости смешаются, сразу же делают укол.

Режим дозирования подбирается индивидуально, но надо учитывать, что лечебный курс должен быть как можно короче. Обычно назначают по одной инъекции ежедневно или через день. В неделю положено сделать не больше 3 уколов. Повторные курсы можно проводить после перерыва в несколько недель.

Инъекции лекарства с витамином В12 в одном шприце вводятся только внутримышечно, иные способы не предусмотрены. Жидкость выпускают медленно.

При необходимости лечение может быть дополнено другими препаратами: новокаином, анальгетиками (Кеторолом, Анальгином).

Общие сведения

Болезни глаз делят на 3 вида:

  • Инфекционные. Могут возникнуть из-за недолеченных ранее заболеваний глаз и других органов.
  • Механические. Причина – полученные травмы.
  • Врожденные. В связи с генетическими особенностями некоторые породы собак имеют склонность к тем или иным заболеваниям.

При лечении назначаются разные препараты в зависимости от вида болезни.

Однако есть общие принципы лечения:

  • Если необходимо нанести мази, то используют повязки.
  • Перед использованием капель, глаза хорошо промывают от гноя и иных выделений.
  • Антибактериальные лекарства вводятся шприцом внутримышечно.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Нежелательные эффекты и передозировка

Гормональные препараты и анестетики нередко дают побочные эффекты. Поэтому применять такое средство нужно только в крайних случаях, то есть при сильной боли. При этом необходимо тщательно соблюдать дозировку, рекомендованную врачом. Во время терапии возможны следующие нежелательные явления:

  • на уколы комбинированной смеси может отреагировать центральная нервная система (головные боли, головокружение, бессонница, зрительные и слуховые нарушения, беспокойное и тревожное поведение);
  • возможны перепады артериального давления;
  • нередко возникают неприятные симптомы со стороны ЖКТ: рвота, диарея, боли в животе, потеря массы тела (эти явления могут сопровождаться повышенной температурой);
  • в редких случаях наступает кашель без мокроты, и появляются затруднения дыхания;
  • у пациентов, склонных к аллергии, инъекции могут спровоцировать кожный зуд, высыпания, отеки, эпидермальный некролиз.

При передозировке смеси резко падает артериальное давление, возникают кровотечения в ЖКТ, сильная слабость, головокружение. Если у больного наблюдаются такие симптомы, нужно немедленно прекратить введение препарата и обратиться к врачу. Проводится лечение интоксикации антикоагулянтами, препаратами для повышения АД, введением физиологического раствора. В тяжелых случаях показано переливание крови.

При каких заболеваниях применяют комбинированный укол

Средство для инъекций с дексаметазоном, лидокаином и витамином В12 обычно используют при лечении болезней суставов и позвоночника. Такие уколы делают, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром при следующих заболеваниях:

  1. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника во время обострения эта инъекция может эффективно снять неприятные ощущения. Дозы препаратов врач подбирает индивидуально. В острый период болезни количество лекарств для приготовления смеси может быть довольно высоким. По мере снятия симптомов дозировка уменьшается. Далее пациенту назначают дексаметазон при остеохондрозе в форме таблеток.
  2. Раствор Амбене назначают при травмах опорно-двигательного аппарата: переломах, вывихах, растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц.
  3. Комбинированный препарат используют при терапии дегенеративных и воспалительных патологий суставов, таких как гонартроз и остеоартрит. Если у пациента наблюдаются сильные боли при артрозе коленного сустава, применяют блокаду с дексаметазоном. Такую же процедуру проводят при травмах мениска. В этом случае смесь лекарств вводят непосредственно внутрь сустава.
  4. Комбинированный укол устраняет болевой суставной синдром при аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и болезнь Бехтерева.
  5. Воспаление нервов (неврит) часто сопровождается нестерпимыми болями, которые причиняют пациенту сильный дискомфорт. Лечебная смесь снимает неприятные ощущения.
  6. При подагре применение инъекций дополняет терапию нестероидными противовоспалительными средствами.